氨甲环酸片

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氨甲环酸片(Tranexamic Acid Tablets),商品名妥塞敏。本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于 ① 前列腺尿道、肺、脑、子宫肾上腺甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血; ② 用作组织型纤溶酶原激活物(tPA)、链激酶尿激酶拮抗物; ③ 人工流产胎盘早期剥落、死胎羊水栓塞引起的纤溶性出血; ④ 局部纤溶性增高的月经过多眼前房出血及严重鼻出血

本药品被归类到止血药等药品分类。

氨甲环酸片的副作用(不良反应)

本品副作用6-氨基己酸为少。偶有药物过量所致颅内血栓形成出血
副作用尚有腹泻恶心呕吐;较少见的有经期不适(经期血液凝固所致)。必须持续应用本品较久者,应作眼科检查监护(例如视力测验、视觉视野和眼底)。

氨甲环酸片禁忌症

对本品中任何成份过敏者禁用。

服用氨甲环酸片须注意的事项

1 应用本品患者要监护血栓形成并发症的可能性。对于有血栓形成倾向者(如急性心肌梗死)宜慎用。 2 本品一般不单独用于弥散性血管内凝血所致的继发性纤溶性出血,以防进一步血栓形成,影响脏器功能,特别是急性肾功能衰竭。如有必要,应在肝素化的基础上才应用本品。 3 如与其他凝血因子如因子Ⅸ等合用,应警惕血栓形成,一般认为在凝血因子使用后8小时再用本品较为妥善。 4 由于本品可导致继发肾盂输尿管凝血块阻塞,血友病或肾盂实质病变发生大量血尿时要慎用。

氨甲环酸片的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

口服:一次1~1.5g,一日2~6g。
为防止手术前后出血,可参考上述剂量,为治疗原发性纤维蛋白溶解所致出血,剂量可酌情加大。

氨甲环酸片药物相作用

① 与青霉素尿激酶溶栓剂有配伍禁忌
②口服避孕药、雌激素凝血酶原复合物浓缩剂与本品合用,有增加血栓形成的危险。

氨甲环酸片成分或处方

本品化学名称为:(E)-4-氨甲基环己烷甲酸

氨甲环酸片药理作用

血循环中存在各种纤溶酶(原)的天然拮抗物,如抗纤溶酶素(antiplasmin)等。止常情况时,血液中抗纤溶活性比纤溶话性高很多倍,所以不致发生纤溶性出血。但这些拮抗物不能阻滞已吸附在纤维蛋白网上的激活物(如尿激酶等〕所激活而形成纤溶酶。纤溶酶是一种肽链内切酶,在中性环境中能裂解纤维蛋白(原)的精氨酸和赖氨酞肽链形成纤维蛋白降解产物,并引起凝血块溶解出血。纤溶酶原通过其分子结构中的赖氨酸结合部位而特异性地吸附在纤维蛋白上。赖氨酸则可以竞争性地阻抑这种吸附作用,减少纤溶酶原的吸附率,从而减少纤溶酶原的激活程

氨甲环酸片贮藏方法

遮光、密封保存。

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