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药物性鼻炎
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{{头部模板-炎症}} 自觉[[症状]]主要为双侧持续性[[鼻塞]],可有鼻内干燥不适。病人[[鼻腔]]粘膜[[充血]]到苍白不等,变化很大,典型者粘膜呈紫红色,[[鼻腔狭窄]],有大量粘液性分泌物,[[鼻毛]]脱落,严重者粘膜呈橡皮样状态。[[晚期]]可出现[[萎缩性鼻炎]]、[[鼻息肉]]、[[鼻窦炎]]及[[中耳炎]]等[[并发症]]。鼻腔使用[[血管收缩剂]]还可产生全身[[副作用]],引起[[高血压]]、[[蛛网膜下腔出血]]、[[脑出血]]、[[脑血管]][[痉挛]]、[[肾动脉狭窄]]、[[下肢动脉栓塞]]、[[精神病]]及[[中毒]]反应等,也可出现鼻、咽、喉的[[过敏反应]]。 ==药物性鼻炎的原因== 1、滴鼻药长期滴鼻:因鼻病长期使用[[麻黄素]]、[[滴鼻净]]类药物,病人可诉使用[[滴鼻剂]]的效果越来越差,所需药量越来越大,滴鼻次数越来越多,鼻塞更加严重。 2、[[雾化吸入]]药物:因[[咽喉炎]]、[[哮喘]]长期应用缓解症状的[[气雾剂]]。造成鼻肺[[反射]][[综合症]],出现[[鼻咽]]堵塞、[[憋气]]不舒的表现。 3、抗高血压中的药物:长期服用[[利血平]]、肼苯哒嗪、胍乙定、[[甲基多巴]]、[[哌唑嗪]]类药物,以及治疗[[高血脂]]、[[动脉硬化]]的药物。患者经治疗后多维持在临界高血压的水平上,反而[[头晕]],[[目眩]]加重,鼻塞不适,[[血压]]反弹。 4、[[心血管]]类药物:长期使用[[心得安]]类药物及心血管扩张剂,造成鼻心反射综合症。患者近期出现反跳现象,病人先是鼻塞[[胸闷]],继而心慌[[气短]],心律不整。 5、[[性激素]]药物:因[[性功能]]减退或某些病变长期应用,出现鼻塞、[[髋关节]]疼痛等症。 6、[[减肥]]药物:特别是含有[[激素]]的[[减肥茶]](国家已明令禁用)。 7、抗抑郁中的药物:如神经衰弱长期服用安眠药、[[安定]]药、[[奋乃静]]等,病人反而显现鼻塞不适,[[急躁易怒]]。 8、长期应用[[阿斯匹林]]等止痛药也可引发本病。 ==治疗== 治疗药物性鼻炎,应在专科医生指导下进行。首先应停用血管收缩剂类滴鼻药,至少要坚持两个星期以上,然后治疗娘发病,并用其他药物替换原药。可用[[生理盐水]]加[[地塞米松]]配成浓度为0。25毫克/毫升的滴鼻液,第一周滴20毫升,一般可改善鼻腔[[通气]],第二用仅滴生理盐水。若第一周症状来改善,再滴地察米松滴鼻液一周,可获良效。亦可用[[曲安缩松]]滴鼻,可在一周内显效。在滴鼻的同时,内服抗组胺药物如[[氯雷他定]]等,有助于改善症状。 由于[[伤风]]、[[感冒]]引起的鼻塞,属[[急性鼻炎]],是鼻腔[[黏膜]]的[[急性炎症]]。其中30%~50%是由某种[[鼻病毒]]引起,常易[[合并细菌感染]]。这时要注意多饮水,注意休息,参加适宜的体育活动,提高机体对[[病毒]]的[[抵抗力]]。必要时,服用对定的[[抗感冒]]药。随糟其他感胃症状的缓解,鼻塞症状也会逐渐缓解。如果鼻塞症状较严重,影响休息和睡眠,可以采用清水或淡盐水反复冲洗鼻腔。临床观察表明.该法不但能快速缓解鼻塞症状,还可有效缩短[[感冒病]]程。应尽量不用或少用收缩[[鼻黏膜]]的滴鼻药。 ==预防== 预防药物性[[鼻炎]],首先要做到合理使用鼻黏膜收缩荆。用麻黄素或滴鼻净时,一定要严格掌握适应证,并讲究用药方法。患萎缩性鼻炎的患者与[[新生儿鼻塞]]均禁用滴鼻净。成年人连用不宜超过七日。小孩与老年人用滴鼻剂的浓度宜小,麻黄素为0。5%,滴鼻净为0。05%,每隔4~6小时用一次,每次单侧[[鼻孔]]滴药勿超过2滴。为防用药过量,也可采用双侧鼻孔交替给药的方法。另外。在患病引起鼻塞时,要注意治疗引起鼻塞的原发病因,从根本上解决鼻塞问题,不要急于使用收缩鼻黏膜的滴鼻药。 [[分类:鼻炎]][[分类:疾病]] {{导航板-炎症}} {{导航板-鼻和鼻部疾病}} [[分类:鼻]]
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