心尖搏动弥散

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心肌炎时,除心尖搏动减弱外常伴心尖搏动弥散。心肌炎是心肌发生的局限或弥漫性炎症,可原发于心肌,也可是全身性疾病的一部分。

心尖搏动弥散的原因

病因有感染、理化因素、药物等,最常见的是病毒性心肌炎,其中又以肠道病毒,尤其是柯萨奇B病毒感染最多见。

心尖搏动弥散的诊断

疲乏发热胸闷心悸气短头晕,严重者可出现心功能不全心源性休克心率增快,与体温升高不成比例,心界扩大,杂音改变,心律失常

心尖搏动弥散的鉴别诊断

心尖搏动弥散的鉴别诊断:

心尖搏动增强:左心室肥大时,心尖搏动增强且范围较大。如心尖搏动强而有力,用手指触诊时,可使指端抬起片刻,称为抬举性心尖搏动,为左心室明显肥大的可靠体征

心尖搏动减弱甚或消失:心包积液、左侧气胸胸腔积液肺气肿等情况下,心尖搏动减弱甚或消失。心肌炎时,除心尖搏动减弱外常伴心尖搏动弥散。大量心包积液时不仅心尖搏动减弱,且与心尖浊音界不一致,心尖搏动位于心浊音界内侧。

疲乏发热胸闷心悸气短头晕,严重者可出现心功能不全心源性休克心率增快,与体温升高不成比例,心界扩大,杂音改变,心律失常

心尖搏动弥散的治疗和预防方法

加强身体锻炼,提高机体抗病能力,避免劳累以预防病毒细菌感染。发病后注意休息,进营养丰富之饮食,以利心脏恢复。

1、春天要防心肌炎:近年来,由于抗生素的广泛应用,因链球菌感染引起的风湿热逐渐减少,风湿性心肌炎发病明显减少,而病毒性心肌炎发病却日益增多。病毒性心肌炎可由多种病毒感染引起,其中以柯萨基病毒B最常见,水痘EB病毒也可引起。据研究,约有5%病毒感染者感染后可累及心脏心脏发生心肌炎。可为病毒感染后的直接侵袭心肌,也可为病毒感染后的自身免疫反应所致。前者以儿童多见,后者以青少年多见。而春季又是病毒性心肌炎的高发季节,应引起人们的警惕。

2、病毒性心肌炎的预防:研究表明,病毒感染后仍持续紧张、过度劳累、从事重体力劳动与剧烈运动,易发生病毒性心肌炎。此外,营养不良也是诱因。发生病毒性心肌炎后,必须绝对卧床休息,否则可使病情加重,引起严重并发症

患病毒性心肌炎后,一般应休息3个月。以后如无症状,可逐步恢复工作与正常学习,但仍应注意不要劳累,1年内不能从事体力劳动与运动。此外,要注意合理饮食,多食新鲜蔬菜、水果,保证营养平衡。要保证有足够的睡眠与休息,避免感冒,否则易复发。反复发作可转变为慢性心肌炎心肌病、危害终身。

心肌炎及心肌病的治疗:目前西医学对心肌炎及心肌病的治疗效果还不理想.对病毒性心肌炎患者来说,没有特效的抗病毒药物.对慢性心肌炎患者的心律失常疗效欠佳.心肌病的病因至今未明,也没有什么好的治疗办法.心肌炎和心肌病是一种危害人民健康且不易治疗的疾病.从这些年来中医治疗这类心肌疾病的疗效来看,形势是喜人的.我们中医中药治疗这类疾病可以提高有效率.降低死亡率.减少后遗症.提高病人生活质量有着明显的优势。

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