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丙酸氟替卡松
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药物名称: [[丙酸氟替卡松]] 药物别名: [[辅舒良]]、[[辅舒酮]]、[[舒利迭]]、[[沙美特罗]] Flixonase、Flixotide 英文名称: fluticasone propionate 说 明: 辅舒良[[喷鼻剂]] 50 µg x 120喷:本品是丙酸氟替卡松微粒的水性[[混悬液]],通过一定量[[喷雾]]泵将药液喷于[[鼻粘膜]]局部。每100 mg药液中除了含50 µg丙酸氟替卡松之外,还含有[[微晶纤维素]]、[[羟甲基纤维素钠]]、[[右旋糖]]、[[吐温]]80、苯扎[[氯胺]]和[[苯乙醇]]等。[[丙酸]]替卡松鼻[[喷雾剂]]装在琥珀色玻璃瓶内,玻璃瓶与定量喷雾泵、鼻接合器及防尘盖相连,当按照推荐剂量使用时,每瓶可提供120喷。 辅舒酮[[气雾剂]]:125 µg x 60 揿 功用作用: 预防和治疗季节性[[过敏性鼻炎]](包括[[枯草热]])和常年性过敏性鼻炎。 ==用法用量== 气雾剂: 16岁以上的患者 开始剂量为: 轻度[[哮喘]]:100-250 µg bid,中度哮喘:250-500 µg bid,严重哮喘:500-1000 µg bid,然后根据治疗效果调整剂量至哮喘控制或降低至最小有效剂量。 4岁以上儿童:开始剂量为50 µg或100 µg bid。然后根据治疗效果调整剂量至哮喘控制或降低至最小有效剂量。 辅舒良喷鼻剂使用前轻轻摇动药瓶。 成人和12岁以上儿童:每日1次,每个[[鼻孔]]各2喷,以早晨用药为好,某些患者需每日2次,每个鼻孔各2喷。当[[症状]]得到控制时,维持剂量为每日1次,每鼻孔各1喷。若症状复发,可相应增加剂量,每日最大剂量为每个鼻孔不超过4喷。 老年患者: 用量同成年患者。 4-11岁的儿童:每日1次,每个鼻孔各1喷。某些患者需每日2次,每鼻孔各1喷,最大剂量为每鼻孔不超过2喷。本药仅用于[[鼻腔]]吸入。 ==用药过量== 目前尚无资料报道短期或长期过量应用丙酸氟替卡松的不良后果,健康志愿受试者经鼻使用2 mg的丙酸氟替卡松,每日2次,疗程7天,未曾发现影响[[下丘脑]]- [[垂体]]- [[肾上腺]]轴功能。长期[[口腔]]吸入或口服高剂量的皮质激素可引起对[[丘脑]]- 垂体- 肾上腺轴功能的抑制。 ==注意事项== 对本药的任何组成成分过敏者禁用。 鼻腔[[感染]]时,应予恰当治疗。 经鼻腔给予过量的[[类固醇]]可造成肾上腺功能的显著抑制,如果有证据表明用药超过推荐的剂量,则应在[[应激]]或择期手术期间,考虑给予其它全身性类固醇。存在肾上腺功能受损的情况时,若由全身应用皮质激素治疗转换为[[丙酸氟替卡松鼻喷雾剂]],必须特别谨慎小心。 虽然对于大多数患者来说,丙酸氟替卡松鼻喷雾剂可控制季节性过敏性鼻炎,但是在受到严重的夏季过敏源激发时,在某些情况下,应进行适当的辅助治疗,特别是要控制眼部症状。 [[不良反应]]的发生与患者的个体差异和所使用的类固醇不同而异。长期大剂量经鼻腔给予类固醇可能引起全身性反应。 对[[妊娠]]和哺乳的影响 孕期:尚无充分证据表明人在[[怀孕]]期应用此药是否安全。给怀孕的动物使用皮质激素可造成[[胚胎]]的[[畸形]],包括[[腭裂]]和宫内生长迟缓。然而,只有在大量地全身应用皮质激素的情况下才会发生。这种作用发生于人类的危险性可能很小。而直接经鼻腔用药时,全身皮质激素的水平很低。正如其他药物一样,怀孕期间使用本药时,需权衡其益处和可能的危险性。 [[哺乳期]]:丙酸氟替卡松是否会分泌到人乳中,尚无研究。在对哺乳期实验[[大鼠]]皮下应用丙酸氟替卡松后,当[[血浆]]中测得药物时,发现乳汁中也有丙酸氟替卡松。然而,在按照推荐剂量给患者鼻内喷入丙酸氟替卡松时,血浆药物水平可能很低。当给哺乳的母亲使用丙酸氟替卡松时,应权衡药物益处及对母亲和[[婴儿]]的潜在危害。 对儿童的影响: 曾有报道,在允许的剂量下经鼻腔使用某些类固醇,会引起儿童[[发育迟缓]]。对长期需要这种治疗的儿童患者,应定期监测其身高。如果生长变慢,应减量治疗,尽可能使用可有效控制症状的最低剂量。此外,应考虑向[[儿科]]专家咨询。 == 参看 == {{导航板-中国国家基本药物目录2018版入选药品}} [[分类:药理学]][[分类:药品]][[分类:五官科用药]]
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