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手穴手纹诊治/支气管哮喘
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{{Hierarchy header}} 【概述】 [[支气管哮喘]]是机体对抗原性或非[[抗原性]]刺激引起的一种[[支气管]]反应性过度增高的[[疾病]]。其临床特点是反复发作的、伴有哮鸣音的[[呼气]]性[[呼吸困难]]。持续数分钟至数小时或更长时间,据有关文献报道,我国局部地区调查发现[[发病率]]高达5.29%。可发生于任何年龄,但12岁以前开始发病者居多,约20%的病人有家族史。好发于秋冬季节,春季次之。 本病属[[中医]]哮证范畴,多为时邪外袭[[痰饮]]伏肺;或饮食不慎,[[烦恼]]等精神因素;或对某种物质[[过敏]]而诱发。认为痰气搏击于气道,是支气管哮喘发病的基本[[病理]]。 [[哮喘]]反复发作,可并发[[慢性支气管炎]]和[[阻塞性肺气肿]],进而发展成[[肺源性心脏病]],成为痼疾。本病的治疗应重在预防发作。 【[[手穴]]治法】 (一)针刺[[疗法]] 选穴:[[合谷]]、[[少商]]、[[鱼际]]、[[三间]]、手无名、[[咳喘]]点。 操作:未发作时以补虚,调理肺功能为主。可选合谷、鱼际、咳喘点、三间。并配合体穴[[肺俞]]、[[关元]]针刺或[[针灸]]。发作时,取以上[[穴位]],左右手交替扎针,每日1次,7~10天为1疗程,可配合[[天突]]、合谷以[[平喘]]。 按语:支气管哮喘常反复发作,且冬春易发,可采取冬病夏治,重在预防发作。哮喘发作而体质较强,可针刺以平喘、缓解[[支气管痉挛]],若系久病体弱、合并[[肺心病]]、[[心功能]][[衰竭]]、[[肺通气]]灌注功能低下,则不宜施针。 (二)七星针疗法 选穴:少商、[[太渊]]、[[列缺]]。 操作:循[[手太阴肺经]]少商、太渊至列缺、用啄刺法,每分钟100次左右。从少商至列缺,再从列缺至少商来回返复进行。每次不少于20分钟,每日~2次,7~10天为1疗程。可用于[[支气管炎]]的[[休止期]],预防哮喘发作。 (三)埋藏疗法 选穴:掌1号([[食指]]第一节[[指腹]]正中) 操作:①[[肾上腺]]组织穴位埋藏法:取猪、牛、马等肾上腺,去[[包膜]]切成[[高粱]]粒大小,在2-4℃冷藏7天,经[[高压]][[消毒]]后[[低温]]保存备用。于选定穴位皮下,埋入备用的[[肾上腺素]]1小块,2周埋藏1次。②[[鸡内金]]埋藏:用热水泡软鸡内金,切成所需要的形状,用[[生理盐水]]或淡盐水煮沸15—20分钟备用。亦可先[[高压灭菌]],再用生理盐水泡胀,置入75%[[酒精]]中备用。③埋[[羊肠线]]:局部[[皮肤]]常规消毒,用1%[[普鲁卡因]][[局部麻醉]](或用1%的[[利多卡因]]),用三角针穿0号或1号铬制[[肠线]]在标定好的穴位上[[穿刺]],并将羊肠线埋入皮下,或手术切开,置入穴位对应的皮下。(《全国[[中草药]]新医疗法展览会资料选编》) (四)指针疗法 选穴:肺穴、合谷、咳喘点。 操作:让患者取坐位,手自然立放在桌面上。医者[[拇指]]指尖对准穴位,食指在对应的[[手掌]]侧。点按一松一弛,点按时患者有酸、麻胀感,两穴交替进行,每穴点按5分钟,每日点按2~3次。发作时重点,平时轻按。 (五)[[穴位注射]]疗法 选穴:合谷、[[定喘]]、列缺。 药物:[[胎盘组织液]]、0.1%肾上腺素溶液。 操作:取以上穴位,按常规[[肌肉注射]]方法。每穴注射胎盘组织液1~2毫升,每日1次,10次为1疗程。哮喘发作时,在[[定喘穴]]注入0.1%肾上腺素溶液0.1毫升。(定喘在[[第七颈椎]]旁开2寸处) (六)[[推拿]]疗法 选穴:[[肺经]]、[[脾经]]、肾经、合谷。 操作:采取旋推或直推方法,向指尖方向直推肺、脾、肾三经,每经约推200次,自指尖向上直推100次。每穴掐按3~5次,多用[[补法]]。亦可配合掐合谷、[[外劳宫]]。 (七)[[按摩]]疗法 选穴:合谷、外劳宫、少商。 操作:合谷、外劳宫采取按揉法,操作时,医者用拇指和食指端,对准穴位和穴位对应的部位,先以拇指端按、揉20~30次。然后以拇指、食指对拿10~15次。少商采用掐揉法,操作时,以手拇指甲尖,对准病人手拇指[[甲根]]部[[少商穴]]处,先掐3~5次,后揉20~30次,揉动方向不拘。 【手穴治萃】 1.针刺[[鱼际穴]]治疗支气管哮喘200例灸,1985,(1)。——4 治疗方法:(1)取穴:鱼际穴。(2)刺法:每次针一侧,每日1次或每发作时针1次,左右鱼际穴交替使用。刺时针尖向掌心斜刺,深度5分左右,出现针感后留针20~30分钟,留针期间每隔5分钟捻转行针1次。针刺10次为一疗程或每发作时针刺。疗效:在200例中,基本痊愈37例,显效92例,有效者68例,总有效率98.5%。其中远期有疗效的(痊愈+显效)129例。 2.穴位割治埋线治疗支气管哮喘102例远期疗效观察/陈远存,何建猷/[[中西医]]结合杂志。1985,(10)。——627 采用穴位割治加埋线治疗本病102例。治疗方法:分别取掌1穴(食指第1节指腹正中,男左女右)和[[膻中穴]],常规消毒皮肤,铺巾,纵切口1厘米,深达皮下,剪除部分[[皮下组织]],闭合[[止血钳]]伸入切口达[[骨膜]]面,来回捣动数次加强刺激,然后埋入1号[[医用羊肠线]]两段;每段1~2厘米,[[包扎]]切口(必要时[[缝合]]一针,6天[[拆线]])。治疗效果:经10年以后随访观察,临床治愈20例,显效34例,好转29例,无效12例,复发7例。 ==参看== *[[支气管哮喘]] {{Hierarchy footer}} {{手穴手纹诊治图书专题}}
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