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免疫与健康/肿瘤的第四种疗法—肿瘤生物疗法
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{{Hierarchy header}} 自80年代中期以来,[[肿瘤]][[生物]]治疗已成为继手术、[[化疗]]和[[放疗]]之后的第四种肿瘤方法,它已被广泛研究和用于临床,并取得一定疗效。肿瘤生物治疗主要包括肿瘤免疫治疗和[[基因治疗]]两大方面,前者包括抗癌[[效应细胞]]的激活,[[细胞因子]]的诱发,抗癌[[抗体]](即导向治疗)的筛选、新型[[疫苗]]的研制,这些都与[[免疫学]]理论的发展和[[分子]][[生物技术]]的进步密切相关。而基因治疗(或称转基因治疗)虽然难度很大,但它是生物治疗的方向,让这些[[细胞]]自然增长,分泌有效因子,以调节各种抗癌[[免疫活性细胞]]或直接作用于[[癌细胞]],这应是治疗微小转移灶和防止复发最理想的手段。对此已在多方面进行深入、细致地研究。现将当前肿瘤生物治疗研究中有待深入探讨的问题简介如下: 1、肿瘤生物治疗中的“特异性”问题 “特异性”应该说是肿瘤生物治疗的中心环节,也是这一治疗方法能否获得成功的关键。目前研究主要集中于以下几方面:一是[[肿瘤抗原]]肽的研究,通过CTL、TIL克隆来寻找、分离、筛选鉴定肿瘤特异的[[抗原]]肽。二是增强肿瘤抗原性的研究,从细胞、分子、[[基因]]水平探讨提高其[[免疫原性]],使它能对机体产生强的[[免疫反应]],并以此为线索来制备肿瘤特异性瘤苗。三是有效地提高激活T细胞所需条件(因子)的研究。四是用[[免疫调节]]剂、细胞因子、[[免疫佐剂]]等来打破肿瘤对机体的[[免疫抑制]]。 2、效应细胞抗癌活性的再扩大。①NK细胞抗癌作用的再扩大。新近研究表明,NK细胞与T、B细胞是由共同的[[前体细胞]]发育而来,它不仅对[[靶细胞]]有溶解杀伤作用,更主要的是通过分泌多种细胞因子对[[巨噬细胞]]、[[粒细胞]]和[[树突状细胞]]的调节,因此能加强机体的[[天然免疫]]力。②新抗癌细胞因子的发现与研制:现在发现的细胞因子已不下数十种、仅[[白细胞间介素]]已达18种之多。细胞因子及其所构成的网络,不仅在激活[[免疫细胞]]、诱生细胞因子和调节整个抗癌免疫反应和[[造血系统]]中起着重要的作用,有的还具有直接抑制[[肿瘤细胞]]的[[增殖]]、转移等功能,因此是肿瘤生物治疗的重要制剂。目前[[重组]]的白细胞间介素[[II]](IL—2)、[[红细胞生成素]](EPO)、[[粒细胞集落刺激因子]](G-CSF)、粒细胞—巨噬细胞[[集落刺激因子]](GM—CSF)以及α、β和γ[[干扰素]](IFNα、IFNβ、IFNγ)等细胞因子已批准上市。新近发现的IL—15和IL—18在[[抗肿瘤免疫]]中均有潜在的应用前景,正在积极研究开发。此外,肿瘤生物治疗合理方案的制定,基础和临床研究的密切配合以及基因治疗等都有进一步深入研究。 {{Hierarchy footer}} {{免疫与健康图书专题}}
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