匿名
未登录
创建账户
登录
医学百科
搜索
查看“外阴淋巴管瘤”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
外阴淋巴管瘤
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
{{头部模板-肿瘤}} [[外阴淋巴管瘤]](vulvar lymphangioma)系由[[淋巴管扩张]][[增生]]而成,实质并非真正的[[肿瘤]]。表现为局限性群集体积小而壁薄的[[囊泡]]状肿物,肿瘤为单个或多个,呈灰红色或灰白色囊性[[结节]]。 外阴淋巴管瘤较罕见。大多数在出生时或1 岁以内发病,但也有迟发者或老年发病。可分为单纯性[[淋巴管瘤]]、[[海绵状淋巴管瘤]]及[[囊性淋巴管瘤]]。 ==外阴淋巴管瘤的病因== 一、发病原因 具体病因不明,学界尚有争议。普遍认为[[外阴淋巴管瘤]]系由[[淋巴管扩张]]、良性[[增生]]所致。也可引多方面因素而起病,如[[基因]][[易感性]]、地理环境因素及[[内分泌]]等影响本病发生。而且[[病毒]]的[[感染]]和自身的[[免疫功能]]缺陷等也与本病有关。 二、发病机制 [[淋巴管]](vasa lymphatica)是由[[毛细淋巴管]]汇合而成。其形态结构与[[静脉]]相似,但管径较细,管壁较薄,[[瓣膜]]较多且发达,外形呈串珠状。淋巴管在向心行程中,通常经过一个或多个[[淋巴结]],从而把[[淋巴细胞]]带入[[淋巴液]]。 主要功能是滤过淋巴液,产生淋巴细胞和[[浆细胞]],参与机体的[[免疫反应]]。当局部感染时,[[细菌]]、病毒或[[癌细胞]]等可沿淋巴管侵入,引起[[局部淋巴结肿大]]。如该淋巴结不能阻止和消灭它们,则病变可沿淋巴管的[[流注]]方向扩散和转移。 而外阴[[淋巴管瘤]](lymphangioma)为淋巴管的[[畸形]]或[[发育障碍]],是一种淋巴管的良性过度增生。 ==外阴淋巴管瘤的症状== 一、[[临床表现]]: 多见于[[大阴唇]],有时累及整个[[外阴]],这一类的[[淋巴管瘤]]多见于儿童。可伴有[[皮肤]]弥漫性肥厚突起。淋巴管瘤一般不会自行消退,通常继续生长而扩大。淋巴管瘤可以生长很大,造成[[畸形]],甚至死亡。 主要可分为以下几类: 1、单纯性淋巴管瘤: 为常见的[[外阴淋巴管瘤]],常为成簇针头至[[豌豆]]大水疱,半透明或乳白色,常排列成线形而似[[带状疱疹]]。其质地较软,可单发或多发。 肿物较小时,可无任何[[症状]],当其增大或破裂时,出现下坠感,从肿物中溢出[[淋巴液]]。 2、外阴[[海绵状淋巴管瘤]]: 呈弥漫性生长,质地较软,表面稍高起,边界不清,并向后方扩展至[[会阴]]部。硬度如[[脂肪瘤]],有波动感,似海绵状,有时为[[皮下组织]]肿块或弥漫性[[肿胀]],除非伴有[[血管瘤]],一般表面无颜色改变。 一般无症状,偶尔伴有痒感或[[蚁走感]]。 3、[[囊性淋巴管瘤]]: 多见于[[颈部]],偶有发生在[[腋下]]、[[腹股沟]]、[[腹膜]]后区者。通常为多房性[[囊肿]]样、质软、为张力性皮下肿块。 一般增长缓慢,如并发[[感染]]或囊内[[出血]],肿物可迅速增大,压迫[[呼吸道]]及[[消化道]]而出现相应症状。水瘤过大时可使[[头颈部活动受限]]。水瘤向内扩展,可压迫喉部及[[气管]],引起[[呼吸困难]]。位于颈前三角区的水瘤若向上突入[[口腔]]底部,可以影响[[咀嚼]]和[[吞咽]]运动。 