医院药学/合成纤维、塑料、橡胶生产过程中的一些毒物中毒状解救措施表

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品名

中毒症状

解救措施

丁二烯

(CH2=CH-CH=CH2、1,3丁二烯)

眼刺痛,流泪,喉痛,咳嗽头晕头痛无力恶心呕吐,口有甜味,酒醉样感,面色苍白呼吸浅表等,严重者有烦躁不安抽搐昏迷,或精神症状等。

⑴撤离现场;⑵对症治疗

氯丁二烯

(CH2=HCCIC=CH7

接触低渡后可引起眼结膜充血,流泪,咽干,咳嗽,胸痛,气急,头痛,头晕,嗜睡,恶心,呕吐,吸入高浓度可发生顽固性呕吐,烦燥不安,痉挛,抽搐,肺水肿,昏迷,休克呼吸抑制

⑴撤离现场,吸氧;⑵10%硫代硫酸钠10-20ml静注;⑶对症治疗

苯乙烯

(C6H5OH=CH2

较轻浓度蒸汽可引起粘膜剌激症状,重者并感头痛,头晕,乏力,嗜睡,多汗食欲减退,恶心,呕吐,步态不稳等

⑴撤离现场;⑵对症治疗

氯乙烯

(CH2=CHCI)

眩晕,头重,飘浮感,全身发麻,胸闷嗜睡,以至呼吸,循环衰竭或昏迷

⑴撤离现场;⑵对症治疗

环氧乙烷

(CH2-CH2

O

(氧化乙烯、氧丙环)

口有特殊甜味,有剧烈头晕,恶心,呕吐,腹痛腹泻,咳嗽,失眼,烦躁不安,心动过缓过早搏动,步态不稳;严重者可发生酸中毒,昏迷等

⑴撤离现场;⑵对症治疗

二氯乙烷

(CH3CHCI2

头痛,头晕,乏力,心悸,剧吐,上腹痛,震颤意识模糊肝脏肿大及压痛血压升高。重度很快昏迷,有的可一度清醒,进而表现为烦躁不安,精神失常,以后再次昏迷和强直性抽搐而死亡

⑴撤离现场;⑵误服者立即洗胃、催吐和导泻;⑶可静注葡萄糖酸钙溶液以缓解呕吐和腹痛;⑷跳动不安时不宜使用巴比妥类药物,可用水合氯醛或针剌疗法;⑸禁用肾上腺素。因可加重卤代烃类所的致命性心律失常;⑹高糖类、高蛋白、高钙,低脂肪的饮食,禁止次酒

联苯混合物(二尼尔,为联苯26.5%与联苯醚73.5%加温后的混合物)是一种高涨点的有机载热体

咽喉结膜剌激症状,易激动,头痛头昏,食欲减退,呕吐等

对症治疗

环氧树脂

皮肤损害大于全身性影响,接触到可引起上呼吸道眼的剌激,并有头昏,乏力等症状

对症治疗

异戊二烯

(CH2=CHC

(CH3)=CH2

(甲基丁二烯)

对眼及呼吸道有激作用,高浓度有麻醉作用

⑴撤离现场;⑵对症治疗

二氯丙醇

(CH2CICHOHCH2CI)

头痛,头昏,酒醉感,恶心,呕吐,嗜睡,乏力;严重者有烦躁不安的谵妄休克和昏迷

⑴撤离现场;⑵给氧,防止肺水肿,给保肝心肌药;⑶对症治疗

乙醇(CH2CICH2OH)

头痛,头昏,乏力,恶心,呕吐,胸痛,呼吸困难,剧渴,腹泻,紫绀视力障碍,共济失调血尿,谵妄,休克,昏迷,甚至可导致呼吸衰竭

⑴撤离现场;⑵给,保肝;⑶对症治疗;⑷禁用肾上腺素

乙二醇

(HOCH2CH2OH)

误服中毒,早期呈麻醉状态,后过渡到昏迷,瞳孔放大,对光反射消失,口唇,面部及四肢远端紫,皮肤有出血,强真性痉挛,呕吐等

⑴撤离现场;⑵误服用0.05%高锰酸钾溶液洗胃;⑶对症治疗

已二胺

(H2N(CH26NH2

剧烈头痛,有明显结膜及呼吸道剌激症状也有急性肝脏损害

对症治疗

有机氟是一种新型的高级合成塑料,主要品种有聚四氟乙烯、聚三氟氯乙烯,氟塑料,46聚偏氟乙烯和其它含氟共聚物

急性吸入八氟异丁烯(全氟异丁烯)后,出现咳嗽,胸闷,头痛,头晕,恶心,呕吐,腹泻等。一般在吸入后数小时发生急性肺水肿

⑴撤离现场;⑵防治肺水肿;⑶改善呼吸循环功能⑷支持疗法

环乙酮

(C6H10O)

眼、鼻、及喉部有剌激感,并有麻醉作用

对症治疗

环氧氯丙烷

(OCH2CH2CI)

眼剌痛,流泪,咽干,咳嗽等。重度可发生麻醉症状,肾脏损害

对症治疗

异氰酸酯

接触后可发生眼结膜和气管,支气管炎甚至呈哮状态,血嗜酸性细胞增高

对症治疗

甲基丙烯酸甲酯

(C3H5CO2CH3

眩晕,头痛,乏力,恶心,呕吐,嗜眠,及短暂的知觉丧失,重者可发生肝功能损害

对症治疗

有机硅

流泪,眼疼痒,咳嗽,气急,胸闷等,伴有头痛,头昏,乏力,心悸,心前区疼痛,血压升高,严重者尚可发生肺水肿及肝肾损害

⑴撤离现场;⑵对症治疗

柄酮氰醇

(C3H7OCN)

氰丙醇

心悸,乏力,头痛,恶心,呕吐,胸闷等;严重时呼吸困难,昏迷,抽搐

⑴皮肤污染时用肥皂水及清水冲洗;⑵误服者洗胃;⑶其他按728页氰化物中毒治疗

乙烯

(C2H4

吸入高浓度(80-90%)乙烯气体数分钟,发生昏睡

对症治疗

乙炔(C2H4

初呈兴奋状态,烦躁不安,情绪异常,后可有眩晕,头痛,嗜睡,恶心,呕吐,严重时发生紫绀,脉搏微弱,甚至昏迷

⑴撤离现场,使安静并保暧;⑵静注高渗葡萄糖溶液及维生素C;⑶对症治疗

丙烯腈(CH2=CHCN)

乏力,头痛,恶心,呕吐,胸闷,心悸,烦躁,恐慌不安,手足麻木,呼吸困难,意识朦胧,颜红充血,脉快,紫绀,甚至昏迷及呼吸衰竭

⑴给氰化物解毒剂;⑵L半胱氨酸蛋本硫辛,酸可大量投用;⑶清除毒物;⑷对症治疗

癸二腈

乏力,口苦,发干,恶心,呕吐,腹痛,咳嗽,胸闷,心悸,球结膜充血,双肺罗音,肝脏肿大

⑴撤离现场;⑵按轻度氰化物中的治疗;⑶部分病人现手足抽搐,可适当给予钙剂;⑷对症治疗