吸烟与健康

吸烟与健康(tobacoo and health)，吸烟在全世界流行，在有些国家中还流行嚼烟和鼻烟等。吸烟对健康有害，使用其他烟草制品对健康也有害。世界上每年约有250万人死于与吸烟有关的疾病。

1492年哥伦布到达美洲发现土人吸烟，水手将烟草种子带回欧洲种植，后吸烟习惯蔓延世界各地。烟草于明朝万历年间（16世纪）由菲律宾传入中国，最先在台湾种植。中国不仅卷烟产量占世界首位，卷烟销售量也居首位，已成为世界最大的烟草进口市场之一。因此，由此而产生的健康问题也比较严重。

卷烟燃烧后能产生4720种化合物，可分为酰胺、羧酸、内酯、酯、醛、酮、醇、酚、胺、氮杂环、烃、腈、酸酐、碳水化合物和醚等类。卷烟烟气可分为占总量90％的气相和占 8～10％的粒相二部分。烟气中最危险的物质是焦油、尼古丁(烟碱)和一氧化碳。焦油有致癌作用，内含150～500种多环芳烃，已被证实的致癌物质约20多种，其中3，4±苯并芘是强致癌物质，一支卷烟约含有5～40ng的 3，4±苯并芘。焦油中还含有微量的镉、铅、砷等金属元素和钋、氡等放射性元素。尼古丁是使人成瘾的剧毒物质，量小时，兴奋中枢神经系统，量大时，起抑制作用，使血管痉挛、血压升高、心率加快，并可使心脏需氧量增加而诱发心绞痛，一氧化碳进入人体后，易与血液中的血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，从而引起人体组织器官缺氧。烟气中这些有害物质的作用使人易患多种疾病。

吸烟危害健康是世界公认的事实。据WHO报道，90％的肺癌、75％的慢性阻塞性肺疾病和25％的冠心病都与吸烟有关。吸烟还与口腔癌、鼻咽癌、食管癌、胰腺癌、胃癌、膀胱癌、乳腺癌、宫颈癌等有关。一般戒烟10年后，患肺癌的危险性就接近于不吸烟者。

吸烟能引起慢性气管炎，支气管扩张、肺气肿和肺功能改变，后者主要表现为气道阻力增大，最大呼气中期流速和/秒时间肺活量的改变，显示了慢性气道阻塞。这些变化的严重程度与吸烟量、吸烟年数等有关。

吸烟又与冠心病有关。吸烟者血中碳氧血红蛋白含量随着吸烟支数的增加而升高。吸一支烟后，血中碳氧血红蛋白值约为2.5％（正常生理值为0.4％），该浓度可使冠心病病人增加胸痛次数和严重程度。吸烟还能影响胃、十二指肠溃疡的愈合。重度吸烟者可出现典型的烟中毒视野缺损，孕妇吸烟可以损害胎儿或造成早产及新生儿低体重。

吸烟严重地危害着人们的身体健康，尤其对年青人的威胁更大。有人预测，中国10亿人口中现在一半是20岁以下的青少年，其中大约2亿人染上吸烟的习惯，将会有5000万人死于吸烟，到2025年每年将有200万人死于烟草所致的疾病，其中有90万人死于肺癌。吸烟不仅为害自己，而且对周围人群特别对少年、儿童、婴儿带来严重为害。父亲吸烟可使孩子血中碳氧血红蛋白升高1～3倍，吸烟家庭的婴儿呼吸系统疾病的住院率要比不吸烟家庭的婴儿高。在中国被动吸烟若按40％计算，则约有4亿多人群间接受烟危害，再加上2.5亿吸烟者，中国约有7亿人民直接或间接地受到烟草的危害。

吸烟是当今各国公共卫生问题之一、是个世界性的问题。提倡戒烟，控制吸烟，实现不吸烟社会是总的发展趋势。要加强健康教育，提高不吸烟的自觉性，制定反吸烟立法，采取一些必要的强制性措施，在公共场所禁止吸烟，保护不吸烟者呼吸新鲜空气的权利，保护青少年免受吸烟的危害。