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[[白细胞]]根据形态差异可分为颗粒和无颗粒两大类,无颗粒的白细胞有[[淋巴细胞]]和[[单核细胞]]两种。颗粒白细胞([[粒细胞]])中含有特殊[[染色]]颗粒,用瑞氏染料染色可分辨出三种颗粒白细胞即[[中性粒细胞]]、[[嗜酸性粒细胞]]和[[嗜碱性粒细胞]];无颗粒白细胞包括单核细胞和淋巴细胞。绝大部分的粒细胞是中性粒细胞 {{百科小图片|bkaxu.jpg|}} ==粒细胞介绍== 白细胞根据形态差异可分为颗粒和无颗粒两大类。颗粒白细胞(粒细胞)中含有特殊染色颗粒,用瑞氏染料染色可分辨出三种颗粒白细胞即中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞;无颗粒白细胞包括单核细胞和淋巴细胞。嗜酸性粒细胞具有粗大的嗜酸性颗粒,颗粒内含有过氧化物酶和[[酸性磷酸酶]]。 绝大部分的粒细胞是中性粒细胞(neutrophilicgranulocyte)。中性粒细胞有许多弥散分布的细小的(0.2~0.4微米)浅红或浅紫色的特有颗粒。[[细胞核]]呈杆状或2~5分叶状,叶与叶间有细丝相连。其颗粒表面有一层膜包裹,可分1~4型,颗粒中含髓[[过氧化物酶]](myeloperoxidase)、酸性磷酸酶、[[吞噬素]](phagocytin)、[[溶菌酶]]、β[[葡糖苷酸]]酶、[[碱性磷酸酶]]等。它在[[血液]]的非特异性细胞[[免疫系统]]中起着十分重要的作用--[[趋化作用]]、[[吞噬作用]]和[[杀菌作用]]。,每微升血液中约有4500个中性粒细胞.它处于机体抵御微生物病原体,特别是在化脓性[[细菌]]入侵的第一线,当[[炎症]]发生时,它们被[[趋化性]]物质吸引到炎症部位。由于它们是藉[[糖酵解]]获得能量,因此在[[肿胀]]并血流不畅的[[缺氧]]情况下仍能够生存,它们在这里形成[[细胞毒]]存在破坏细菌和附近组织的[[细胞膜]]。由于中性粒细胞内含有大量[[溶酶体]]酶,因此能将吞噬入细胞内的细菌和组织碎片分解,这样,入侵的细菌被包围在一个局部,并消灭,防止病原微生物在体内扩散。当中性粒细胞本身解体时,释出各溶酶体酶类能溶解周围组织而形成[[脓肿]]。由于中性粒细胞在[[血管]]内停留的时间平均只有6-8小时,它们很快穿过血管壁进入组织发挥作用,而且进入组织后不再返回血液中来。在血管中的中性粒细胞,约有一半随血流循环,通常作[[白细胞计数]]只反映了这部分中性粒细胞的情况;另一半则附着在[[小血管]]壁上。同时,在[[骨髓]]中尚贮备了约2.5×1012个成熟中性粒细胞,在机体需要时可立即动员大量这部分粒细胞进入循环血流。 ==粒细胞分类== ===分类=== 粒细胞——[[细胞质]]中有特殊染色颗粒,根据颗粒对染料选择性的不同可分为: [[嗜中性粒细胞]]:简称中性粒细胞(neutrophilicgranulocyte),是白细胞中数量最多的,约占全部白细胞的53%左右,呈圆形,[[胞质]]淡红色,内含有多量的紫红色微粒(不易看清)。[[胞核]]随[[细胞]]成熟的程度而不同,幼稚型的呈杆状或马蹄形,成熟的呈分叶状,三叶的较多见,老龄的有8-9叶或更多。 嗜酸性粒细胞(拉丁[[学名]]:Eosinophil):细胞质内含深红色大型颗粒,颗粒内含有过氧化物酶和酸性磷酸酶。其细胞核的形状与[[嗜中性]]白细胞相似,通常有2-3叶,约占白细胞总数的4%。 嗜碱性粒细胞:数量很少,约占0.6%,大小与嗜酸性颗粒细胞基本相同。胞质内含有大的蓝紫色颗粒,胞核也分叶。 ===参考值=== 男性 0(0.10)-0.7×109/L 女性 0(0.10)-0.65×109/L。 ==[[生物学]][[变异]]== 妇女绝经约升高8%。4-10岁儿童(农村环境)夜间较白天约高45%。 昼夜律中午比早晨约低20%。用力可降低约40%。高海拔约低48%。[[妊娠]]约降低25%。 ==药物影响== <b>1.