溃疡外观呈菜花样

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多见于鳞状上皮,常发生于原有鳞状上皮覆盖部位,如皮肤口腔、唇、子宫颈阴道食管阴茎等,也可发生于鳞状上皮化生的部位如支气管胆囊肾盂等处,正常时虽不由鳞状上皮覆盖,但可通过鳞状化生而发生鳞状细胞癌。肉眼呈菜花状,可向深层浸润生长。

溃疡外观呈菜花样的原因

皮肤溃疡一般是由外伤微生物感染肿瘤循环障碍神经功能障碍免疫功能异常或先天皮肤缺损等引起的局限性皮肤组织缺损。外伤性溃疡往往是由物理化学因素直接作用于组织引起。微生物感染性疾病多由细菌真菌螺旋体病毒等引起组织破坏、结节或肿瘤破溃。免疫异常引起的血管炎溃疡系因动脉小动脉炎使组织发生坏死而形成。循环或神经功能障碍属营养障碍引起组织坏死,如静脉曲张麻风、溃疡等。

溃疡外观呈菜花样的诊断

鳞癌好发于下唇、舌、鼻、外阴、多发于皮肤粘膜交界点、溃疡边缘高起、红硬、呈环状、菜花样外观,周边炎性反应显著,多有区域淋巴腺肿大。

溃疡外观呈菜花样的鉴别诊断

根据临床表现,较易诊断其为恶性肿瘤,具体到鳞状细胞癌的诊断需依赖组织病理,而组织病理上需与粘液细胞极少的低分化粘液表皮样癌,坏死性涎腺化生相鉴别。

1. 创伤性溃疡 溃疡周围多有明确的创伤物和局部刺激因素。

2. 疱疹性龈口炎 溃疡成簇且可相互融合形成较大的溃疡 , 边缘不整齐。

3. 癌性溃疡 癌性溃疡多为增生性溃疡 , 表面突起成菜花样外翻 , 基底及周围有硬性浸润

4. 结核性溃疡 患者有结核病史 , 溃疡基底有颗粒状增生 , 污秽的渗出物 , 边缘可形成倒凹。

5. 坏死性涎腺化生 坏死性涎腺化生是一种非肿瘤炎症 , 好发于小涎腺 , 溃疡边缘隆起 , 触痛明显 , 数周到数月自愈。其病理特征为腺小叶坏死 , 腺泡和腺管被鳞状细胞取代。

鳞癌好发于下唇、舌、鼻、外阴、多发于皮肤粘膜交界点、溃疡边缘高起、红硬、呈环状、菜花样外观,周边炎性反应显著,多有区域淋巴腺肿大。

溃疡外观呈菜花样的治疗和预防方法

1.积极控制原发病,如糖尿病病人的血糖控制。

2.对于有损伤的环境,应做好皮肤的保护或远离刺激环境,如寒冷注意皮肤的保暖,预防冻疮的发生。

3.皮肤的定期护理 对于长期卧床的病人,注意翻身拍背,局部皮肤的护理,防止褥疮的发生。

4.早发现,早治疗。预防皮肤癌病。

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