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{{头部模板-人体穴位专题}} '''哑门''',[[经穴]]名。《[[素问]].[[气穴]]论》:“名喑门。”《[[千金翼方]]》。又作痖门。近作哑门。别名[[舌横]]、[[舌厌]]。属[[督脉]]。督脉、[[阳维]]之会。在项部,当[[后发际]]正中直上0.5寸,第一[[颈椎]]下。布有[[第三枕神经]]和枕动、[[静脉]]分支。主治暴喑,[[失语]],[[头痛]],[[项强]],[[脊强]][[反折]],聋哑,[[癫痫]],及[[精神分裂症]],[[癔病]],[[大脑]]发育不全,[[脑性瘫痪]]等。[[直刺]]0.5-1寸,禁[[深刺]]。 哑,发不出声也,此指阳气在此开始衰败。门,出入的门户也。该穴名意指督阳气在此散热冷缩。本穴物质为[[大椎穴]]传来的阳热之气,至本穴后因其热散而[[收引]],阳气的散热收引太过则使人不能发声,故名。(病音)门名意与[[哑门]]同,(病音)为[[失语]]之意。 ==基本简介== {{百科小图片|bkd6d.jpg|[[哑门穴]]位置图【1】}} ===取穴方法=== 位于项部,当[[后发际]]正中直上0.5寸,第1[[颈椎]]下。 ===经属=== 为[[督脉]]、系督脉与阳维脉之[[会穴]],被点中后,冲击[[延髓]]中枢,失哑、[[头晕]]、倒地不省人事。 解剖:在[[项韧带]]和项肌中,深部为弓间[[韧带]]和[[脊髓]];有枕动、[[静脉]]分支及棘间[[静脉丛]];布有第三[[颈神经]]和[[枕大神经]]支。 ===[[穴位]][[配伍]]=== 泻哑门、[[听会]]、[[外关]](或[[中穴]]渚)、[[丘墟]]治[[高热]]或[[疟疾]]所致[[耳聋]];配人中、[[廉泉]]治舌强不语、暴喑、[[咽喉炎]];配[[百会]]、人中、[[丰隆]]、[[后溪]]治[[癫狂]]、[[癫痫]]。配[[风池]]、[[风府]]治[[中风]]失语、不省人事;配[[劳宫]]、[[三阴交]]、[[涌泉]]等九穴为回阳九针,可以开窍醒神治[[昏厥]];配[[脑户]]、百会、风池、[[太溪]]、[[昆仑]]、[[肾俞]]治[[大脑]]发育不全;针哑门、肾俞、太溪治疗[[贫血]]。 ===刺灸法=== 伏案正坐位,使头微前倾,项肌放松,向下颌方向缓慢刺入0.5~1寸。 别名:舌厌穴,横舌穴,舌黄穴,舌肿穴。 穴义:督脉阳气在此散热冷缩。 气血特征:气血物质为天部阳气。 运行规律:散热缩合后横向传来于风俯穴。 功能作用:收引阳气。 治法:寒则补之灸之,热则泻针出气。 {{百科小图片|bkfw8.jpg|}} [[哑门]](Acupuncture point at the back of the head) #部位: 项后正中入[[发际]]五分 #针法: 病人头稍低,针尖向[[喉结]]方向,深1-2寸,注意不要过深,应因人而异 #针感: 浅刺时局部发胀,深刺时病人有手足或全身[[触电感]],如果有此感应时,应立即退针,切勿再深(在一般情况下不宜深刺) #主治: 聋哑,项硬,[[神经官能症]] ==主治[[疾病]]== 舌缓不语,音哑,头重,[[头痛]],颈项强急,脊强反折,中风[[尸厥]],癫狂,[[痫证]],[[癔病]],[[衄血]],[[重舌]],[[呕吐]]。 ==穴位名解== ===哑门=== 哑,发不出声也,此指阳气在此开始衰败。门,出入的门户也。该穴名意指督阳气在此散热冷缩。本穴物质为大椎穴传来的阳热之气,至本穴后因其热散而收引,阳气的散热收引太过则使人不能发声,故名。