阿托品眼膏

来自医学百科

英文名:Atropine Sulfate Eye Ointment

主要成分:阿托品

化学名:α-(羟甲基)苯乙酸8-甲基-8-氮杂双环[3.2.1]-3-辛酯硫酸盐-水合物。  

基本信

息分子式:(C17H23NO3)2.H2SO4.H2O。

分子量:694.84。

性状:本品为淡黄色软膏。  

重要信息

药理毒理:阿托品阻断M胆碱受体,使瞳孔括约肌睫状肌松弛,导致去甲肾上腺素能神经支配的瞳孔扩大肌的功能占优势,从而使瞳孔散大。瞳孔散大把虹膜推向虹膜角膜角,妨碍房水通过小梁网排入巩膜静脉窦,引起眼压升高。阿托品使睫状肌松弛,拉紧悬韧带使晶状体变扁平,减低其屈光度,引起调节麻痹,处于看远物清楚,看近物模糊的状态。

药代动力学:阿托品引起的瞳孔散大和睫状肌麻痹作用,起效时间为30分钟,持续12~14天。本品可经眼结膜部分吸收,阿托品口服吸收迅速,1小时后血药浓度即达峰值,生物利用度为50%,半衰期(t1/2)为4小时,作用维持约3~4小时。吸收后很快离开血液而分布于全身组织,可透过血脑屏障,也能通过胎盘进入胎儿循环。

适应症:用于散瞳,也可用于虹膜睫状体炎

剂量与用法:一日三次,涂于眼睑内。

不良反应

1.眼部用药后可能产生视力模糊,短暂的眼部烧灼感和刺痛、畏光,并可因全身吸收出现口干皮肤黏膜干燥,发热,面部潮红,心动过速等现象。

2.少数病人眼睑出现发痒、红肿结膜充血等过敏现象,应立即停药。

禁忌:以下人群禁用:

1.青光眼

2.前列腺肥大。

3.儿童脑外伤。

4.唐氏综合征

5.痉挛性瘫痪

6.对本品过敏者。  

注意事项

1.阿托品类扩瞳药对正常眼压无明显影响,但对眼压异常或窄角、浅前房眼患者,应用后可使眼压明显升高而有激发青光眼急性发作的危险。故对这类病例和40岁以上的病人不应用阿托品滴眼。

2.出现眼睑过敏反应接触性皮炎应该立即停药。

3.角膜穿孔或者即将穿孔角膜溃疡患者慎用。

4.用药后视力模糊,特别是看近物体,此时应该避免开车、使用机器和进行其他任何有危险的活动。

5.用药后瞳孔散大畏光,可在阳光和强烈灯光下戴太阳眼镜。

孕妇及哺乳期妇女用药:孕妇慎用,哺乳妇女应避免使用或停止哺乳。

儿童用药:慎用,使用剂量要少。

老年患者用药:禁用。

药物相互作用:三环类抗抑郁药、H1-受体阻断药、抗胆碱类的抗帕金森病药、吩噻嗪抗精神病药等均有抗胆碱作用,合用后可加重尿潴留便秘、口干等阿托品样不良反应。

药物过量:阿托品致死量:成人约为80~130mg,儿童约为10mg。1支1%的硫酸阿托品眼膏(2克)含有足以毒死1~2名儿童的剂量。因此,眼膏应妥为保存。中毒的解救除洗胃等措施外,可注射新斯的明毒扁豆碱毛果芸香碱等。  

其他信息

规格:眼膏。

生产厂家:

是否医保用药:医保

是否非处方药:非处方

其它:青光眼患者忌用。