乳酸环丙沙星

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乳酸环丙沙星(Ciprofloxacin Lactate Injection),用于敏感菌引起的1.泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染细菌性前列腺炎淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)。2.呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3.胃肠道感染,由志贺菌属沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4.伤寒。5.骨和关节感染。6.皮肤软组织感染。7.败血症全身感染

本药品被归类到其它抗菌消炎类等药品分类。

乳酸环丙沙星的副作用(不良反应)

1胃肠道反应较为常见,可表现为腹部不适或疼痛、腹泻恶心呕吐
2中枢神经系统反应可有头昏头痛嗜睡失眠
3过敏反应皮疹皮肤瘙痒,偶可发生渗出性多形红斑血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。
4偶可发生(1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。(2)血尿发热、皮疹等间质性肾炎表现。(3)静脉炎。(4)结晶尿,多见于高剂量应用时。(5)关节疼痛
5少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低,多属轻度,并呈一过性。

乳酸环丙沙星禁忌症

对本品及氟喹诺酮类过敏的患者禁用。

服用乳酸环丙沙星须注意的事项

1由于目前大肠埃希菌氟喹诺酮类药物耐药者多见,应在给药前留取尿培养标本,参考细菌药敏结果调整用药。
2本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生,宜多饮水,保持24小时排尿量在1200ml以上。
3肾功能减退者,需根据肾功能调整给药剂量。
4应用氟喹诺酮类药物可发生中、重度光敏反应。应用本品时应避免过度暴露于阳光,如发生光敏反应需停药。
5肝功能减退时,如属重度(肝硬化腹水)可减少药物清除,血药浓度增高,肝、肾功能均减退者尤为明显,均需权衡利弊后应用,并调整剂量。
6原有中枢神经系统疾患者,例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用,有指征时需仔细权衡利弊后应用。

乳酸环丙沙星的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

成人常用量一日0.2g,每12小时静脉滴注1次,滴注时间不少于30分钟。严重感染铜绿假单胞菌感染可加大剂量至一日0.8g,分2次静脉滴注。疗程:
1尿路感染:急性单纯性下尿路感染5~7日;复杂性尿路感染7~14日。
2肺炎皮肤软组织感染:7~14日。
3肠道感染:5~7日。
4骨和关节感染:4~6周或更长。
5伤寒:10~14日。

乳酸环丙沙星药物相作用

1尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度,导致结晶尿肾毒性
2本品与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制,导致茶碱类的肝清除明显减少,血消除半衰期(t1/2b)延长,血药浓度升高,出现茶碱中毒症状,如恶心呕吐、震颤、不安、激动、抽搐心悸等,故合用时应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。
3环孢素与本品合用,可使前者的血药浓度升高,必须监测环孢素血浓度,并调整剂量。
4本品与抗凝药华法林合用时可增强后者的抗凝作用,合用时应严密监测患者的凝血酶原时间
5丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%,合用时可因本品血浓度增高而产生毒性
6本品干扰咖啡因代谢,从而导致咖啡因清除减少,血消除半衰期(t1/2b)延长,并可能产生中枢神经系统毒性。

乳酸环丙沙星成分或处方

本品主要成份为:乳酸环丙沙星。其化学名称为:1-环丙基-6-氟-1,4-二氢-4-氧代-7(1-哌嗪基)-3-喹啉羧酸乳酸盐。

乳酸环丙沙星药理作用

本品具广谱抗菌作用,尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌活性高,对下列细菌在体外具良好抗菌作用肠杆菌科的大部分细菌,包括枸椽酸杆菌属、阴沟、产气肠杆菌等肠杆菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属沙门菌属、志贺菌属弧菌属、耶尔森菌等。常对多重耐药菌也具有抗菌活性。对青霉素耐药的淋病奈瑟菌、产酶流感杆菌和莫拉菌属均具有高度抗菌活性。对铜绿假单胞菌等假单胞菌属的大多数菌株具抗菌作用。本品对甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性,对肺炎链球菌、溶血性链球菌和粪肠球菌仅具中等抗菌活性。对沙眼衣原体支原体军团菌具良好抗微生物作用,对结核杆菌非典型分枝杆菌也有抗菌活性。对厌氧菌的抗菌活性差。环丙沙星为杀菌剂,通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位,抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。

乳酸环丙沙星贮藏方法

遮光,密闭保存。

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