脑萎

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脑萎指因五脏亏虚,气血不足,使脑髓空虚所引起的。以进行性健忘智能减退人格障碍痴呆,震颤等为主要表现的劳病类疾病。脑萎又名脑髓消。

本病相当于西医学所说的弥漫性大脑萎缩症、脑叶萎缩症。

脑萎的病因

本病因五脏亏虚,气血不足,使脑髓空虚所致。

脑萎的症状

1.本病多起病于50岁以后,女性多于男性。起病缓慢,常无明显的发病期,病程较长。

2.初期表现为记忆力减退,主要是近事遗忘,注意力易涣散,动作迟缓,精神倦怠,头晕睡眠障碍,情绪易激动等。以后出现思考能力、判断能力障碍,性格改变,严重者出现人格改变。亦可出现步态不稳,面部不自主动作,强迫反射,模仿动作,甚至偏瘫等。

3.脑电图有弥漫性g波和8波。CT扫描显示侧脑室第三脑室扩大和脑沟增宽。核素脑血流图测定可有脑血流量减少。

脑萎的诊断

脑萎的鉴别诊断

1.痴呆:以呆傻愚笨为主要表现,无瘫痪、震颤等表现。但脑萎可发展为痴呆。

2.脑络痹:以头痛头晕,情绪和性格改变为主要表现。人格障碍、痴呆、震颤等症不明显。脑络痹可发展为脑萎。

3.癫病:以精神失常为主,症见精神抑郁,表情淡漠,语无伦次,静而少动等,非记忆、思维等能力减退,无步态不稳等症。

脑萎的并发症

步态不稳,面部不自主动作,强迫反射,模仿动作,甚至偏瘫

脑萎的预防和治疗方法

辨证论治

1.肾虚髓亏证头晕健忘耳鸣耳聋,神情呆滞,腰膝酸软,行动迟缓,言语不利,头发枯干,舌淡苔少,脉细弱。补肾益髓。

2.心脾气血两虚证头痛绵绵,头晕健忘,神疲乏力心悸,耳鸣,或见手足麻木食少便溏,面色淡白或萎黄.,舌质淡嫩,脉弱。补益心脾(气血)。

3.心肾不交证:头脑空痛,眩晕耳鸣失眠健忘,心悸心烦,智力下降,精神不振,腰膝酸软,形体消瘦,溲赤咽干舌红少苔脉细数

4.瘀阻脑络证头部刺痛,部位固定,健忘,语言謇涩,手足麻木或不知痛痒,舌淡暗或有斑点,脉弦细或沉涩。化瘀通脑。

5.痰迷心神证:身体肥胖,时吐痰涎,嗜睡,头脑昏沉,记忆减退反应迟钝舌胖有齿痕,苔白腻,脉滑涤痰开窍

6.肾虚血瘀证:健忘耳鸣,手足麻木,腰膝酸软,或见头部刺痛,舌暗有瘀点,脉细涩。补益肾气活血化瘀

7.脾虚动风证;头晕健忘,神疲乏力,食少便溏,肌肤晌动,或见四肢震颤,舌淡胖,边有齿痕,苔薄,脉虚。补脾益气养血熄风.

[其他治疗]

1.环境要安静,应由专人照顾病人的生活和安全。

2.注意预防合并症,给予易消化食物。

3.呆滞病人需鼓励其适当活动;抑郁病人要严防自杀;兴奋强动者要预防发生意外。

4.针灸疗法:(1)体针疗法:取风府、人中、风池合谷神门足三里三阴交肾俞太冲等穴,平补平泻法。(2)耳针疗法:取心、肾、皮质下、神门等穴。

5.单方验方:(1)中成药白金丸,3~6g,吞服,2次/日。(2)菊花500g,白芷100g,细辛15g,辛夷15g,做成药枕,代枕头用。(3)常咀服核桃仁

6.西医西药:(1)改善脑循环,促进脑代谢药,如烟酸、γ—氨酪酸脑复新ATP等。(2)对证处理:如失眠可用安定、硝基安定眠尔通等;严重精神运动性兴奋易激惹者可用奋乃静泰尔登氟哌酸醇等抗精神病药

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