增加</b> 引起[[过敏反应]]导致嗜酸性粒细胞增加的药物有:[[眠尔通]](偶尔)、[[苯妥英钠]](偶尔)、[[吩噻嗪]]、氯[[奋乃静]]、[[丙咪嗪]]、[[甲基多巴]]、[[氨苯喋啶]]、[[链激酶]]、[[碘化钾]]、碘化物、氯碘丙脲、碘胺药、碘胺[[二甲基]]异恶唑、[[磺胺甲]]异恶唑、二甲氧苯[[青霉素钠]]、羧[[苄青霉素]]、[[氨苄青霉素]]、[[先锋霉素]]I、ш、IV、[[红霉素]]、[[新生霉素]]、[[卡那霉素]]、[[强力霉素]]、[[金霉素]](可能)、[[四环素]]、[[氯霉素]]、[[紫霉素]]、[[利福平]]、[[氨基水杨酸]]、[[青霉胺]](伴[[皮疹]])、[[氟化物]]、金(一时性)、去郁敏。[[异烟肼]]可引起过敏现象。[[别嘌呤醇]]可引起严重的过敏反应。泮[[地黄]][[中毒]]时可有过敏反应。仅1%病倒对呋喃啶发生过敏反应。[[竹桃霉素]]引起过敏性[[胆汁]]郁积致嗜酸性粒细胞增加。[[青霉素]]的过敏反应致嗜酸性粒细胞增至20%,1%的病人应用先锋霉素II可增至10%,[[卷须]]霉素可增至35%,砷剂一般增加至10%-20%个别病例增至50%。[[苯茚二酮]]仅报道一例用药15天后发生过敏反应导致嗜酸性粒细胞增加。 应用[[链霉素]]的一半病例发生造血的反应引起嗜酸性粒细胞增加。 <b>2.减少</b> 注射[[肾上腺素]]的直接作用引起嗜酸性粒细胞减少。氢化[[考的松]]和[[糖皮质激素]]则通过对[[肾上腺]]的直接作用引起嗜酸性粒细胞减少。 考的松和[[促皮质素]]为正常的[[生理]]反应,正常人注射促皮质素后,嗜酸性粒细胞可减少80%-90%。 [[消炎痛]]和[[普鲁卡因酰胺]]可出现一时性减少。[[阿司匹林]]可引起[[再生障碍性贫血]]或[[全血细胞减少]],嗜酸性粒细胞亦减少。用[[烟酸]]后2小时嗜酸性粒细胞减少60%,24小时后则增加。用[[烟酰胺]]4小时后显著减少。 ==[[病理学]]变异== <b>1.升高</b> 见于[[变态反应]][[疾病]][[[哮喘]]、[[荨麻疹]]、[[支气管]]肺[[曲霉病]]、过敏(嗜酸性粒细胞达8%-29%)、[[湿疹]]]、某些药物反应(青霉素、链霉素、红霉素、[[阿片]]等)、[[寄生虫]]病、[[结节性动脉周围炎]]和Voisins[[综合征]]、[[皮肤病]]、恶性血液病和[[新生物]]疾患([[结节病]]、[[何杰金氏病]]、[[原发性]][[红细胞增多症]]、[[肝癌]]、[[卵巢癌]]、[[髓样白血病]])、[[射线]]、苯、[[猩红热]]早期(嗜酸性粒细胞8%-20%)、[[甲状腺机能亢进]],[[心内膜炎]]和[[心肌病]]。 [[甲状腺]]机能低下;尿中出现[[乳糖]]、[[葡萄糖]]、[[半乳糖]]或[[戊糖]]的[[糖尿病]];[[慢性鼻窦炎]];[[流感]];[[肾病综合症]];获得性[[溶血性贫血]];[[着色性荨麻疹]];何杰金氏病;[[结核]];[[天花]];[[粘液性水肿]];[[应激]]([[外伤]]、[[电休克]]、[[发烧]]);[[急性感染]]和光照均易见嗜碱性粒细胞的升高;[[慢性粒细胞性白血病]]则明显升高。 <b>2.减少</b> 嗜酸性粒细胞减少见于[[伤寒]]、[[疟疾]][[急性期]]、糖尿病[[酸中毒]]、肾上[[肾功能]]亢进,Surrenales和应激状态。 [嗜酸性粒细胞的增高一般与变态反应(如:哮喘、荨麻疹)和寄生虫的[[感染]]有关。一些皮肤病如湿疹和血液病也可以引起,与[[传染病]]也有关,总之单纯一个嗜酸性粒细胞增高不能诊断疾病。] <b>3.参考值</b>:0(0.005)-0.3×109/L ==生物学变异== <b>⒈升高</b> 吸烟、昼夜律晚间、妊娠、月经期。 <b>⒉降低</b> 昼夜律的早晨。绝经期、[[排卵]]、[[黄体]]期可降低约33%。 [[分类:细胞学]][[分类:免疫医学]][[分类:生理学]][[分类:组织学]] ==参看== *[[生理学/粒细胞|《生理学》- 粒细胞]] {{导航板-血液}}
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