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〖主治功能〗 用于治疗[[敏感菌]]株引起的中度以上的下列[[感染性疾病]]:[[慢性支气管炎急性发作]]:由[[肺炎]]链球菌、[[流感嗜血杆菌]]、副流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌或[[金黄色葡萄球菌]]所致。急性[[窦炎]]:由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等所致。社区获得性肺炎:由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌、嗜肺[[衣原体]]、嗜[[肺支]]原体、或[[嗜肺军团菌]]等所致。单纯性或复杂性[[泌尿道感染]]([[膀胱炎]]):由[[大肠]]埃希氏菌、肺炎克雷白菌、奇异[[变形杆菌]]等所致。[[肾盂肾炎]]:由大肠埃希氏菌等所致。单纯性[[尿道]]和宫颈[[淋病]]:由奈瑟[[淋球菌]]所致。 女性急性单纯性[[直肠]][[感染]]:由奈瑟淋球菌所致。在治疗之前,为了分离鉴定[[致病微生物]]及确定其对[[加替沙星]]的敏感性,应做适当的培养和敏感性试验。但在获得[[细菌]]检查结果之前即可开始本品治疗。得到细菌学检查结果后,可以继续合适的治疗。 〖主要成分〗 加替沙星 〖用法用量〗 [[静脉滴注]],每次mg,,每天二次,具体参照下表(表1)。本品为[[粉针剂]],用5%[[葡萄糖注射液]]或0. 9%[[氯化钠注射液]]稀释成2mg/ml后方可使用。本品与[[口服片]]剂具生物等效,疗程中,可根据医生决定,由[[静脉]]给1. 药改为口服片剂,无须调整剂量。 表1、用药剂量指南 感染(取决于病原菌) 疗 程 每日剂量 慢性支气管炎急性发作 7~10天 400mg [[急性鼻窦炎]] 10天 400mg 社区获得性肺炎 7~14天 400mg 单纯性[[尿路感染]] 单剂 400mg 3~5天 或200mg 复杂性尿路感染 7~10天 400mg [[急性肾盂肾炎]] 7~10天 400mg 男性单纯性淋球菌尿路感染 单剂 400mg 女性宫颈和直肠淋球菌感染 单剂 400mg 加替沙星主要经[[肾脏]]排出。[[肌酐清除率]]<40ml/min患者,包括[[血液透析]]和长期[[腹膜透析]]患者,应调整本品的剂量。血液透析病人应在每次血透结束后用药。[[肾功能不全]]者用法用量参照下表(表2)。 表2、肾功能不全患者本品的推荐剂量 肌酐清除率 维持剂量 初始剂量 ≥40ml/min 400mg/天 400mg <40ml/min 200mg/天 400mg 血液透析 200mg/天 400mg 腹膜透析 200mg/天 400mg 维持剂量从用药第二天开始 肾功能不全患者采用[[单剂量]]400mg治疗单纯性尿路感染或淋病,和每日mg,使用3天治疗单纯性尿路感染时,无须调整本品剂量。 【贮 藏】遮光,密闭保存。 【包 装】西林瓶 【有 效 期】暂定一年半 【[[不良反应]]】[[临床试验]]中所见不良反应多属轻度,主要见于静脉给药局部和胃肠道及[[神经系统]],包括[[静脉炎]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹泻]]、[[头痛]]及[[眩晕]]等。其他少见的临床相关不良事件包括: 全身反应: [[变态反应]]、[[寒战]]、[[发热]]、[[背痛]]、[[胸痛]]、虚弱及[[面部水肿]]。 [[心血管系统]]: [[高血压]]、[[心悸]]。 [[消化系统]]:[[腹痛]]、[[便秘]]、[[消化不良]]、[[舌炎]]、念珠菌性[[口腔炎]]、口腔炎、[[口腔溃疡]]、呕吐、[[食欲不振]]、[[胃炎]]及[[胃肠胀气]]。 [[代谢]]与营养系统: 外周[[水肿]]、[[高血糖]]及[[口渴]]。 [[骨骼肌]]肉系统: [[关节痛]]、[[下肢痛]]性[[痉挛]] [[呼吸系统]]: [[呼吸困难]]、[[咽炎]] [[皮肤]]及皮肤软组织: [[皮疹]]、出汗、[[皮肤干燥]]及[[瘙痒]]。 特殊感官: [[视觉异常]]、[[味觉]]异常、[[耳鸣]]。 [[泌尿生殖系统]]:[[排尿困难]]: 而罕见的相关不良事件有:[[思维异常]]、不能耐受[[酒精]]、[[关节炎]]、虚弱、[[哮喘]]([[支气管痉挛]]) 、[[共济失调]]、[[骨痛]]、心动过缓、胸痛、[[唇炎]]、[[结肠炎]]、[[意识模糊]]、[[惊厥]]、[[紫绀]]、[[人格解体]]、[[抑郁]]、[[糖尿病]]、[[吞咽困难]]、[[耳痛]]、淤斑、水肿、[[鼻衄]]、[[欣快感]]、[[眼痛]]、[[光敏感性]]、全身水肿、胃肠[[出血]]、[[牙龈炎]]、[[口臭]]、[[幻觉]]、[[呕血]]、[[血尿]]、敌意、[[感觉过敏]]、高血糖、肌张力增加、过度[[通气]]、[[低血糖]]、[[淋巴结病]]、[[斑丘疹]]、[[子宫出血]]、[[偏头痛]]、[[口腔]]水肿、[[肌痛]]、[[肌无力]]、[[颈痛]]、惊慌、[[妄想狂]]、[[嗅觉倒错]]、[[畏光]]、[[伪膜性肠炎]]、[[精神病]]、[[上睑下垂]]、[[直肠出血]]、紧张、[[胸骨]]下胸痛、[[心动过速]]、[[味觉丧失]]、舌肿、[[疱疹]]等[[实验室检查]]异常改变发生率低,包括:[[白细胞减少]]、[[中性粒细胞减少]]、[[血红蛋白]]下降、ALT或/和AST增高,以及[[碱性磷酸酶]]、[[总胆红素]]、[[血糖]]、[[血清]][[淀粉酶]]和[[电解质紊乱]]等。 【禁 忌】本品禁用于对加替沙星或[[喹诺酮类]][[药物过敏]]者。
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