人体解剖学/手掌的动脉

1．桡动脉

桡动脉从腕前转向手背之前发生浅支，沿鱼际肌表面或穿鱼际肌行向掌心，与尺动脉终支吻合成掌浅弓。主干绕桡骨茎突下方，通过拇长展肌腱、拇短伸肌腱和拇长伸肌腱的深面转至手背，再穿经第一掌骨间隙至手掌，与尺动脉的掌深支吻合成掌深弓。在刚穿至手掌时，于拇收肌深面发出拇主要动脉principal artery of thumb,分支布于拇指掌面两侧缘和示指桡侧缘。

2．尺动脉

尺动脉经屈肌支持带的浅面入手掌，在豌豆骨外下方发出掌深支，伴尺神经深支穿小鱼际至掌深部，与桡动脉末端合成掌深弓。终支转向外侧与桡动脉掌浅支吻合成掌浅弓。

图5-23 手部血管、神经投影

3．掌浅弓

掌浅弓superficial palmar arch位于掌腱膜深面，指屈肌腱和正中神经的浅面，自弓的凸缘发出4个分支，尺侧的一条是小指掌侧固有动脉，供应小指尺侧缘；其余3支叫指掌侧总动脉，下行至掌指关节附近，各分为2条指掌侧固有动脉，至第2－5指的相对缘。

4．掌深弓

掌深弓deep palmar arch 位于指屈肌腱深面，掌骨及骨间掌侧肌的浅面，为骨间掌侧筋膜所复盖，由桡动脉终支和尺动脉掌深支组成，与尺神经深支伴行。约在掌浅弓的近侧1～2厘米处，从弓的凸侧发出三条掌心动脉，行于骨间掌侧肌的表面，在掌指关节附近，向浅面穿出，汇入于相应的指掌侧总动脉（图5-17、5-18、5-23、5-24）。

图5-24 手掌深层结构

手掌二重动脉弓的意义在于保障手在各种姿势和状态下的血液供给，如当手握紧物体时，掌浅弓可能因受压而致血液受阻，但深弓却可保证其流通。