家庭诊疗/男性乳房疾病

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男性很少发生乳房疾病,包括乳房膨大和罕见的乳腺癌

乳房膨大

男性乳房膨大可能发生在青春期,常常是正常的、短暂的,持续数月至数年。类似的变化也可能出现在老年。男性乳房膨大可能由某些疾病(特别是肝病),某些药物,如女性性激素,和服用大麻引起。个别是由于睾丸肾上腺肿瘤产生的少量雌激素引起激素不平衡所致。如果怀疑这类肿瘤,应用超声扫描检查睾丸,CTMRI检查肾上腺。

乳房膨大可以是一侧或双侧乳房。增大的乳房有触痛。如果有疼痛,癌的可能性就较小,与妇女一样,男性乳房疼痛,通常都不是癌的表现。

乳房膨大通常会自己消失,一般不需要特殊治疗。药物引起的乳房膨大,停药后就会逐渐好转;治疗引起的乳房膨大,消除病因后,乳房膨大也就消失了。激素治疗是否有效尚不清楚。手术切除增生的乳房组织可能有效,但很少有这个必要。一种新的手术方法是,通过一个小切口插入吸管,吸出增生组织。这种手术在逐渐推广。

乳腺癌

男性也可能发生乳腺癌,但男性发生乳腺癌的机会是女性的1%。由于很罕见,往往在出现某些症状时,医生和患者都很少怀疑到乳腺癌。因此,常常在确诊前已经发展到比较严重的阶段。预后与同期女性乳腺癌相同,但乳房保留术很少用。术后的药物和放射治疗效果尚不肯定。对已转移到身体其他部位的癌,也可用抗激素治疗;或用手术切除睾丸,减少支持癌细胞生长的激素;也可用化疗药物联合治疗。