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{{百科小图片|bk4p9.jpg|}} ==药物名称== [[盐酸曲唑酮]] Trazodone HydroChloride ==药物别名== [[美抒玉]]、美舒郁 Mesyrel ==分子式成分== [[三唑]][[吡啶]]类[[衍生物]],其结构为2-[3-[4-(3-[[氯苯基]])-1-哌秦基]丙基]-1,2,4-三唑[4,3-a]吡啶-3(2H)-[[盐酸]],为一种白色无味品状体粉末,易溶于水。 ==制剂规格== 片剂:50毫克/片。避免高温保存。 ==药理毒理== 盐酸曲唑酮为特异性5-经[[色胺]]的再摄取[[抑制剂]]。由于具有α1[[肾上腺素]]能桔抗作用与[[抗组织胺]]作用,可诱发体位低[[血压]]。该药不是一种[[单胺氧化酶抑制剂]],而且与[[苯丙胺类]]药物不同,对[[中枢神经系统]]没有[[兴奋]]作用。 ==[[药动学]]== 在人体内,口服能很好地吸收,峰值[[血浆]]水平发生在[[空腹]]服用後大约一小时,与食物同服後两小时。消除呈两相,包括—个初始相(半衰期3~6小时)和随後的缓慢相(半衰期5-9小时),由于的体内清除率变化很大,有些患者服用后可能在血浆内蓄积。 ==适应证== 治疗[[抑郁症]]和伴随抑郁症状的[[焦虑症]]以及[[药物依赖]]者戒断後的情绪障碍。 ==[[不良反应]]== 常见不良反应为[[嗜睡]]、疲乏、[[头晕]]、头疼、[[失眠]]、紧张和震颤等;以及[[视物模糊]]、口乾、[[便秘]]。少见[[体位性低血压]]和[[心动过速]]、[[恶心]]、[[呕吐]]和[[腹部不适]]。极少数病人出现[[肌肉]]骨骼疼痛和[[多梦]]。 临床研究中曾报道一些不良反应可能和盐酸曲唑酮)的使用有关;静坐不能、[[过敏反应]]、[[贫血]]、[[胃胀]]气、[[排尿]]异常、[[性功能]]障碍和[[月经]]异常等,但见之于为数其少的患者。[[实验室检查]] 服药的病人偶尔可出现[[白细胞]]总数和中性[[粒细胞]]计数减低,若[[白细胞计数]]或[[中性粒细胞]]数低于正常范围,则应该停药观察。对于在治疗期间出现[[发热]]或咽喉疼痛(或其他[[感染]][[症状]])的病人,建议检查白细胞及分类计数。 ==相互作用== 如果同时合用[[地高辛]]或苯妥因,可使地高辛或苯妥因的血浆水平升高。可能会加强对[[酒精]]、[[巴比妥]]类和其他中枢神经系统抑制剂的作用。目前尚缺乏该药和[[单胺氧化酶]](MAO)抑制剂之间是否会发生[[药物相互作用]]的[[临床经验]],故两种药物互换使用时,一般应间隔两周。 ==用法用量== <b>剂量和用法</b> 剂量应该从低剂量开始,逐渐增加剂量并观察治疗反。有昏睡出现时,须将每日剂量的大部分分配至睡前服用或减量。服药第一周内症状即有所缓解,两周内出现较佳抗抑郁效果。通常需要服药两周至四周才出现最佳疗效。 <b>成人常用剂量</b> 建议初始剂量为50-100mg/日(分次服用),然後每三至四天剂量可增加50mg/日。[[门诊]]病人一般以200mg/日(分次服用)为宜,住院病人较严重者剂量可较大。最高用量不超过400mg/日(分次服用)。 <b>维持治疗</b> 长期维持的计量应保持在最低有效量。一旦有足够的疗效,可逐渐减量。一般建议治疗的疗程应该持续数月。 ==注意事项== 对盐酸曲唑酮过敏者不可服用,如严重的[[心脏病]]或[[心律不齐]]者禁用,[[意识障碍]]者禁用。 有些病人服用该药是可能会出现[[低血压]]、包括体位性低血压和[[晕厥]]。如果与降压药合用,需要减少降压药的剂量。和全麻药的相互作用了解甚少,因而在择期手术前,应在临床许可的情况下尽早停用。执行有潜在危险任务(如开车或开机器)者,用药期间须加小心。 应在餐後服用,禁食条件空腹服药,头晕或头昏有可能会增加。 【儿童用药】 尚缺乏本品在18岁以下人群使用的研究资料和文献报导。 [[分类:药理学]][[分类:中枢神经系统用药]][[分类:抗精神病药]][[分类:抗抑郁症药]]
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盐酸曲唑酮
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