预防医学/回顾性定群研究

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一、概念

回顾性定群研究是以一个范围明确的人群为对象,利用历史的资料和记录,将成员按研究开始的暴露史分组,从观察起点向后推到过去的某个时间开始,到其后的某时点或直到现以为止,回顾调查在此期间群组成员的死亡或发病,最后计算出率,既可在各组间比较,也可与全人群的率比较。根据需要,随访期还可延伸到将来某一时点,在此期间对现在尚存的群组成员作真正的随访。

采用回顾性定群研究必须具备的资料应包括:确切的暴露资料,群组每一成员的出生日期,开始与停止暴露日期,随访期间所有死亡成员的死亡日期和死因,若以发病或死亡为观察的结局,则还应有病名、诊断日期、诊断根据等。有了这些资料,可以算出“暴露人年数”,按年龄与年份分组,也可按暴露水平、时间长短等分组。用全人群同年份的性别、年龄分组的专率,即可算出预期的死亡数或发病数,与实际观察进行比较。如无全人群的率的资料,此种研究方法就受到限制。

二、回顾性定群研究与前瞻性定群研究的区别

(一)回顾性定群研究是从过去的研究人群追踪到现在。所需的研究时间比前瞻性定群研究短。

(二)回顾性定群研究只能依靠一些记录资料、检查数据或个人提供的资料,而前瞻性定群研究能收集较多或较详细的有关个人暴露资料或特征。

(三)回顾性定群研究中需收集暴露史,如职业暴露史;而前瞻性定群研究则需收集有关现在暴露资料。

(四)回顾性定群研究在开始研究时,疾病已发生或已有死亡,而前瞻性定群研究中开始观察还无结果。