二、相关检查: 检查时可见外阴皮肤有单个或多个浅红或灰白色囊性[[结节]]或[[疣]]状物体,大小不一,[[肿瘤]]表面可呈现[[水疱]],压之肿物破裂,有[[淋巴液流出]]。组织病理检查偶可见充满淋巴液的大小不一扩张[[淋巴管]]腔。 三、诊断: 根据临床表现可初步诊断,结合各型临床表现,[[穿刺]]后有无淋巴液流出以及组织病理检查结果,从而诊断本病。最终诊断以活组织[[病理]]检查为准。 ==外阴淋巴管瘤的诊断== ===外阴淋巴管瘤的检查化验=== 可行以下检查以明确诊断: 一、[[阴道分泌物检查]]: 观察[[阴道分泌物]]的颜色和性状。阴道分泌物即女性生殖系统分泌的液体,又称为[[白带]]。检查可发现脱落于分泌物中的[[鳞状上皮]][[细胞]]数超出正常范围。 二、[[肿瘤]]标志物检查:肿瘤标志物(Tumor Marker)是反映肿瘤存在的[[化学]]类物质。 (1)分类 1)肿瘤组织产生,包括:[[分化抗原]];[[胚胎]][[抗原]]([[AFP]],CEA);[[同工酶]](NSE);[[激素]]([[HCG]]);[[组织特异性]]抗原(PSA,free PSA):[[粘蛋白]],[[糖蛋白]],[[糖脂]](CA125);[[癌基因]]及其产物;多胺类等。 2)肿瘤与[[宿主]]相互作用后产生,包括:[[血清铁]]蛋白;[[免疫复合物]];急性时相[[蛋白]];同工酶;[[白细胞介素]][[受体]];[[肿瘤坏死因子]]等。 三、组织病理检查: [[病理学]]: 肿瘤为单个或多个,呈灰红色或灰白色囊性[[结节]]、大小不等,一般直径为数毫米至数厘米,偶有病变扩大到大部分[[外阴]],甚至[[阴道]]。肿瘤表面可呈现[[水泡]],破裂后流出[[淋巴液]]。 镜下: 可见在[[真皮]]或[[皮下组织]]内有呈囊性扩张的[[淋巴管]],其内层为[[内皮细胞]]所覆盖。囊腔内积有淋巴液及[[淋巴细胞]],有时[[淋巴管瘤]]还可合并[[血管瘤]]成分。临床上虽可分3型,但常混合存在。 1、单纯性淋巴管瘤: 病理学: 可见一群大小不同的管腔衬以扁平的内皮细胞,腔内为[[伊红]]淋巴液及淋巴细胞。 镜下: 见不规则形扩张的淋巴管道。 2、[[海绵状淋巴管瘤]]: 病理学: 可见在真皮及皮下组织内可见呈囊性扩张的淋巴管,其内壁为内皮细胞所衬覆,腔内空虚或积有淋巴液及淋巴细胞,病变也会扩展到[[肌层]],围绕淋巴管的[[结缔组织]]增生肥厚。 3、[[囊性淋巴管瘤]]: 病理学: 可见管壁有时还有[[平滑肌]]、有丰富的结缔组织间质。往往位于真皮深部,并可延伸至下方的[[肌肉]]或其他组织,并且合并有深在的[[小疱]]。 ===外阴淋巴管瘤的鉴别诊断=== 临床上应与以下[[病症]]相鉴别。 一、局限型[[疣状痣]]: 1、简介: [[扁平疣]]是由人类[[乳头瘤病毒]]引起的。大多数都是突然出现,以青少年为多见,好发部位为颜面和[[手背]],影响[[美容]]。主要是通过[[直接接触传染]],但是也可通过污染物,如针、刷子、毛巾等间接传染。另外,[[外伤]]也是引起传染的重要因素。 2、[[临床表现]]: 一般为针头至米粒大或稍大的扁平[[丘疹]],呈圆形或不规则形,略高于[[皮肤]]表面,也可显著地突起而形成圆顶状。表面光滑,境界清楚,触之较硬,为浅褐或灰白、淡黄或正常皮色。多数分散存在或密集成群,有的互相融合或沿抓痕呈条状分布。一般无自觉[[症状]],有微痒。好发于颜面、前额和手背,也可发生在腕和膝部。大多对称,数目不定。 