多巴丝肼片

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多巴丝肼片(Levodopaand Benserazide Tablet),商品名美多芭。适用于帕金森病(原发性震颤麻痹)以及脑炎后、动脉硬化性或中毒性帕金森综合征

本药品被归类到帕金森等药品分类。

多巴丝肼片的副作用(不良反应)

1 接受本品治疗达1年至数年者,部分病人可突然发生运动不能、震颤及强直,如“开关”现象。情绪紧张可促进患者发生反常运动不能或“起步困难”。

2 不常见的有:眼睑痉挛或闭合(可能为过量的早期征象)、高血压胃痛(有可能是由于十二指肠溃疡所致)、非常疲劳无力溶血性贫血

多巴丝肼片禁忌症

使用美多芭禁忌症与使用拟肾上腺素药(如肾上腺素,去甲肾上腺素及其衍生物)是一样的。严重的内分泌肾脏肝脏心脏病患者,精神病和严重的精神神经病患者忌用此药。 25 岁以下的病人或孕妇不宜服用美多芭。

服用多巴丝肼片须注意的事项

下列情况应慎用:

1 支气管哮喘肺气肿及其他严重的疾病。

2 严重的心血管疾病

3 有惊厥病或病史者。

4 糖尿病及其他内分泌疾病,如影响下丘脑垂体的功能。

5 闭角型青光眼或有倾向者。

6 肝、肾功能障碍。

7 有黑色素瘤病史或怀疑者。

8 心肌梗死史及遗留有心律失常者。

9 精神病人。

10 有尿潴留者。

多巴丝肼片的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

口服:成人常用量,第一周一次125mg,一日2次。其后每隔一周,每日增加125mg,一般每日量不得超过1g,分3~4次服用。

多巴丝肼片药物相作用

1 外周多巴脱羧酶抑制剂卡比多巴在脑外(外周)抑制左旋多巴脱羧成DA,使血中有更多的左旋多巴进入脑内脱羧成DA,因而左旋多巴用量可减少75%。

2 金刚烷胺苯扎托品丙环定苯海索与本品同用时,可加强左旋多巴的疗效,但有精神病史者不主张同用。

3 制酸药,特别是含有钙、镁或碳酸氢钠的药,与本品同用时可增加左旋多巴的吸收,尤其是胃排空缓慢的患者。

4 乙内酰脲类抗惊厥药如乙妥英,或苯二氮卓类等,与本品同用时,可减低左旋多巴的疗效;乙内酰脲类抗惊厥药可促进左旋多巴的代谢,同用时左旋多巴的疗效减弱;氟哌利多(droperidol)、氟哌啶醇洛沙平(loxapine)、罂粟碱吩噻嗪类及硫杂蒽类能阻滞脑中DA受体,可引起锥体外系症状,因而可加重帕金森病的症状,并对抗左旋多巴的疗效;萝芙木等可耗竭脑中DA,因而可对抗左旋多巴的疗效。

5 溴隐亭可加强左旋多巴的疗效。

6 与甲基多巴同用时,可改变左旋多巴的抗帕金森作用,并产生中枢神经系统毒性作用,促使精神病等发作。

7 甲氧氯普胺(胃复安)与本品同用时,可加快左旋多巴自胃中排空,因而可增加小肠对左旋多巴的吸收量或(和)速度。

8 单胺氧化酶(MAO)抑制药中如呋喃唑酮丙卡巴肼(procarbazine)禁止与左旋多巴同用,以免引起高血压危象,在用左旋多巴前应先停用MAO抑制药2~4周。

9 禁与维生素B6同用。

10 降压药与本品同用时,可加强本品的降压作用。

11 司来吉兰美多巴同用时,可增加左旋多巴诱发的异动症、恶心直立性低血压精神混乱幻觉等。

多巴丝肼片成分或处方

本品为复方制剂,其组分为:苄丝肼左旋多巴

多巴丝肼片药理作用

帕金森病是由基底神经节缺乏多巴胺引起的。服用左旋多巴是一种替代多巴胺的手段,但左旋多巴在脑内和脑外可迅速脱羧而变成多巴胺,这导致多巴胺的浪费及副作用频繁发生。因此,抑制左旋多巴在脑外脱羧作用特别重要。复方制剂美多芭是由左旋多巴和周围脱羧酶抑制剂苄丝肼组成。它和大剂量的左旋多巴一样有效且耐受性更好,长期应用后,帕金森综合征的所有症状均有显著的改善。

多巴丝肼片贮藏方法

密封,遮光。

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