水臌

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水臌臌胀类型之一。《内经》谓“按之而不起者,风水也。”不通者。拙拟有升麻黄汤,曾用之治愈数人,此升提胞系而使之转正也。

水臌的病因

其证偶因呕吐咳逆,或侧卧欠伸,仍可通少许,俗名为转胞病。孕妇与产后及自高坠下者,间有此病。

水臌的症状

主要症状腹胀大,皮薄而紧,色苍小便难两胁痛。多数患者面色萎黄,或伴黄疸,身上有时可见红点(蜘蛛痣)。此由肝郁伤脾,肝失疏泄,脾不运化,水毒结聚所致。

水臌的诊断

水臌的鉴别诊断

一、气滞作胀:患者自觉上腹部胀满堵塞,连及肝区和后背,甚则因胀致痛,每因生气或情志刺激诱发或加重,伴有烦躁易怒,恶心呕吐,食少嗳气,甚至吞酸等。治以疏达肝气和胃降逆

二、脾虚腹胀肝炎日久,长期食欲不振,食少腹胀,食后加重,伴有四肢倦怠乏力少气懒言,大便干稀不调、小腹重坠、四肢不温或有轻度水肿。治以健脾消胀、升清降浊。

三、血瘀腹胀: 病人小腹部持续性胀满,昼轻夜重,形体消瘦面色苍白指甲青紫、微血管怒张,舌绛脉涩。查体可见肝脾肿大腹壁静脉曲张等。

四、湿热腹胀胃脘少腹胀满,甚至满腹胀,持续不能缓解,多吃油腻则更甚,伴有烦躁,口渴不想喝水,头晕不清、恶心、厌油腻,大便粘滞不爽,放屁恶臭小便黄赤等。治以利湿为主,兼以清热、调肠理气

另外还有脾胃虚寒腹胀、食积腹胀,临床辩证应分清气血虚寒热,不能一见腹胀就理气,才能收到好的疗效。

水臌的并发症

1.消化内科 腹胀伴暖气、反酸,进食后加重或有腹泻的病人,应挂消化内科。  

2.普通外科 急起的腹胀、腹痛,伴呕吐或不排气、不排便的病人,应挂普通外科。慢性腹胀伴右上腹痛、进食油腻食物后加重者,亦应挂普通外科。  

3.妇科 经常腹胀伴腰酸白带多的病人,应挂妇科。  

4.肝炎科 腹胀伴厌油、黄疽的病人,应到肝炎科就诊。  

5.结核科 经常腹胀伴低热的病人,应挂结核科。  

6.心脏内科 有心脏病史,经常腹胀者,应到心脏内科就诊。 

  7.神经内科下肢瘫痪的病人,经常腹胀,应到神经内科就诊。

水臌的预防和治疗方法

方中白果,若以治咳嗽,可连皮捣烂用之,取其皮能敛肺也;若以利小便,宜去皮捣烂用之,取其滑而能降也。

水臌的护理

预防:方系人参、莲子心车前子王不留行各三钱,甘草一钱,肉桂三分,白果十二枚。

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