盐酸普萘洛尔缓释胶囊

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盐酸普萘洛尔缓释胶囊(Propranolol Hydrochloride Sustained Release Capsules),商品名杭达来。用于控制高血压心绞痛的治疗,也可用于急性心肌梗死愈后的长期预防。

本药品被归类到心律失常等药品分类。

盐酸普萘洛尔缓释胶囊的副作用(不良反应)

耐受量一般较大。可出现肢端发冷(coldextremities)、恶心腹泻睡眠障碍和倦怠等轻度副反应,常常是短暂的,曾有少数病人出现血小板减少紫癜。曾有报导:使用β肾上腺素受体拮抗药时出现皮疹干眼(dryeye)。这些报导的病例很少,停药后这些症状大多都会消失。如果这类反应不那么容易辨明的话,就要考虑停药,停止使用β肾上腺素拮抗药治疗时要逐渐减少用量。少数不能耐受的情况下(出现心动过缓高血压),应停止用药,必要时采取过剂量治疗措施。

盐酸普萘洛尔缓释胶囊禁忌症

1  出现Ⅱ度和Ⅲ度心脏传导阻滞
心源性休克的病人。
3  有支气管痉挛史的病人。
4  长期禁食后的病人。
代谢性酸中毒(例如:某些糖尿病患者)。
6  重度心力衰竭
窦性心动过缓

服用盐酸普萘洛尔缓释胶囊须注意的事项

心脏储备力小的病人须特别注意,明显心力衰竭者应避免使用β-肾上腺素受体拮抗药物,但可用于衰竭症状已被控制的病人。
2  单独使用本品对甲状腺毒症引起的心力衰竭常常是有效的,但伴有不利因素时,须用洋地黄类药物和利尿药维持心肌收缩力和控制衰竭症状。
3  药理作用之一是减少心率,当心动过缓(通常每分钟小于50~55次)时,剂量不能再增。
4  对局部缺血心脏病患者,同使用其它β-受体拮抗药一样,不能任意中断治疗。可以用相当剂量的其它β-受体拮抗药代替,或者在停药前逐渐减少剂量。这时首先可用相同的每日剂量的普萘洛尔普通片(每次40mg)来代替本品,再逐渐减少剂量。
5  由可乐定改用β-受体拮抗药时要小心,如果β-肾上腺素受体拮抗药与可乐定同时使用时,要在β肾上腺素受体拮抗药停用后数天才能停用可乐定(请同时参阅可乐定)。
糖尿病人应定期检查血糖,合并有过敏史充血性心力衰竭、糖尿病、肺气肿或非过敏性支气管炎肝功能不全甲状腺功能低下、雷诺氏综合症或其它周围血管疾病肾功能减退等情况的病人慎用。

盐酸普萘洛尔缓释胶囊的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

口服:一日一次。成人:
高血压:开始一日1粒,在早晨或晚上服用,大多数病人服用后均有一定效果。必要时间增加至2粒。如在服用本品的同时再服利尿药或其它降血压药物,血压可进一步降低。
心绞痛:每天服用1粒,常可收到疗效,可根据病人方便,在早晨或晚上服用。
心肌梗死愈后:须在心肌梗死后5~21天内开始口服盐酸普萘洛尔普通片,每次40mg,每天4次,服2天或3天以后,每天口服一次160mg本品。

盐酸普萘洛尔缓释胶囊药物相作用

1  本品能缓和低血糖引起的心动过速。使用降血糖药物治疗的糖尿病患者同时使用本品时要加以小心。普萘洛尔能延长降血糖药物对胰岛素的作用。
2  服用β拮抗药的病人如再使用含肾上腺素的制药(非肠道给药),需要小心,因为在少数情况下会导致血管收缩高血压心动过缓
3  β肾上腺素拮抗药与一线抗心律失常药(例如丙吡胺)同时使用时必须十分小心。
4  对于心室功能较弱的病人,β肾上腺素拮抗药与维拉帕米尔同时使用时要加以小心,对于传导异常的病人,不能同时使用这两类药物,在其中一种药物停用后48小时内不得静脉注射另一种药物。
麻醉:对大多数病人来说,在外科手术前停用β肾上腺素受体拮抗药物是不妥当的,然而在使用乙醚环丙烷和三氯乙烷之类的麻醉药时须十分小心。如果出现迷走神经兴奋(vagaldominance),可以用阿托品(1~2mg静脉给药)来纠正。

盐酸普萘洛尔缓释胶囊成分或处方

本品主要成份为盐酸普蔡洛尔,其化学名称为异丙氨基萘氧基丙醇盐酸盐。
分子式:C16H21NO2.HCl ,分子量:295.81。

盐酸普萘洛尔缓释胶囊药理作用

1  药理本品为β肾上腺素受体阻滞剂,可阻断心肌β受体,减慢心率,抑制心脏收缩力和房室传导,使心输出量和循环血流量减少,心肌耗氧量降低;还可减少肾素醛固酮分泌,使血管张力下降,血容量减少和血压下降
2  毒理急性毒性试验结果:小鼠口服半数致死量(LD50)为638.19mg/kg。

盐酸普萘洛尔缓释胶囊贮藏方法

密封保存。

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