3、鉴别要点: 好发于[[头皮]]、躯干或四肢,单发,皮损为密集的淡褐色至黑色丘疹,排列成条形,表面呈[[乳头]]瘤样,[[角质增厚]],容易与[[淋巴管瘤]]鉴别。 二、[[海绵状血管瘤]]: 1、简介: 海绵状血管瘤是在出生时即出现的低[[血流量]]的[[血管畸形]],又称为[[静脉]][[畸形]]。[[血管]]损害一般发展较慢,常在儿童期或青春期增大,成人期增大不明显。大多数静脉畸形呈海绵状,故名。 2、临床表现: 位于较表浅的海绵状血管瘤,局部皮肤膨隆,高低错落,起伏不平,皮面微现蓝色或浅紫色,曲张盘旋的血管隐约可见,表面呈[[结节]]状,或分叶状,有弹性。海绵状血管瘤位置较深而不波及皮肤者,除局部显现形态不规则的轻、中度膨隆外,[[肤色]]并无明显改变。 3、鉴别要点: 深部淋巴管瘤与海绵状血管瘤较难鉴别,最终要依赖病灶[[组织学]]检查才能明确诊断。组织病理示[[真皮]]下部和[[皮下组织]]内有大量大小不等的[[血管腔隙]]。而淋巴管瘤真皮或皮下组织内为大量大小不等的[[淋巴管]],两者可以根据这些特点相区别。 ==外阴淋巴管瘤的并发症== 可并发以下[[病症]]: 一、[[外阴水肿]]: 1、简介: 可见于静脉回流障碍,或伴[[血浆蛋白]]低下及水、钠潴留等患者。 2、发病原因: 外阴水肿可分为两种:[[原发性]]和[[继发性]][[水肿]],前者因先天性淋巴管[[发育异常]]引起,后者由于全身[[疾病]]如[[恶性肿瘤]]转移至[[淋巴结]]或[[丝虫病]]阻塞[[淋巴管]]引起。[[腹股沟]]或[[盆腔]]淋巴清扫术后、[[淋巴]]回流受阻及[[炎症]]所致[[淋巴管炎]]引起[[循环障碍]]均可致外阴水肿。 3、[[临床表现]]: 临床表现为开始时局部[[表皮]]逐渐发亮,压之有凹陷。久之,范围逐渐增大,可从大小阴唇、[[阴蒂]]。逐渐扩散至[[阴阜]]及[[会阴]]。表皮可出现[[水疱]],溃破后流出[[黄水]]。 4、治疗: 对外[[阴水]]肿应根据病因治疗,必要时可手术治疗。 二、[[外阴]][[静脉曲张]]: 1、简介: 是[[静脉]]系统最常见的疾病,阴静脉曲张平时可见皮下静脉,若久站者或[[妊娠]]后期、静脉隆起,如[[蚯蚓]]状盘曲。 2、发病原因: 主要由于循环障碍、[[血管]]长期扩张引起。 3、临床表现: 外一般无明显[[症状]],久站后可有外阴不适感。若[[感染]][[发炎]],血流运行缓慢,可形成[[血栓]]。[[血栓脱落]]游离可引起[[栓塞]]性[[静脉炎]]。此时[[外阴痛]]、肿、变硬,有[[发热]]及[[脉搏加速]]。外阴静脉曲张很少感染,偶有破裂,则难以愈合。 4、治疗: 一般无需特殊治疗,必要时应适当休息,抬高[[下肢]],用[[弹性绷带]][[包扎]],以防破裂、[[出血]]及感染。 三、[[外阴象皮肿]]: 1、简介: 外阴象皮肿是由于丝虫、[[梅毒]]或[[结核]]而引起的疾病。病变常累及下肢和腹股沟淋巴系统,致使外阴皮肤局限性或弥漫性肿大,增厚,质地坚韧,形如[[象皮]],故名之。 2、发病原因: 外阴感染丝虫后,雌虫在人体淋巴管内不断产生[[微丝]]蚴,其[[寄生]]于[[淋巴系统]]引起淋巴管炎、淋巴管阻塞,最后阻塞的淋巴管发生曲张,所辖部位的[[皮肤]]营养发生障碍,皮肤慢性增厚,形成外阴象皮肿。 此外,反复发作的外阴[[蜂窝组织炎]],外阴的[[慢性炎症]],如结核、梅毒,可引起[[结缔组织]][[纤维化]],静脉和淋巴回流受阻,最后导致[[外阴象皮病]]。 