甲砜霉素颗粒

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甲砜霉素颗粒(Thiamphenicol Granules),商品名赛美欣。用于敏感菌流感杆菌大肠埃希菌沙门菌属等引起的呼吸道、尿路、肠道感染

本药品被归类到咽喉炎等药品分类。

甲砜霉素颗粒的副作用(不良反应)

1 可发生腹痛腹泻恶心呕吐消化道反应,其发生率在10%以下。
2  偶见皮疹过敏反应
早产儿新生儿中尚未发现有"灰婴综合征"者,仅有个例报道有出现短暂性皮肤和面色苍白。
4  本品可引起造血系统毒性反应,主要表现为可逆性的红细胞生成抑制,白细胞血小板减少,发生再生障碍贫血者罕见。
中枢神经系统反应主要表现为头痛嗜睡头晕和周围性神经炎。有神经系统病变者长期接受甲砜霉素治疗,会引起触觉减退、触物感痛和痛觉过敏等症状。脚部症状较手更为严重,停药后可改善,但不能完全恢复。

甲砜霉素颗粒禁忌症

对本品过敏患者禁用。

服用甲砜霉素颗粒须注意的事项

1  患者在治疗过程中应经常定期检查周围血象,长期治疗者需定期检查网织细胞数,及时发现血液系统不良反应的发生。
肾功能不全者给药后,甲砜霉素排出减少,体内可有积蓄倾向,应慎用并减量使用。
3  造血功能不良患者慎用。

甲砜霉素颗粒的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

口服。成人一日1.5~3g,分3~4次服,小儿按体重一日25~50mg/Kg,分4次服。

甲砜霉素颗粒药物相作用

1  抗癫痫药(乙内酰脲类)。由于本品可抑制肝细胞微粒体酶的活性,导致此类药物的代谢降低,或替代该类药物的血清蛋白结合部位,均可使药物的作用增强或毒性增加,故当与本品合用或在其后应用时须调整此类药物的剂量。
2  与降血糖药(如甲苯磺丁脲)合用时,由于蛋白结合部位被替代,可增强其降糖作用,因此需调整该类药物剂量。格列吡嗪格列本脲的非离子结合特点,使其所受影响较其他口服降糖药为小,但合用时仍须谨慎。
3  长期口服含雌激素避孕药,如同时服用本品,可使避孕的可靠性降低,以及月经期外出血增加。
4  由于本品可具有维生素B6拮抗剂的作用或使后者经肾排泄量增加,导致贫血周围神经炎的发生,因此维生素B6与本品合用时机体对前者的需要量增加。
氯霉素拮抗维生素B12的造血作用,因此两者不宜合用。
6  与某些骨髓抑制药合用时,可增强骨髓抑制作用,如抗肿瘤药物秋水仙碱羟基保泰松保泰松青霉胺等,同时进行放射治疗时,亦可增强骨髓抑制作用,须调整骨髓抑制剂或放射治疗的剂量。
7  如在手术前或手术中应用,由于本品对肝酶的抑制作用,可降低诱导麻醉药阿芬他尼的清除,延长其作用时间。
苯巴比妥利福平等肝药酶诱导剂与本品合用时,可增强其代谢,致使血药浓度降低
9  与林可霉素类或红霉素类等大环内酯类抗生素合用可发生拮抗作用,因此不宜联合应用。

甲砜霉素颗粒成分或处方

本品主要成分为甲砜霉素化学名为[R-(R*,R*)]N-[1-(羟基甲基)-2-羟基-2-[4-(甲基磺酰基)苯基]乙基]-2,2-二氯乙酰胺。其
化学结构式为:分子式:C12H15Cl2NO5S分子量:356.23

甲砜霉素颗粒药理作用

本品抗菌谱氯霉素相似,在体外具广谱抗微生物作用,包括需氧革兰阴性菌革兰阳性菌厌氧菌立克次体属螺旋体衣原体属。对下列细菌杀菌作用流感杆菌肺炎链球菌和脑膜炎奈瑟球菌。对以下细菌仅具抑菌作用:金葡菌、化脓性链球菌、草绿色链球菌、B组链球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌伤寒副伤寒沙门菌志贺菌属、脆弱拟杆菌等厌氧菌。本品在肝内不与葡糖醛酸结合,因此体内活性较高。本品与氯霉素间呈完全交叉耐药。本品属抑菌剂。可通过弥散进入细菌细胞内,并可逆性地结合在细菌核糖体的50S亚基上,使肽链增长受阻(可能由于抑制了转肽酶的作用),因此抑制肽链的形成,从而阻止蛋白质的合成。此外,本品还具有较强的免疫抑制作用。

甲砜霉素颗粒贮藏方法

遮光、密封,在干燥处保存。

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