血栓后综合征

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血栓是血流在心血管系统血管内面剥落处或修补处的表面所形成的小块.在可变的流体依赖型(variable flow dependent patterns)中,血栓由不溶性纤维蛋白,沉积的血小板,积聚白细胞和陷入的红细胞组成.

腹主动脉血栓形成综合征(Leriche Syndrome),又称主动脉分叉闭塞综合征,末端主动脉血栓形成综合征,渐进性主动脉末端部分血栓形成综合征,终末主动脉动脉闭锁综合征,慢性腹主动脉髂动脉阻塞,孤立性腹主动脉髂动脉病。

血栓后综合征的原因

腹主动脉血栓形成可能由于动脉瘤  创伤  肿瘤或异物损害壁而形成血栓  主动脉缓慢闭塞  可能有机会建立侧枝循环  一般只引起下肢动脉血运不良

血栓后综合征的诊断

腹主动脉血栓形成下肢症状外,往往出现一些腹部症状,如不仔细检查易误诊。以下几点有助于诊断:①患者周身情况严重,多伴有休克。②下腹部及臂部疼痛知觉障碍。③可伴有消化道症状,如呕吐稀便、下坠感。④初起可为单侧肢体症状,继而出现对侧肢体症状,然后出现肢体发凉血运障碍体征,再晚可出现栓子下移表现。

临床表现

1.运动时腰部  大腿  小腿疲劳  有疼痛感

2.不能触及下肢动脉搏

3.下肢皮肤苍白  寒冷感

4.男性患者有阳痿  阴茎勃起困难等

血栓后综合征的鉴别诊断

早期须与其它原因所致的间歇性跛行症鉴别

所谓间歇性跛行症就是是指患者从开始走路,或走了一段路程以后(一般为数百米左右),出现单侧或双侧腰酸腿痛下肢麻木无力,以至跛行,但稍许蹲下或坐下休息片刻后,症状可以很快缓解或消失,病人仍可继续行走,再走一段时间后,上述症状再度出现。因为在这一过程中,跛行呈间歇性出现,故称为间歇性跛行。

腹主动脉血栓形成综合征(LericheSyndrome),又称主动脉分叉闭塞综合征,末端主动脉血栓形成综合征,渐进性主动脉末端部分血栓形成综合征,终末主动脉动脉闭锁综合征,慢性腹主动脉髂动脉阻塞,孤立性腹主动脉髂动脉病。

腹主动脉血栓形成除下肢症状外,往往出现一些腹部症状,如不仔细检查易误诊。以下几点有助于诊断:①患者周身情况严重,多伴有休克。②下腹部及臂部疼痛知觉障碍。③可伴有消化道症状,如呕吐稀便、下坠感。④初起可为单侧肢体症状,继而出现对侧肢体症状,然后出现肢体发凉血运障碍体征,再晚可出现栓子下移表现。

临床表现

1.运动时腰部  大腿  小腿疲劳  有疼痛感

2.不能触及下肢动脉搏

3.下肢皮肤苍白  寒冷感

4.男性患者有阳痿  阴茎勃起困难等

血栓后综合征的治疗和预防方法

治疗上除对病因治疗外,可行主动脉结扎,部分摘除或主动脉移植等。

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