3、临床表现: 外阴部皮肤(阴蒂、大小阴唇)呈局限性或弥漫性增厚。[[阴蒂肥大]],表面粗糙,可呈腊肠形、圆桶形或[[乳房]]形。可凹凸不平,呈[[结节]]状、[[疣]]状或乳头状。皮肤颜色可以改变成淡褐色、紫红色,有时伴白色病变。伴有[[脱屑]],容易[[继发感染]]。严重的橡皮病一侧或整个外阴肿大,有时形如[[肿瘤]],悬垂于两股之间。 4、治疗: 治疗应针对病因,若局部肥大时间较长者,可在抗炎同时,在[[溃疡]]或[[皲裂]]处取材,送[[病理]]检查。轻者可用[[激光]]照射[[消肿]],重者可手术治疗。 ==外阴淋巴管瘤的预防和治疗方法== 一、预防: 1、定期体检: 注意定期体检、自检,发现肿块及时就医治疗,以达到早期发现、早期诊断、早期治疗。 2、做好随访: 防止病情恶化。 3、注意个人卫生: 特别是[[经期]]和[[产褥期]]阴部的卫生。 4、增强体质,提高[[自身免疫]]力: 注意劳逸结合,多参加体育锻炼,多进食富含[[维生素]]的新鲜蔬果。 二、治疗前: 应该对该[[病症]]状和相关的禁忌进行详细的了解等。 ===外阴淋巴管瘤的中医治疗=== 以[[中药]]治疗为主。 1、表现: [[脾经]]湿盛,水湿外溢。 2、治疗原则: [[健脾]]理湿。 3、药名: [[复方健脾术苓汤]]。 4、剂量: [[苍术]]9克,[[白术]]9克,[[赤芍]]9克,[[猪苓]]9克,[[泽泻]]9克,[[陈皮]]9克,[[淮山药]]9克,[[扁豆衣]]9克,炒[[薏仁]]9克,[[匾蓄]]9克,[[萆]] 9克,[[六一散]](包)9克。 5、用法: 水煎服,每日剂,日服2次。 ===外阴淋巴管瘤的西医治疗=== 治疗原则为手术治疗。 对于肿物较小且无任何自觉[[症状]]者,则不需治疗。有症状或较大的[[淋巴瘤]]可手术切除,但手术常不易切净,术时应尽量完整切除[[淋巴管瘤]]。 一、单纯性淋巴管瘤: 1、[[适应症]]: (1)若肿物过大或[[表皮]]溃破时,应手术切除,但不易彻底治愈。 (2)对某些局限性病灶,可用[[硬化剂治疗]]。单纯性者还可用电干燥、[[冷冻]]或[[激光治疗]]。 二、[[海绵状淋巴管瘤]]: 因呈弥漫性生长,质地较软,可压缩,其范围较广,可从外阴部向上伸入[[阴道]],向下延伸至[[会阴]],故手术难度较大,不易彻底切除易发生复发,需要根治性手术。 术后亦可试用硬化剂治疗。[[硬化剂]]具有凝固快的特点,能在[[血管]]内迅速形成[[栓塞]]、[[纤维化]],使[[静脉管]]腔闭塞、[[硬化]],可立即制止[[出血]]或防止再出血。 [[放射治疗]]对海绵状不敏感。 三、[[囊性淋巴管瘤]]和小的淋巴瘤: 可做液氮冷冻、[[电凝]]术或[[激光]]、[[放射性核素]]治疗。 1、[[液氮冷冻治疗]]: 是近代治疗学领域中的一门新技术。液氮冷冻治疗是一种冷冻[[生物学]]的综合效应。正常[[细胞]]在极度冷冻的状态下,会发生不可逆转的损害。它就是通过极度冷冻的状态下,将病区细胞迅速杀死,使得病区得到正常的恢复。一般用来治疗[[瘊子]]、[[鸡眼]]以及[[皮肤病]]等。 2、激光: 激光是20世纪以来,继原子能、计算机、半导体之后,人类的又一重大发明,被称为“最快的刀”、“最准的尺”、“最亮的光”和“奇异的激光”。它的亮度为太阳光的100亿倍。 3、放射性核素治疗: 放射性核素治疗是[[核医学]]的一个重要组成部分,自从1936年Lawnence用32磷治疗[[白血病]]以来, [[核素]]治疗已成为临床重要的治疗手段,是近年来发展最快的领域之一。 ==外阴淋巴管瘤的护理== 预后: 一般情况下不发生恶变,但[[海绵状淋巴管瘤]]易复发。 ==外阴淋巴管瘤吃什么好?== [[外阴淋巴管瘤]][[食疗]]方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生) 1、[[海带]][[紫草]][[牡蛎肉]]汤:海带50克,紫草10克,牡蛎肉250克。将海带用水发胀、洗净切细丝,放水中煮至熟软后,再放入紫草牡蛎肉同煮,[[食盐]]、油适量调味即可食用。 2、山药[[杞子]]炖牡蛎肉:[[淮山药]]30克,[[枸杞]]20克,牡蛎肉100克。将山药洗净切片,枸杞洗净拣去杂质,牡蛎肉洗干净一起放入锅内,放水适量,放入姜丝、油、食盐适量,煮沸后转[[文火]]炖30分钟。即可食用。 3、海带[[猴头菇]]汤:干猴头菇30克,海带50克。将海带用清水浸泡,洗去咸味,切成条状。取猴头菇洗净,温水泡开,切成块,然后一起放入砂锅中加水适量煮汤,沸后加入油、上等鱼露、蒜、葱少量,再煮片刻即可服用。<br /><br /> 4、海带拌银芽:海带100克,[[绿豆]]芽300克,豆干100克。将海带浸泡干净去咸味,切细丝,绿豆芽掐去芽冠及根须,豆干切细丝,将炒锅放旺火上,倒入[[花生油]]适量,油烧热,将海带、豆干、绿豆芽放炒锅内;加适量清水,炒至熟加适量醋、白糖、[[味精]]、上等鱼露,翻炒片刻,即可起锅食用。 外阴淋巴管瘤吃那些对身体好? (1)宜多吃具有抗[[外阴肿瘤]]和[[白斑]]作用的食物,如[[芝麻]]、[[杏仁]]、[[小麦]]、[[大麦]]、[[土瓜]]、[[乌骨鸡]]、[[乌贼]]、[[乌梢蛇]]、[[猪胰]]、[[菊花]]、[[乌梅]]、[[桃子]]、[[荔枝]]、[[马齿苋]]、[[鸡血]]、鳗鱼、鲍鱼、蟹、鲎、[[沙丁鱼]]、[[文蛤]]、[[玳瑁]]。 (2)适量控制热能及食盐量,降低脂肪和[[胆固醇]]的摄入水平,控制体重,防止或纠正[[肥胖]],[[利尿]]排钠,调节[[血容量]],保护心,脑,肾血管功能。采用低脂低胆固醉,低钠,高维生素,适量[[蛋白质]]和热能饮食。 外阴淋巴管瘤最好不要吃那些食物? (1)忌[[咖啡]]等[[兴奋性]]饮料。 (2)忌葱、蒜、姜、[[桂皮]]等辛辣刺激性食物。 (3)忌烟、酒。 (4)忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。 (5)忌公鸡、鹅等[[发物]]。 (6)[[瘙痒]]严重时忌海鲜及刺激、[[致敏]]食物。 ==参看== *[[妇科疾病]] <seo title="外阴淋巴管瘤,外阴淋巴管瘤症状_什么是外阴淋巴管瘤_外阴淋巴管瘤的治疗方法_外阴淋巴管瘤怎么办_医学百科" metak="外阴淋巴管瘤,外阴淋巴管瘤治疗方法,外阴淋巴管瘤的原因,外阴淋巴管瘤吃什么好,外阴淋巴管瘤症状,外阴淋巴管瘤诊断" metad="医学百科外阴淋巴管瘤条目介绍什么是外阴淋巴管瘤,外阴淋巴管瘤有什么症状,外阴淋巴管瘤吃什么好,如何治疗外阴淋巴管瘤等。外阴淋巴管瘤(vulvar lymphangioma)系由淋巴管扩张增生..." /> [[分类:妇科疾病]] {{底部模板-肿瘤}}
该页面使用的模板:
模板:头部模板-肿瘤
(
查看源代码
)
模板:底部模板-肿瘤
(
查看源代码
)
返回至
外阴淋巴管瘤
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志