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注射用利培酮微球
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{{头部模板-药品}} '''注射用利培酮微球'''(Risperidone for Depot Suspension),商品名'''恒德'''。用于治疗急性和[[慢性精神分裂症]]以及其它各种[[精神病]]性状态的明显的阳性[[症状]](如[[幻觉]]、妄想、[[思维紊乱]]、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如[[反应迟钝]]、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。可减轻与[[精神分裂症]]有关的情感症状(如[[抑郁]]、负罪感、[[焦虑]])。 本药品被归类到[[其它治疗神经系统疾病的药品列表|其它神经系统类]]、[[治疗抑郁症的药品列表|抑郁症]]等药品分类。 ==注射用利培酮微球的副作用(不良反应)== 1.常见[[失眠]]、[[焦虑]]、激越、[[易激动]]、攻击倾向、注意涣散、[[记忆障碍]]、[[头痛]]、[[头晕]]、[[口干]]、[[视力]]改变(包括视物不清与调节障碍)、[[排尿障碍]]或[[多尿]]、[[皮肤瘙痒]]。 2.可见[[体重增加]]、[[水肿]]、肝酶浓度升高、[[血浆]][[催乳素]]浓度升高(其相关[[症状]]为[[溢乳]]、男性乳房女性化、[[月经失调]]、[[闭经]])。 3.可能引起[[锥体外系]]症状,如:[[肌紧张]]、震颤、僵直、[[流涎]]、运动迟缓、静坐不能、急性[[张力障碍]]。 4.较少见[[嗜睡]]、[[疲劳]]、[[便秘]]、[[消化不良]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹痛]]、[[阴茎异常勃起]]或[[勃起]]困难、[[射精]][[无力]]、性欲降低、[[尿失禁]]、[[鼻炎]]、[[皮疹]]以及其它[[过敏反应]]、、[[脂溢性皮炎]]、[[心血管]]反应(包括[[直立性低血压]]、[[心悸]]、[[胸痛]]、[[反射]]性[[心动过速]]或[[心动过缓]])、[[呼吸困难]]。 5.偶见[[迟发性运动障碍]]、[[体温]]失调、[[癫痫]]发作、[[高血压]],以及因烦渴或[[血管升压素]]分泌失调引发[[水中毒]]。 6.罕见[[躁狂]]发作、[[轻躁狂发作]]、恶性神经[[阻滞剂]][[综合征]](NMS)(包括[[高热]]、[[意识障碍]]、肌[[强直]]等症状)、[[血小板减少性紫癜]]。 7.有[[粒细胞减少]]、[[血小板减少]]的个案报道。 [国外[[不良反应]]参考] 1.[[血液]] 偶见[[贫血]]、[[紫癜]]、[[鼻出血]]、血小板减少、[[白细胞增多]]、[[淋巴结病]](Lymphadenopathy)、[[出血]]、[[血栓性静脉炎]]、浅表[[静脉炎]]、[[中性粒细胞]][[分化]]障碍等。 2.[[心血管系统]] 常见心动过速。少见QT间期延长、直立性低血压(尤其是在刚开始给药时)。偶见[[房室传导阻滞]]、[[心肌梗死]]、心悸、[[低血压]]或高血压、[[房性期前收缩]]、[[室性期前收缩]]、[[室性心动过速]]、ST段压低、T波倒置、[[心绞痛]]和[[心肌炎]]。 3.精神神经系统 常见嗜睡、焦虑、睡眠持续时间延长、[[多梦]]、失眠、易激动、躁狂、攻击性行为和头痛。偶见注意涣散、锥体外系症状、[[抑郁]]、淡漠、欣快、记忆力减退、[[构音障碍]]、[[眩晕]]、[[麻痹]]、[[感觉异常]]、精神紊乱。