针灸学/痿证

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痿证,是指肢体痿弱无力、不能随意活动或伴有肌肉萎缩的一类病证。常见于多发性神经炎小儿麻痹后遗症、早期急性脊髓炎重症肌无力癔病瘫及周期性瘫痪等。

1.主证:四肢筋肉弛缓无力,失去运动功能。初起多有发热。继则上或下肢,偏左或偏右,痿软无力;重者下肢完全不能运动肌肉日渐瘦削,但无疼痛症状

(1)肺热;兼有发热、咳嗽口渴、尿黄、舌红苔黄脉细数

(2)湿热:兼有身重、小便混浊、胸闷、或两足发热、得冷则舒、舌苔黄腻脉濡数

(3)肝肾两亏:兼有腰脊酸软、遗精早泄头晕目眩、脉细数、舌红

2.治疗:以取阳明经穴为主。上肢多取手阳明,下肢多取足阳明。(参阅中风治法)。属肺热及湿热者,单针不灸用泻法;肝肾阴亏者,针用补法

3.处方:上肢:肩髃、曲池合谷阳溪

下肢:髀关梁丘足三里解溪

肺热者加肺俞尺泽温热型加阴陵泉脾俞;肝肾两亏者加肝俞肾俞悬钟阳陵泉;发热者加大椎。

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