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〖方源〗 《[[金匮要略]]》:“[[风湿]][[脉浮]]身重,[[汗出恶风]]者,[[防己黄芪汤]]主之。” 《[[金匮]].水气[[病脉]]证并治第十四》:“风水脉浮身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之,[[腹痛]]者加[[芍药]]。” 〖组成〗 [[防己]] 一两[12g] [[黄芪]] 一两一分[15g]去芦 [[甘草]] 半两[6g]炒 [[白术]] 七钱半[9g] 〖用法〗 上锉麻豆大,每抄五钱匕(15g),[[生姜]]四片,[[大枣]]一枚,水盏半,煎八分,去滓[[温服]],良久再服。服后当如虫行皮中,以腰下如冰,后坐被上,又以一被绕腰以下,温令微汗,瘥。 〖方歌〗 防己黄芪金匮方,白术甘草枣生姜,汗出恶风兼身重,[[表虚]]湿盛服之康。 〖主治〗 风水或风湿。汗出恶风,身重,[[小便不利]],[[舌淡苔白]],脉浮。 〖功用〗 [[益气]][[祛风]],[[健脾]][[利水]]。 〖运用〗 1.本方治疗风水、风湿属于表虚证的常用[[方剂]]。以汗出恶风,小便不利,苔白脉浮为证治要点。 2.若兼腹痛者,为[[肝脾不和]],宜加[[白芍]]以[[柔肝]]理脾;喘者,为[[肺气不宣]],宜加[[麻黄]]少许以[[宣肺散]]邪;水湿偏盛,腰膝肿者,宜加[[茯苓]]、[[泽泻]]以利水[[消肿]];冲气上逆者,宜加[[桂枝]]以温中降冲。 3.适用于[[慢性肾小球肾炎]]、[[心脏]]性[[水肿]]、[[风湿性关节炎]]等属表虚湿盛者。 〖注意事项〗 1.若水湿壅盛,汗不出者,虽有脉浮[[恶风]],亦非本方所宜。 2.[[风邪]]在表,自当解外,外不解则邪不去,而湿不消;欲解其外,卫又不固时,不可过发其汗,且须益气固表。 〖附方〗 [[防己茯苓汤]] 组成:防己三两[9g] 黄芪三两[9g] 桂枝三两[9g] 茯苓六两[18g] 甘草二两[6g] 用法:上[[五味]],以水六升,煮取二升,分温三服。 主治:皮水,四肢肿,水气在[[皮肤]]中,四肢聂聂动者。 功用:益气通阳利水。 [防己茯苓汤与防己黄芪汤鉴别]防己茯苓汤所治皮水,系指“外证胕肿,按之没指,不恶风”,“身肿而冷,状如[[周痹]]”之证。此乃卫阳不足,水湿郁于肌肤所致。故方中以茯苓为君,[[配伍]]桂枝、黄芪温补卫阳,组成[[温阳]]利水之剂。防己黄芪汤主治为风水表虚证,故方中以黄芪与防己配伍,固表祛风而行水,症见汗出恶风,身重脉浮。 ==版本2== 【功效】 [[补气]]健脾,利水消肿 【药物组成】 防己9克,黄芪12克,白术6克,甘草3克 【药方用法】 原方诸药为末,每服 15 克, 和生姜4片, 大枣1枚同煎 (成人常用剂量: 5剂) 【方解】 治表虚邪而兼湿者,其中防己与黄芪为主药。防己与白术配合[[祛湿]]气;黄芪同甘草补表虚,固肌表。 本方治疗目标为[[虚证]]及[[虚实]]中间证。患者色白,[[肌肉]]松软,虚肿体质,易疲倦,[[多汗]],小便不利引起之下肢浮肿,[[膝关节]]作痛。本方多用于中年后之悠闲妇女,这类患者胖而易倦,懒于活动,食量少但喜饮茶喝水,[[月经]]量少,心情不畅,每至夏日则汗如雨下。服用防己黄芪汤,可使肌肉坚实,体轻身健,消除[[关节]]之疼痛及身体浮肿。 【备注】 腹痛:加白芍 [[气喘]]:加麻黄 [[气逆]]上冲:桂枝 寒盛:加[[细辛]] 湿盛腰退重着:加茯苓、[[苍术]] 胸腹胀满疼痛:加[[陈皮]]、[[枳壳]]、[[苏叶]] [[分类:中药]][[分类:中医]][[分类:方剂]]
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