罕见强迫性[[幻视]]、烧灼样感觉异常、癫痫发作、[[失语症]]、感觉减退、[[舌麻痹]]、[[斜颈]]、[[昏迷]]、[[偏头痛]]、[[反射亢进]]、情感不稳定、[[谵妄]]。还可能发生一种潜在的、不可逆的迟发性运动障碍,它与治疗持续的时间和累积的药量有关,其发生率老年女性患者中最高。 4.[[代谢]]/[[内分泌系统]] 常见体重增加。偶见[[低钠血症]]、[[糖尿病]]、体重下降、[[口渴]]、[[低钾血症]]、[[低蛋白血症]]、[[高磷血症]]、高三酰[[甘油]][[血症]]、[[高尿酸血症]]、[[低血糖]]、[[脱水]]、[[男子乳腺发育]]、血管升压素分泌失调、[[低体温]]或高热、[[高泌乳素血症]]、NMS。 5.[[消化系统]] 可见恶心、便秘、呕吐、[[胰腺炎]]、[[血清]][[天门冬氨酸]][[氨基转移酶]]([[AST]])和[[丙氨酸氨基转移酶]]([[ALT]])升高。少见[[肝功能衰竭]]、[[胆汁淤积]]性[[肝炎]]、[[胆囊炎]]、[[胆石症]]等。 6.[[泌尿生殖系统]] 常见[[月经过多]]、性欲降低、勃起障碍、[[射精障碍]]。偶见尿失禁、[[血尿]]、[[排尿困难]]、[[尿潴留]]、[[膀胱炎]]及[[肾功能不全]]。罕见阴茎异常勃起。 7.眼 常见调节紊乱、[[干眼病]]。罕见[[复视]]、闪光感、[[畏光]]、[[睑缘炎]]、[[眼痛]]、溢泪等。 8.[[呼吸系统]] 常见鼻炎、[[鼻窦炎]]、[[咳嗽]]、[[咽炎]]及呼吸困难。偶见[[过度通气]]、[[支气管痉挛]]、[[喘鸣]]、[[痰量增多]]等。 9.[[皮肤]] 常见皮疹、色素增加(与剂量成正相关)、光敏性增加。偶见[[皮肤干燥]]、脂溢。罕见[[瘙痒]]、角化过度、[[脱发]]、[[痤疮]]、[[大疱]]疹、[[皮肤溃疡]]、[[荨麻疹]]、[[银屑病]]加重、疣、苔藓等。 10.[[肌肉骨骼系统]] 常见[[关节痛]],偶见[[肌痛]]、[[滑膜炎]]、[[滑囊炎]]、[[关节炎]]、[[骨骼]]痛等。 ==注射用利培酮微球禁忌症== (1)对本药[[过敏]]者。(2)[[高催乳素血症]]患者(国外资料)。(3)儿童(国外资料)。 ==服用注射用利培酮微球须注意的事项== 1.[[禁忌症]] (1)对本药[[过敏]]者。(2)[[高催乳素血症]]患者(国外资料)。(3)儿童(国外资料)。 2.慎用 (1)[[帕金森]][[综合征]]患者。(2)[[心血管疾病]](如[[心衰]]、[[心肌梗死]]、[[心脏]]传导异常等)和[[脑血管疾病]]患者。(3)[[癫痫]]患者及有癫痫史者(国外资料)。(4)QT间期延长者(国外资料)。(5)[[低体温]]或[[高热]]者(国外资料)。(6)[[乳腺癌]]患者或[[催乳素]]依赖性[[肿瘤]]患者(国外资料)。(7)[[吞咽困难]]者(国外资料)。 3.药物对儿童的影响 本药在15岁以下儿童中尚无充分的用药经验,国外资料建议儿童禁用。 4.药物对[[妊娠]]的影响 在动物实验中未观察到本药有直接的[[生殖]][[毒性]]或致畸作用,但[[妊娠期]]服用本药的安全性尚不明确,孕妇使用应权衡利弊。美国药品和食品管理局([[FDA]])对本药的妊娠安全性分级为C级。 5.药物对哺乳的影响 动物实验表明,[[利培酮]]及9-羟利培酮可经乳汁分泌;是否经人体乳汁分泌尚不清楚。哺乳妇女服用本药应停止哺乳。 ==注射用利培酮微球的用法用量== 注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 采用臀部深层[[肌肉注射]]的方法每两周注射一次本品。应当在左右两侧半臀交替注射。不得[[静脉]]给药。在首次注射本品之后的3周内,应当继续服用原有的口服[[抗精神病药]]。 ==注射用利培酮微球药物相作用== 1.[[利托那韦]]可能升高本药的[[血药浓度]],导致[[利培酮]][[中毒]]。 2.肝酶抑制药如三环类[[抗抑郁药]]、β-受体阻断药可升高本药的血药浓度。本药可加重三环类抗抑郁药的[[不良反应]]。 3.本药可增强某些降压药的疗效。 4.本药与[[中枢神经系统]]抑制药合用,可增强其中枢抑制作用,导致过度[[嗜睡]]。两者合用应谨慎。 5.本药可加重[[单胺氧化酶]]抑制药的不良反应。 6.与肝酶诱导药合用,本药的血药浓度可下降。两者合用后停止使用肝酶诱导药,应重新确定本药的剂量,必要时可减量。 7.长期与[[卡马西平]]、[[氯氮平]]合用,可能会使本药的清除率提高。 8.抗[[帕金森病]]药物可对抗本药的部分不良反应。 9.本药能[[拮抗]][[左旋多巴]]和其它[[多巴胺]]促效药的作用。 10.本药与[[左啡诺]]、[[美沙酮]]等合用,可加速后者的[[代谢]]。 11.与双[[丙戊酸钠]]合用,可能引起[[水肿]]伴[[体重增加]]。 12.锂剂与本药合用,会引起一系列[[脑病]][[症状]]、[[锥体外系]]症状和[[运动障碍]]。 13.本药与[[帕罗西汀]]合用,可出现[[5-羟色胺]][[综合征]]。 14.与曲马朵、[[佐替平]]联合用,可能会增高出现[[癫痫]]发作的风险。 .药物-[[酒精]]/[[尼古丁]]相互作用 [[乙醇]]与本药同用时,可导致嗜睡。 ==注射用利培酮微球成分或处方== 【主要成分】[[利培酮]]微球 【分子式】C23H27FN4O2 【[[分子量]]】410.49 ==注射用利培酮微球药理作用== [[恒德]]微[[球体]]的水解、药物扩散及聚合物崩解过程,形成了一种独特的释放特性。在第一次注射的3周内,几乎不会释出任何药物(≤1%所以在首次注射恒德的3周内,药效尚未发挥时,必须对患者投入足够的[[抗精神病药物]]。)[[血浆]]中的恒德在第4-6周时维持于治疗浓度,而有效成份的最高血浆浓度(Cmax)约在第4-5周出现。药物血浆浓度于第6周后便会迅速下降。每两周注射一次是恒德最理想的[[给药间隔]],并于8周后(注射4次后)达到稳定浓度。 ==注射用利培酮微球贮藏方法== 15-30℃密封保存。 ==市场上的注射用利培酮微球== *'''恒德''' **生产企业:[[西安杨森制药有限公司]] **批准字号:注册证号H20050596 **包装规格:50mg *'''恒德''' **生产企业:[[西安杨森制药有限公司]] **批准字号:注册证号H20050597 **包装规格:25mg *'''恒德''' **生产企业:[[Janssen-Cilag AG]] **批准字号:注册证号 H20090721 **包装规格:25mg *'''恒德''' **生产企业:[[西安杨森制药有限公司]] **批准字号:注册证号H20050598 **包装规格:37.5mg ==参看== *[[其它治疗神经系统疾病的药品列表]] *[[治疗抑郁症的药品列表]] {{底部模板药品页面}} <seo title="注射用利培酮微球_注射用利培酮微球说明书_注射用利培酮微球的作用_注射用利培酮微球副作用_注射用利培酮微球是什么_医学百科" metak="注射用利培酮微球,注射用利培酮微球说明书,注射用利培酮微球作用,注射用利培酮微球副作用,注射用利培酮微球主治,药品,其它神经系统类,抑郁症" metad="医学百科注射用利培酮微球条目介绍注射用利培酮微球的功效作用,注射用利培酮微球的副作用和服用方法等。注射用利培酮微球(Risperidone for Depot Suspension),商品名..." />
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