(病音)门名意与哑门同,(病音)为失语之意。 ===舌厌=== 舌,至柔之物也,其所能柔软自如是因为阳气充盛使然也。厌,厌恶也。舌厌名意指督脉的阳气在此散热冷缩为舌所厌恶。本穴物质为大椎穴传来的阳气,至本穴后散热冷缩,人体的阳气不足则至柔之地的舌部阳气先衰,舌部阳气衰败则舌不能运动自如,故名舌厌。舌肿名意与舌厌近同,肿指阳气太{{百科小图片|bkfwa.jpg|哑门穴位置图【2】}}过阴不足则舌为之肿。 ===横舌=== 横,横向也。舌,口中之舌也。横舌名意指穴内阳气充盛则舌能活动自如。舌黄名意与横舌同,黄通横。 ==临床应用== 哑门穴是治疗舌强不语,暴音,癫痫,[[癔症]],头痛[[项强]]首选穴。以正坐位微低头,针尖向下颌方向刺0。5-1寸,不可反复提插,捻转,严控深度,勿伤延髓,如有[[触电感]]觉立即退针为主要注意事项。哑门穴处在[[颈部]]重要[[生理]]位置,周围是项韧带,项肌, [[斜方肌]],[[颈半棘肌]],[[头下斜肌]],头后大小直肌,颈神经和枕神经通过处,是颈部活动枢纽。生活工作中局部软组织易受损伤。软组织的损伤,[[炎症]],[[渗出]],粘连等[[病理]]改变,压迫[[神经]]血管引起临床[[症状]]和[[体征]]。 ===刺法=== 伏坐位或伏卧位,强低头下颌力达[[胸部]],针尖向下颌或[[天突穴]]方向刺1。5-2寸,可达[[枢椎]][[棘突]],不求有触电感觉,[[毫针]]或粗针亦可以风府或[[脑户穴]]进针透刺,刺到所需深度较传统刺法安全,可行提插或缓慢捻转,捻转缓慢持续二分钟留针或不留针,因强低头进针持续牵拉紧受累[[肌组织]]达最长度,并留针二分钟以上,就能使病理性痛疼减轻或消失。对项强疗效佳。在针刺哑门穴同时加透刺[[天柱穴]]有增加疗效作用。注意患者耐受力防止晕针,笔者有自制针刀,对病程长,重症患者,有因势利导作用,疗效更显著,远期效果稳定。 临床应用:配廉泉,[[天突]],[[关冲]]治舌强不语,暴音,配风府, 脑户,[[玉枕]],风池治[[血管神经性头痛]];配风池,颈上段[[夹脊穴]]治椎基[[动脉供血不足]]引起头昏等症及[[老年痴呆症]],[[脑梗塞]]等症,配颈下段夹脊穴[[肩井]],肩中等治颈肩综合症。曾一次治愈[[脑血栓]]语言不利患者(仅一例)。 ===体会=== [[经络]]理论有”经络所过,主治所及”的论述。哑门穴主治[[病症]]与现代医学[[神经节]]段分布相吻合。所处生理位置重要,而中年后由于局部组织退变或[[劳损]],致[[经脉]]瘀滞,气血不通,产生症状和体征,[[治则]]以疏通经络,松解软组织粘连或肌筋胀力,解除神经血管受压恢复组织正常生理功能。针刺后松解调整局部生理结构平衡,减少对[[血管]]压迫,改善脑供血头昏得愈。中风[[后遗症]]的[[康复]]可能与促进脑供血有关。笔者临床工作中遵循:辩症诊病,因病选针,据针施术,按术取效。诊治原则。疾病早期轻症多功能障碍,调整阴阳平衡多用毫针或粗针辩症刺之,[[晚期]]多局部组织结构改变,如头枕痛局部[[水肿]],项强多[[肌肉]],[[筋膜]]粘连针刀刺之,屡见显效。 哑门穴主治重症患者应先处治局部组织病理改变,再行辩症治之,方见显效,否则,笔者观察到见效缓慢,和远期效不稳定,脑血栓和脑溢血后遗症的治疗此穴尤为重要。针刀的内松解术目前还没有一种手术所代替,[[创伤]]小,方法简便,疗效好。 {{穴位链接和分类}} ==参看== *[[针灸学/哑门穴|《针灸学》- 哑门穴]] [[分类:人体穴位]][[分类:中医]]
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