人蠕形螨病

来自医学百科

人体蠕形螨常见的有毛囊蠕形螨和皮脂腺蠕形螨两种,主要寄生毛囊及皮脂腺内。重度感染和/或并发细菌感染时,可导致皮肤损害,引起蠕形螨病。人蠕形螨感染具有全球性,感染率随年龄的增长而增高。

人蠕形螨病的病因

①机械性刺激:蠕形螨虫体较小,肉眼难以观察,可自由出入毛囊皮脂腺颚体发达,足爪锐利,直接损害表皮细胞,同时它还以宿主上皮细胞为食,刺吸上皮细胞内容物;②化学性损害:虫体的代谢物、分泌物,虫体死亡的分解产物甲壳质粒均属于异物,作为炎性介质导致炎症反应;③免疫病理:目前这种说法尚存在争议,部分学者认为虫体突破毛囊和皮脂腺上皮的屏障作用,可引起强烈的Ⅰ过敏反应(如荨麻疹)。虫体持续性刺激,引起Ⅳ型迟发型变态反应(肉芽肿样反应);④继发细菌感染:虫体自由进出毛囊和皮脂腺时,可携带皮肤表面的病原微生物,引起脓疱疖肿

人蠕形螨病的症状

蠕形螨在人面部前额、眼缘、鼻周、下顎、口周检出率最高,常见临床表现酒糟鼻痤疮睑缘炎的表现,部分病人有外耳道瘙痒乳头炎外阴瘙痒症状

1.好发于成人面部,其中以鼻部、额部及颊部为明显。

2.皮损类似于脂溢性皮炎、酒糟鼻、痤疮、色素沉着花斑癣样等,主观微痒。

3.挤出皮脂,在显微镜下可发现人蠕形螨。

人蠕形螨病的诊断

人蠕形螨病的检查化验

蠕形螨病的诊断主要依靠临床观察。皮肤具有瘙痒刺痛、潮红、油腻、斑丘疹症状体征。还可进行病原学检查。

人蠕形螨病的鉴别诊断

蠕形螨病的诊断主要依靠临床观察。皮肤具有瘙痒刺痛、潮红、油腻、斑丘疹症状体征。还可进行病原学检查。容易诊断,不需要特别鉴别。

人蠕形螨病的并发症

1 螨性酒渣鼻

2 螨性睑缘炎

3 螨性外耳道瘙痒症

蠕形螨还可以引起脂溢性脱发,口周炎,外阴瘙痒皮肤疾病。也可和混合痔、表皮囊肿基底细胞癌结核麻风等同时存在。

人蠕形螨病的预防和治疗方法

人体蠕形螨病的控制重在预防。蠕形螨病的预防宜采取综合性防治措施:①早期发现、正确诊断和治疗蠕形螨感染患者;②改善环境卫生条件,养成良好的卫生习惯,家庭中的脸盆、毛巾等专用,常烫煮,减少传播机会。勤洗澡、勤晒枕头、被褥;③严格消毒美容按摩等公共场所的用具,防止相互感染。

人蠕形螨病的中医治疗

中医多以清泻肺胃、凉血解毒活血化瘀等方法治疗。

人蠕形螨病的西医治疗

西医以杀螨虫、去除皮脂、改善症状为治疗原则。如内服灭滴列灵等。但容易反复。

参看