先天性食管憩室

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先天性食管憩室较少见。根据发生部位不同分为咽食管憩室食管憩室并有先天性食管狭窄和真性先天性食管憩室。

先天性食管憩室的病因

(一)发病原因

(二)发病机制

病因不清,可能为胚胎发育异常所致。

先天性食管憩室的症状

咽食管憩室报道较少。该部咽室发生在咽食管交界部或下咽部。临床表现流涎及进食时呼吸困难,可误诊为食管闭锁合并有食管气管瘘。若插入鼻胃管可进入憩室。伴有先天性食管狭窄先天性食管憩室可能为食管闭锁的一种变型。真性先天性食管憩室不伴有其他食管气管畸形,且较少见。亦可能是重复畸形的变异,位于食管壁内或壁外。

食管X线造影可以明确诊断。

先天性食管憩室的诊断

先天性食管憩室的检查化验

食管钡餐检查见造影可见憩室自咽-食管交界处前壁相当于下咽部水平向前突出。因前方为喉所阻,憩室向下延伸,憩室大小不一,呈条件或袋状,正位可偏于一侧,憩室边缘光滑整齐,盲端圆钝,若其内有食物残渣可以造成充盈缺损。须注意的是咽部的憩室造影时造影剂易呛入呼吸道

先天性食管憩室的预防和治疗方法

(一)治疗

手术切除并修补有关的缺陷。憩室内有反复感染者,手术可能较困难。手术方法参考食管憩室

(二)预后

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