盐酸丁卡因粉针

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盐酸丁卡因粉针(Tetracaine Hydrochloride for Injection),用于硬膜外阻滞、蛛网膜下腔阻滞神经传导阻滞黏膜表面麻醉

本药品被归类到其它神经系统类等药品分类。

盐酸丁卡因粉针的副作用(不良反应)

1.毒性反应:本品药效强度为普鲁卡因的10倍,毒性也比普鲁卡因高10倍,毒性反应发生率也比普鲁卡因高,常由于剂量大、吸收快或操作不当引起,如误注入血管使血药浓度过高等。用药过量中毒症状表现为:头昏目眩、继之寒战、震颤、恐慌、最后可致惊厥昏迷,并出现呼吸衰竭血压下降,需及时抢救。
2.变态反应:对过敏患者可引起猝死,即使表面麻醉时也需注意。
3.可产生皮疹荨麻疹,颜面、口或(和)舌咽水肿等。

盐酸丁卡因粉针禁忌症

1 对本品过敏者禁用。
2 严重过敏体质者禁用。
3 心、肾功能不全重症肌无力等患者禁用。

服用盐酸丁卡因粉针须注意的事项

1 本品为酯类局麻药,与普鲁卡因可能有交叉过敏反应,故对普鲁卡因或具有对氨基苯甲酸结构的药物过敏者慎用。
2 与其它局麻药合用时,本品应减量。
3 大剂量可致心脏传导系统和中枢神经系统出现抑制。
4 本品可与肾上腺素合用,一般浓度为1:200000,即20ml药液中加0.1%肾上腺素0.1ml。其作用使血管收缩血流量减少、药物吸收减慢、作用持续时间延长等。但这种合用不适用于心脏病高血压甲亢、外周血管病等患者。
5 药液不得注入血管内,注射时需反复抽吸,不可有回血。
6 注射部位不能遇碘,以防引起本品沉淀。
7 对年老体弱、营养不良饥饿状态易出现毒性反应,应减量。
8 肝功能不全血浆胆碱脂酶活动减弱时应减量。
9 皮肤黏膜表面损伤、感染严重的部位需慎用。
10 椎管内麻醉时尤其须调节阻滞平面,并随时观察血压脉搏的变化。
11 神经传导阻滞、硬膜外阻滞以及蛛网膜下腔阻滞,由于使用不当致死已屡见。为了防止中毒、死亡,在用药期间即使表面黏膜麻醉也应监测:呼吸循环系统的功能状态,包括心血管情况、中枢神经活动、兴奋或抑制、胎儿心率。同时对呼吸和循环等方面的意外,应做到有预见,觉察及时,防治和抢救得法,时间上没有延误。
12 本品的毒性与给药途径、给药速度、药液浓度、注射部位、是否加入肾上腺素等有关,必须严格操作和管理,控制单位时间内的用量,按本的介绍给药。
13 给予最大用量后应休息3小时以上方准行动。
14 注射器械不可用碱性物质如肥皂、煤酚皂溶液等洗涤消毒
15 禁用于浸润局麻、静脉注射和静脉滴注。

盐酸丁卡因粉针的用法用量

注意:不同企业生产的同种药品可由于包装规格的不同有不同的用药量。本文用法用量只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

本品为粉针,需加氯化钠注射液灭菌注射用水溶解使用。药液浓度及用量按用途分别如下:
1.硬膜外阻滞:常用浓度为0.15~0.3%溶液,与盐酸利多卡因合用,最高浓度为0.3%,一次常用量为40~50mg,极量为80mg。
2.蛛网膜下腔阻滞:常用其混合液(1%盐酸丁卡因1ml与10%葡萄糖注射液1ml、3%盐酸麻黄素1ml混合使用),一次常用量为10mg,15mg为限量,20mg为极量。3.神经传导阻滞:常用浓度0.1%~0.2%,一次常用量为40~50mg,极量为100mg。

盐酸丁卡因粉针药物相作用

1.不得与碱性药液合用。
2.如合用某些酸性药液,由于pH不同,也可影响本品的离解值,以致局麻减效或起效时间延迟。
3.不宜同时服用磺胺类药物

盐酸丁卡因粉针成分或处方

本品主要成分为盐酸丁卡因,其化学名为4-(丁氨基)-苯甲酸-2-(二甲氨基)乙酯盐酸盐。

盐酸丁卡因粉针药理作用

本品进入血液后,大部分和血浆蛋白结合,蓄积于组织中,骨骼肌内蓄积量最大,当血浆内的浓度下降时又释放出来。本品大部分由血浆胆碱酯酶水解转化,经肝代谢对氨基苯甲酸二甲氨基乙醇,然后再降解或结合随尿排出。

盐酸丁卡因粉针贮藏方法

遮光、密闭保存。

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