食积痛

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食积痛者,经所谓饮食自倍,肠胃乃伤也。其症恶心恶食吞酸嗳腐,其脉多沉实,当 分三焦而治,在上吐之,在中消之,在下下之。

食积痛的原因

饮食是摄取营养,维持人体生命活动所不可缺少的物资,但是饮食失宜,饮食不洁,或饮食偏嗜,则又常为导致疾病发生的原因。

食积痛的诊断

腹痛连胁膈,手足冷,脉沉伏者,多是饮食痰饮,填塞至阴,抑遏少阳上 升之 气,不得敷畅。两实相搏,令人自痛,肢冷脉伏,皆阳气闭藏之象也。

食积痛的鉴别诊断

1. 右上腹: 肝硬化肝癌胆囊炎胆结石大叶性肺炎

2. 剑突下: 胃炎胃溃疡,隔面心肌梗死

3. 左上腹: 胃炎,胃溃疡,胰腺炎胰腺癌,大叶性肺炎

4. 右侧腹: 升结肠炎症肿瘤肾脏输尿管结石

5. 脐腹: 小肠感染,梗阻和痉挛寄生虫

6. 左侧腹: 降结肠炎症和肿瘤,肾脏及输尿管结石

7. 右下腹: 盲肠阑尾炎

8. 少腹膀胱和下尿道结石和炎症,直肠炎症和肿瘤,见下面的 b

9. 左下腹: 乙状结肠炎症和痉挛,见下面的 a

全腹疼痛:腹内空腔脏器 穿孔而引起的 腹膜炎;

a: 男子精索炎;

女子附件炎宫外孕等;

b: 男子 前列腺炎睾丸炎症;

女子 宫颈糜烂盆腔炎等;

腹痛连胁膈,手足冷,脉沉伏者,多是饮食痰饮,填塞至阴,抑遏少阳上 升之 气,不得敷畅。两实相搏,令人自痛,肢冷脉伏,皆阳气闭藏之象也。

食积痛的治疗和预防方法

吐之方

烧盐半升,温汤五六升,和服探吐

吴鹤皋云:凡腹痛连胁膈,手足冷,脉沉伏者,多是饮食痰饮,填塞至阴,抑遏少阳上升之气,不得敷畅。两实相搏,令人自痛,肢冷脉伏,皆阳气闭藏之象也。经曰:木郁达之。故用吐法,咸能软坚,故用烧盐。

消之方

取其余类烧作末,酒服方寸匕。(如食肉即以肉烧作末,然必得如所食者烧作末乃效。鹤年)

又治杂食瘀实不消,心腹坚痛方

白盐一升,以水三升,煎服吐下即定。

下之方

川大黄干姜巴豆(去皮心,研压去油,等分)

蜜丸如小豆大,温水下一丸,实者加一丸,未知服三丸,腹中鸣转下行便愈。此治寒饮食过伤,心腹卒痛,如锥刺之状。若伤湿热之物,不得化而闷乱便闭者,宜厚朴三物汤,或枳实导滞丸良。

厚朴三物汤

厚朴(二两,炙去皮)枳实(二枚,大者,炙)大黄(四两)

水二斗,煮枳实、厚朴二味,至五升,下大黄煮取二升,温服一升,以利为度。

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