丙戊酸钠糖浆

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丙戊酸钠糖浆(Sodium Valproate Oral Syrup),商品名德巴金。本品主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作(大发作)。对复杂部分性发作也有一定疗效。

本药品被归类到癫痫等药品分类。

丙戊酸钠糖浆的副作用(不良反应)

1  少见的有:
(1)过敏性皮疹
(2)血小板减少症血小板凝聚抑制以致异常出血瘀斑
(3)肝脏中毒出现眼和皮肤黄染。
2  下列的反应如果持续出现时应予注意。
(1)较常见的有:腹泻消化不良恶心呕吐胃肠道痉挛月经周期改变
(2)较少见或罕见的有:便秘倦睡、一般轻而短暂的脱发眩晕疲乏头痛共济失调、异常地兴奋、不安和烦燥。

丙戊酸钠糖浆禁忌症

1.本品能透胎盘屏障动物试验有致畸的报道,人类尚未能证实。孕妇应用时需权衡利弊。
2.哺乳期妇女应用时需权衡利弊

服用丙戊酸钠糖浆须注意的事项

1  于进餐后立即服用,以减少药物对胃部的刺激。
2  对诊断的干扰:尿酮试验可能由于酮性代谢产物随尿排出,出现假阳性甲状腺功能试验可能受影响。乳酸脱氢酶丙氨酸氨基转移酶门冬氨酸氨基转移酶可能轻度升高,并提示无症状性肝脏中毒血清胆红素可能升高,可提示潜在的严重肝脏中毒。
3  有肝病或明显肝功能损害时禁用。有血液病、肝病史、肾功能损害、器质性脑病时慎用。
4  用药前和用药期间应作血细胞包括血小板计数,肝、肾功能检查,肝功能在最初半年内最好每1~2月复查一次,半年后复查间隔酌量延长。
5  如拟停药,应逐渐减量,以防再次发作;当取代其他抗惊厥药物时,丙戊酸(钠)用量应逐渐增加,而被取代的药物应逐渐减少,以维持对发作的控制。
外科手术或其他急症治疗时应考虑可能遇到的出血时间延长或中枢神经抑制药作用的增强

丙戊酸钠糖浆的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

口服:
1  成人常用量:每日按体重15mg/kg或每日600~1200mg,分次服。开始时按体重5~10mg/kg,一周后递增,至发作得以控制为止。当每日用量超过250mg时,每日应分次服用,以减少胃肠道刺激。最大量一般为每日按体重不超过30mg/kg,或每日1.8~2.4g。
2  小儿常用量:按体重计与成人相同。也有报道开始时按体重15mg/kg,按需要每隔一周增加5~10mg/kg至有效或不能耐受为止。

丙戊酸钠糖浆药物相作用

1  本品可抑制苯妥英钠苯巴比妥扑米酮氯硝西泮代谢,易使其中毒,故在合用时应注意调整剂量。
2  饮酒可加重镇静作用。用药期间避免饮酒。
3  与抗凝药如华法林或肝素等,以及溶血栓药合用,出血的危险性增加。
4  与阿司匹林双嘧达莫合用,可由于减少血小板凝聚而延长出血时间
5  与卡马西平合用,由于肝酶的诱导而致药物代谢加速,可使二者的血药浓度和半衰期降低,故须监测血药浓度以决定是否需要调整用量。 
6  与氟哌啶醇洛沙平(loxapine)、马普替林(maprotiline)、单胺氧化酶抑制药、吩噻嗪类、噻吨类和三环类抗抑郁药合用,可以增加中枢神经系统的抑制,降低惊厥阈和丙戊酸的效应,须及时调整用量以控制发作。

丙戊酸钠糖浆成分或处方

丙戊酸钠

丙戊酸钠糖浆药理作用

1  本品可抑制苯妥英钠苯巴比妥扑米酮氯硝西泮代谢,易使其中毒,故在合用时应注意调整剂量。
2  饮酒可加重镇静作用。用药期间避免饮酒。
3  与抗凝药如华法林或肝素等,以及溶血栓药合用,出血的危险性增加。
4  与阿司匹林双嘧达莫合用,可由于减少血小板凝聚而延长出血时间
5  与卡马西平合用,由于肝酶的诱导而致药物代谢加速,可使二者的血药浓度和半衰期降低,故须监测血药浓度以决定是否需要调整用量。
6  与氟哌啶醇洛沙平(loxapine)、马普替林(maprotiline)、单胺氧化酶抑制药、吩噻嗪类、噻吨类和三环类抗抑郁药合用,可以增加中枢神经系统的抑制,降低惊厥阈和丙戊酸的效应,须及时调整用量以控制发作。

丙戊酸钠糖浆贮藏方法

密封,在干燥处保存。

市场上的丙戊酸钠糖浆

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