胆囊-结肠肝曲粘连综合征

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胆囊-结肠肝曲粘连综合征(Cholecysto-hepatic Flexure Adhesion Syndrome)于1930年由Verbryche首先描述。故又称Verbrycke综合征胆囊肝曲粘连综合征。  

诊断

胆囊造影:胆囊功能正常,但可见大肠肝曲的气体影与胆囊底部相连或相邻,若同时进行钡剂大肠造影可显示病变部位。根据临床症状及胆囊造影检查所见不难作出诊断。  

治疗措施

对症治疗无效时,若有胆囊病变可切除胆囊,若胆囊正常时可行松解术。  

病因学

本征系因胆囊底部与大肠肝曲粘连,使大肠形成锐角,肠内容通过困难,导致大肠肝曲积气。胆囊虽可正常充盈,浓缩及排空,但当大肠对胆囊产生重力牵引时,则可引起一系列临床症状。  

临床表现

临床表现为直立时,有上腹部或右上腹钝痛恶心食欲不振等症状;一般均发生在白天,长久站立后症状加重,右上腹压痛,有轻度保护性肌强直。  

鉴别诊断

应与慢性胆囊炎、大肠肝曲综合征、胆石症等鉴别诊断。