毛孔角化过度

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所谓的毛孔角化症,顾名思义就是一种毛孔角化过度导致的毛病;病人因为毛孔被角化的角质塞住,所以出现毛孔粗糙的小红疹。 一般来说,毛孔角化症以中年女性的发生率最高;由于它是一种具有遗传特性的皮肤毛病,依家族体质而定。至于发生部位则以双臂、小腿大腿或是脸颊下方最常见。

毛孔角化过度的原因

目前并不知道其真正的致病原因,不过多数文献认为此病有遗传倾向(常见于鱼鳞癣患者),且好发于有过敏性或异位性体质者、或营养不良者(特别是维生素A缺乏的人);若加上环境的湿度低、空气干燥,以及焦油、油脂等某些刺激物,也可能导致较常出现。

毛孔角化是一种先天基因导致的体质。有专家表示,具有这种体质的人,毛囊周围的角质会增厚,导致毛囊口被过厚的角质堵塞,造成一粒粒的小凸起。一些具有异位性皮肤炎、鱼鳞癣的患者,通常也患有毛孔角化症。

冬天时的症状会更为严重,因为和毛孔角化与角质变厚有关,所以当气候较干燥寒冷时,角质增厚的情形会加重,也就使症状变得更加明显。

除了先天体质因素外,也有报告指出与维生素A缺乏有关。缺乏维生素A会引起全身性的干燥,而干燥就加剧了毛孔角化的症状。

毛孔角化过度的诊断

临床上,大概从十多岁开始,至青春期会较为明显,而随著年龄成熟症状会逐渐减轻。较易好发在脸颊的两侧与四肢的伸侧区域,如:手臂的外侧、大腿外侧或臀部等处。在患处可看见皮肤颜色或褐红色小丘疹,大部分并没有什麼明显的症状,但有时会伴有痒的感觉。

毛孔有一点一点的发红,甚至摸起来会感觉一粒一粒的凸起,这就是毛孔角化症。再严重一点,毛孔的颜色会更深,呈现暗红或褐色,颗粒也会更粗糙,看起来很像是鸡皮疙瘩。它最常出现的部位,是在上臂外侧、大腿、颈部,有些人甚至整个背部、脸颊,都会出现毛孔角化的症状。

一般而言,毛孔角化除了外观不佳外,并无太大的不便。但最怕患者用手去抓,因为一旦用手去抠,才是可怕恶梦的开始。当患者抠抓时,会使毛孔周围的组织水肿,如此一来,毛孔开口变得更小,更容易堵塞,就会产生粉刺毛囊炎的现象,如果抓伤,也会形成疤痕及色素沉淀,届时要治疗或改善,就更加不容易,更加麻烦。

毛孔角化过度的鉴别诊断

毛孔角化过度的鉴别诊断:

轻型病例应和脂溢性皮炎鉴别,局限型线状损害应和疣状痣鉴别。

1.尚需和以下疾病鉴别,鉴别要点如下:

(1)黑棘皮病:表现为柔软的乳头瘤样丘疹,多局限于颈、腋、腹股沟等皱褶部位,常合并内脏癌。

(2)融合性网状乳头瘤病:损害为扁平的较大的丘疹,常局限于躯干上部。

(3)疣状角化不良瘤:常为头部颈部的单个结节

2.在组织病理上应和下列疾病鉴别:

(1)日光性角化病常有表皮细胞核的间变

(2)慢性良性家族性天疱疮:无裂隙,但基底层上可见棘层松解大疱

临床上,大概从十多岁开始,至青春期会较为明显,而随著年龄成熟症状会逐渐减轻。较易好发在脸颊的两侧与四肢的伸侧区域,如:手臂的外侧、大腿外侧或臀部等处。在患处可看见皮肤颜色或褐红色小丘疹,大部分并没有什麼明显的症状,但有时会伴有痒的感觉。

毛孔有一点一点的发红,甚至摸起来会感觉一粒一粒的凸起,这就是毛孔角化症。再严重一点,毛孔的颜色会更深,呈现暗红或褐色,颗粒也会更粗糙,看起来很像是鸡皮疙瘩。它最常出现的部位,是在上臂外侧、大腿、颈部,有些人甚至整个背部、脸颊,都会出现毛孔角化的症状。

一般而言,毛孔角化除了外观不佳外,并无太大的不便。但最怕患者用手去抓,因为一旦用手去抠,才是可怕恶梦的开始。当患者抠抓时,会使毛孔周围的组织水肿,如此一来,毛孔开口变得更小,更容易堵塞,就会产生粉刺毛囊炎的现象,如果抓伤,也会形成疤痕及色素沉淀,届时要治疗或改善,就更加不容易,更加麻烦。

毛孔角化过度的治疗和预防方法

1.洗澡时患部应涂抹含有去角质成份的肥皂或沐浴乳,并轻轻地用沐浴刷刷洗,以清除毛孔的角栓

2.症状轻微者,

沐浴后应尽快擦上含果酸或是去角质成份的润肤霜或保湿乳液,原则上,每天抹个六、七次不为过。不过选择时要特别注意标示。

3.症状较明显者,可在沐浴后,使用含尿素加上水杨酸的乳霜,涂擦患部,以丝瓜布每天刷抹5秒,若没有刺激感,可每周增加5秒,至多每天每次不超过20秒。待丘疹不明显时,刷抹次数可降为每周一至二次,并且改用无水杨酸成分的乳霜保溼。

4.尽量不要随意挤压这些丘疹,以免不慎引发毛孔发炎感染

5.若患处未见改善或产生痒、痛等毛囊发炎的症状时,则应寻求皮肤科医师加以治疗。

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