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老年病防治/急性上呼吸道感染
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{{Hierarchy header}} [[急性上呼吸道感染]]是鼻、[[鼻咽]]或咽喉部的局限性[[急性炎症]]的总称,俗称“[[感冒]]”,是最常见的一种[[传染性疾病]]。本病大多数由[[病毒]]引起,少数为[[细菌]]所致,并可引起较重的[[并发症]]。老年人[[抵抗力]]日趋下降,对外界适应能力较差,容易罹患本病,故应积极防治。 '''[发病原因]''' 1.[[病毒感染]]。本病约有70%~80%由病毒引起,主要有[[鼻病毒]]、副[[流感病毒]]、[[腺病毒]]、[[柯萨奇病毒]]、流感病毒等。 2.[[细菌感染]]。细菌感染可直接侵入或继发于病毒感染之后,以[[溶血性]]链球菌为最常见,次为[[肺炎]]球菌、[[葡萄球菌]]、[[流感嗜血杆菌]],偶为[[革兰氏阴性]]杆菌。其[[感染]]主要为[[咽炎]]或[[扁桃体炎]]。 3.机体抵抗力降低。在人体受凉、淋雨、[[过度疲劳]]时,[[呼吸道]]局部防御功能降低,使原已存在于[[上呼吸道]]的或从外界侵入的病毒或细菌迅速繁殖,引起本病。尤其是年老体弱,或患有慢性呼吸道疾患,如[[鼻旁窦]]炎、扁桃体炎者,更易诱发。 [[中医]]认为,“夫时气病者,此皆因岁时不和,温凉失节,人感乖戾之气而生,病者多相染易。”“[[正气]]存内,邪不可干”。认为本病的发生是由于[[六淫]]、时行病毒侵袭人体而致病,当卫外功能减弱,[[肺卫]]调节疏懈,[[外邪]]侵袭时,则易感受而发病。 '''[[[临床表现]]]''' 起病较急,开始有[[喷嚏]]、流清鼻涕、[[鼻塞]]、咽部干痒;可伴[[全身不适]]、[[头痛]]、[[疲乏]]。一般轻度[[发热]]或无发热,少数可有[[高热]]。经2~3天后鼻涕变稠,呈粘液性,可有[[咽痛]]、[[声嘶]]或轻度[[干咳]]。无并发症,一般经5~7天即可痊愈。由细菌感染引起者,则[[全身症状]]较重,咽痛比较明显,常无喷嚏和流清鼻涕。 '''[预防措施]''' 1.锻炼身体,增强体质。可根据不同的年龄和体质情况,进行各种体育活动,如做广播体操、打[[太极拳]]、[[八段锦]]、练[[气功]]、慢跑等。养成经常户外活动的习惯,以增强体质。 2.注意生活调摄。注意气候的变化,避免受寒、淋雨,特别是冷空气侵袭时,要及时穿衣保暖。保证充足的睡眠,避免过度疲劳。感冒流行时不去公共场所,居室要保持通风,冬季亦应定时开窗流通空气。 3.室内[[消毒]]。流行季节,可用食醋熏蒸法进行室内消毒,每立方米空间用食醋5~10毫升,加水1~2倍,稀释后,加热蒸熏2小时,每日或隔日一次。 4.预防用药。春季可用[[贯众]]汤(贯众、[[紫苏]]、[[荆芥]]各10克、[[甘草]]3克),水煎[[顿服]],连服三天;夏季可服藿佩汤([[藿香]]、[[佩兰]]各5克,[[薄荷]]2克)煎汤频服;[[流感]]流行季节,可用贯众10克、[[板蓝根]](或大青叶)12克,[[鸭跖草]]10克,甘草6克,煎汤服,每日剂。经常感冒者,平时亦可常服[[玉屏风散]],以[[益气]]固表,预防感冒。 5.适当增加营养。经常注意进食含[[维生素]]及[[蛋白质]]丰富的食物,如新鲜[[蔬菜]]、水果、鸡蛋、肉类等,能增强体质,提高抗病能力,减少感冒的发生。 '''[治疗方法]''' 1.对症治疗。病情较重或年老体弱者应卧床休息,忌烟,多饮水,室内保持空气流通。如有发热、头痛,可选用复方[[阿斯匹林]]1片口服,每日3次,但应避免出汗过多;或[[柴胡注射液]]4毫升[[肌肉注射]],或服用[[消炎痛]]、[[去痛片]]等药。咽痛可口服[[消炎]]喉片、[[草珊瑚含片]]或[[瓜子金]][[冲剂]]等。 2.[[抗菌药物]]治疗。如有细菌感染,可适当选用抗菌药物,如[[磺胺药]]物;或[[螺旋霉素]]每次0.3克,每日~4次;或[[麦迪霉素]],每次~0.3克,每日~4次。病毒感染一般不需用抗菌药物。 3.中医[[辨证]]治疗。[[风寒感冒]],表现为[[恶寒]]重,发热轻,[[无汗]],头痛,[[关节]]酸痛,鼻塞[[流涕]]者,可选[[荆防败毒散]]加减(荆芥10克、[[防风]]10克、[[羌活]]10克、[[独活]]10克、[[柴胡]]10克、[[前胡]]10克、[[川芎]]6克、[[枳壳]]10克、[[茯苓]]12克、[[桔梗]]6克、甘草6克)以[[辛温解表]],[[宣肺散]]寒;[[风热感冒]],表现为发热,微[[恶风]]寒,头痛,咽痛,[[口渴]]欲饮者,可用[[银翘散]]加减([[银花]]12克、[[连翘]]10克、[[牛蒡子]]10克、荆芥10克、薄荷6克、桔梗6克、[[芦根]]15克、甘草6克)以[[辛凉解表]],[[祛风]][[清热]]。 4.单方验方。连须[[葱白]]5根、[[生姜]]5片、[[橘皮]]6克,加[[红糖]]30克同煎,每日剂,热服,可以治风寒感冒。薄荷3克,[[鲜芦根]]30克,鼠麯草15克,板蓝根30克;或[[野菊花]]10克、[[四季青]]10克、[[鱼腥草]]30克、[[淡竹叶]]10克,以上两方,水煎服,每日剂,均能治风热感冒。 5.中西成药。[[午时茶]],每次水煎一袋,每日两次,适用于风寒感冒轻症;[[感冒退热冲剂]],每次~2袋,日服2~3次;[[银翘解毒片]],每次片,每日~3次;[[板兰根冲剂]],每次~2包,每日~3次;[[感冒清片]],每次片,每日3次;[[病毒灵]]每次~0.2克,每日3次。 6.针刺治疗。风寒感冒取[[列缺]]、[[风门]]、[[风池]]、[[合谷穴]]散[[风寒]],[[宣肺]]气;风热感冒取[[大椎]]、[[曲池]]、[[合谷]]、[[鱼际]]、[[外关穴]]散[[风热]]、肃[[肺气]]。 7.饮食[[疗法]]。(1)生姜粥:鲜生姜9克,切为姜末,[[大枣]]2枚,[[糯米]]150克,同煮为粥食用。(2)紫苏粥:先以[[粳米]]500克煮稀粥,粥成入[[紫苏叶]]10~15克,稍煮即可,每日2次.用于风寒感冒效佳。 ==参看== *[[急性上呼吸道感染]] *[[感冒]] {{Hierarchy footer}} {{老年百病防治图书专题}}
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