尸僵

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尸体现象之一。指人死后躯体逐渐变硬而僵直的过程。

人死后一般大约经过1-3小时,肌肉轻度收缩,关节不能曲屈,开始出现尸僵;经过12-16小时,尸僵遍及全身。可因外界温度高低、尸体体质情况、死因不同而出现有早有晚。

尸僵出现的顺序,可作为判断死后经过时间长短的一个方面。

人死后全身肌肉很快发生松弛,如面肌松弛,失去生前有表情的面貌;咬肌松弛,使下颌垂下:瞳孔平滑肌松弛,使瞳孔呈中等大小,生前瞳孔的缩小或散大都在死后不久消失;肛门扩约肌松弛,粪便流出;尸体受压部位因肌肉松弛,可形成与压迫物相对应的压痕.但是这种肌肉松弛的现象很快就会过去.经过较短的时间后,肌肉逐渐变得强直,坚硬,并伴有轻度收缩,使各关节固定下来,如口不能开,颈不能弯,四肢不能伸屈.这种死后肌肉强直的现象,称为尸僵.  

形成原因

关于发生尸僵的原因,现在我国法医学界正在探讨之中,尚无统一定论.多数人认为,人死后之所要发生尸僵现象,是由于死后机体组织缺氧,体内有氧代谢停止,肌肉中三磷酸腺苷的合成下降乃至终止,而分解仍有继续,使其含量不断减少.因为肌肉只有在足量的三磷酸腺苷存在时,才能保持弹性柔软状态,如其含量减少乃至消失,则使肌肉收缩并变得僵硬.到尸体腐败开始的时候,肌动蛋白分解才使得僵硬的尸体得以缓解.  

形成过程

在通常情况下,尸僵在死后1~3小时出现,也有的早在死亡10分钟以后或者晚到7~8小时出现的,但一般不会早于10分钟或晚于7~8小时.在特殊的罕见的情况下,也有在死后16~18小时出现尸僵的.尸体肌肉强直一般先出现于数个肌群,经4~6小时扩散到全身,形成尸僵.尸僵的发展顺序有上行次序和下行次序之分在一般情况下,尸僵是从咬肌开始,逐渐发展到颈部,上肢,下肢,这是下行次序;在少数情况下,与此相反,尸僵由下肢向上发展,称为上行次序.在气温适宜,尸体不致很快腐败的情况下,尸僵经过24~48小时或者更长些时间后开始缓解.尸僵缓解的顺序与尸僵形成的顺序相同,即先发生尸僵的肌群先缓解.尸僵的完全缓解多数情况下都发生在死后3~7天.  

表象

在尸僵还没有完全形成以前,即在死后4~6小时以内,如果用强力破坏已经发生了的尸僵现象,则不久又会重新出现尸僵,如果是在尸僵完全形成以后,即在死后7~8小时以后,再破坏尸僵,消除僵硬状态,则尸僵不会再重新出现.因此,对于搬动过的尸体,通常要检验下颌关节是否强直,以判断尸僵是存在或缓解.为什么要检验下颌关节而不检验其他关节呢?因为尸体各处的尸僵强度是不一致的,其中最强的是下颌关节.

尸僵的出现,消失以及强弱,是要受到尸体内外各种因素影响的.首先要受到周围环境温度的影响.周围环境温度高,则尸僵出现早,消失也早,反之,则尸僵出现迟,消失也迟.其次要受到自身身体状况的影响.老年人,小儿,体弱者的尸僵因其肌肉不发达,故出现较早,消失也早,程度也不强.婴儿有时在死后10~30分钟即可发生尸僵.

成熟婴儿的尸僵较明显,末成熟婴儿的尸僵较弱,持续的时间也短,所以有时不易察觉.成年人肌肉较发达的人,其尸僵出现得较慢.维持时间较久.其三,要受到死因的影响.

痉挛性药物中毒,破伤风,刎颈,枪伤,触电,败血症或消耗性疾病能促进尸僵的发展,尸僵发生早,消失也早.磷中毒和蕈中毒以及水肿,肌肉麻痹者,因肌肉变性,尸僵出现慢,程度弱.  

研究意义

尸僵在法医学上具有重要意义.由于尸僵是较早的尸体现象,只要有一处出现尸僵也可确定死亡.因此,这常常作为判断死亡的一个标准.由于尸僵能固定死后的姿势,因此,它又有助于判断死亡时的状态.尸僵的发生和发展是有规律的,因此,又可以借此估计死亡的时间.根据尸僵部分被破坏和所固定的姿势,可以推断是否死后移尸.