抗结核药物

常见的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素。详见相关词条。

历史

自利福平问世以来的四十余年，抗结核药物开发与研制工作步履维艰，真正意义上的新药至今一个也没有上市，这就是造成结核病尤其是耐药结核病死灰复燃的重要原因。近年来，全球抗结核药物发展联盟、美国结核病试验合作组织和绿灯委员会的成立，全球各大制药公司的加盟，为研制新的抗结核药物提供了重要的平台。

长久以来，抗结核药物就有一线和二线之分，划分的基础主要为：

（1）按照作用效果与副作用大小分类：传统上，可分为两类：一线和二线抗结核药物，异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等因为疗效好、副作用小分为一线药物，其余归为二线药物，包括利福喷汀、利福布汀、卡那霉素、丁胺卡那霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、环丝氨酸、对氨基水杨酸等。

（2）按杀菌作用与抑菌作用分类：可分为杀菌药和抑菌药，异烟肼和利福平为全杀菌药物，而吡嗪酰胺和链霉素为半杀菌药物，其余结核药物为抑菌药。

（3）按作用和功能分类：有根据抗结核药物的作用和功能分为3类：早期杀菌作用的比如异烟肼，灭菌作用的有利福平等。

（4）WHO的抗结核药物5组分类法：

WHO抗结核药物分类法