磷烧伤

磷颗粒在体表白燃造成烧伤。燃烧时可起白烟(P2O5粉末)，并有蓝绿色光焰(在暗中易看见)。伤处灼痛剧烈，迅速成焦痂。

治疗与预防：急救时用水浸浴或持续冲淋，一边拭去磷颗粒，勿使磷继续在体表燃烧。随后用1%硫酸铜冲洗和湿敷，可与磷化合成黑色磷化铜和磷酸铜，再用水冲去。磷燃烧所产生的P2O5粉末，吸入后可致肺水肿。无机磷从创面吸收后可引起中毒(肝、肾等损害)，故处理磷烧伤局部的同时，不可忽视全身治疗。　　

疾病分类

烧伤科　　

治疗方案

(1)大量清水冲洗后，湿布包扎，与空气隔绝，以防继续燃烧。禁用油脂敷料包扎。

(2)1％硫酸铜加适量洗衣粉清洗创面，生成的黑色磷化铜颗粒便于识别和清除，但用量要小，以免硫酸铜吸收引起铜中毒。也可用硫酸铜悬浮液(4％硫酸铜500ml和10％碳酸氢钠、2％羟乙基纤维素、1％月桂酰硫酸钠共500ml，临用时以1∶1比例混合)，可防止铜中毒。彻底清除磷颗粒后(暗室内检查)，再用大量清水或过氧化氢溶液清洗。

(3)适当加大补液治疗，注意保护肝肾功能。深度烧伤应尽早切痂植皮。

(4)检查肝肾功能，测全血及血清磷、钙及尿磷。　　

用药安全

消防队员在抢险救援中要注意预防黄磷中毒和烧伤，应注意尽量抢占上风水源，特别是在防毒面具缺少的情况下，在上风方向进行灭火能减少中毒的机会。磷烧伤后均应注意保护内脏功能，给予高糖、高热量、高蛋白饮食，早期输液量应偏多，早给碱性药，早给利尿药，给予能量保剂应用等。早期应用钙剂可避免发生磷中毒，已发生磷中毒者应用钙剂后，可缓解临床症状，促进磷的排泄，并促进受伤脏器的恢复。 相关药品