抗菌谱

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抗菌谱(Antibacterial Spectrum)系泛指一种或一类抗生素(或抗菌药物)所能抑制(或杀灭)微生物的类、属、种范围。如青霉素的抗菌谱主要包括革兰阳性菌和某些阴性球菌链霉素的抗菌谱主要是部分革兰阴性杆菌,两者抗菌谱的覆盖面都较窄,因此属于窄谱抗生素(Narrow Spectrum Antibiotics)。而四环素类的抗菌谱覆盖面广,包括一些革兰阳性和阴性细菌,以及立克次体支原体衣原体等,因此为广谱抗生素(Boad Spectrum Antibiotics)。

抗菌谱反映了自然状态下细菌(微生物)对药物的敏感性,不存在耐药性的干扰。同类或作用相似的药物常具有相同或近似的抗菌谱。虽然抗菌谱是选择抗菌药物的重要依据,但应用时还必须考虑微生物耐药性发展的现实情况,两者不可偏废。

窄谱抗生素和广谱抗生素的选择

窄谱抗生素针对性强,不容易产生二重感染,但在治疗严重或混合多种细菌感染时需要联合用药。而广谱抗生素抗菌谱广,应用范围大,容易产生耐药、二重感染等,针对性也不如窄谱抗生素强。所以广谱抗生素和窄谱抗生素各有利弊,必须正确对待,合理选用。

治疗感染疾病最理想的用药方法应该是:根据引起感染的病原菌来选用窄谱、有针对性的抗生素。可以应用一种抗菌药控制的感染则不联合应用抗生素,可用窄谱抗生素治疗感染时,则不用广谱抗生素。只有遇到严重的、由多种细菌造成的复杂感染时,才应积极选用广谱抗生素,或联合应用。

常用抗生素抗菌谱