匿名
未登录
登录
医学百科
搜索
查看“下丘脑综合征”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
下丘脑综合征
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
[[下丘脑]]是[[大脑皮质]]下[[植物神经]]和[[内分泌]]的最高中枢,是下丘脑—[[垂体]]—[[睾丸轴]]的控制中心,因此下丘脑的病变可引起机体内分泌功能紊乱。[[下丘脑综合征]](HTS)系下丘脑的各种病变引起的一组以内分泌[[代谢障碍]]为主,伴植物神经系统功能紊乱症候群,包括睡眠、[[体温]]、进食、[[性功能]]障碍、[[尿崩症]]、精神异常等。 ==临床医学== 【病因】 1.[[感染性]]疾患 如[[病毒性脑炎]]、[[流行性脑炎]]、结核性[[化脓性脑膜炎]]、[[天花]]、[[麻疹]]等[[疫苗接种]]引起的[[脑炎]]。 2.[[肿瘤]] 嫌色细胞瘤、嗜酸或[[嗜碱细胞]]瘤、[[浆细胞瘤]]等。 3.[[肉芽肿]]性损害 网状内皮[[细胞]][[增生]]症、[[结节病]]、[[结核]]瘤等。 4.先天性或[[遗传因素]] 如kallmann[[综合征]],可出现[[生殖]]发育不全、幼童[[阴茎]]、[[睾丸]]发育不良。 5.退行性病变 [[结节性硬化]]、脑硬化、[[神经胶质]]增生等。 6.[[血管]]损害 [[脑动脉硬化]]、[[脑动脉]]瘤、[[系统性红斑狼疮]]。 7.[[物理]]性因素 脑外伤、手术切除[[垂体柄]]、放疗致[[放射性]][[坏死]]。 8.脑[[代谢]]病 CO2[[麻醉]]、急性间隙发作性[[血卟啉病]]。 9.药物影响 [[氯丙嗪]]、[[利血平]]等。 10.功能性障碍 因环境变化、[[精神创伤]]引起[[阳痿]]。 【[[临床表现]]】 下丘脑体积虽小,其功能十分复杂,由于病变部位不同,可表现为复杂的临床症候群。 1.内分泌[[功能障碍]] 怕冷、少汗、[[脱发]]、多饮、[[多尿]]、尿崩症、[[肥胖症]]、[[性欲减退]]、阳痿、[[性早熟]]或性功能发育不全。 2.占位性病变而引起[[颅内压]]高表现 [[头痛]]、[[呕吐]]、[[视力减退]]、视野缩小。 3.摄食障碍 贪食,过度贪食伴极度[[肥胖]];[[厌食]],过度厌食伴极度[[消瘦]]。 4.睡眠和[[意识障碍]] 可表现为[[嗜睡]]或[[失眠]]。 5.体温调节障碍 [[发热]]可为低热37.5℃以下,[[高热]]呈弛张型或不规则型;亦可表现为[[体温过低]]。 6.[[精神障碍]] 表现为过度[[兴奋]]、哭笑无常、[[幻觉]]及激怒等。 7.遗传性[[下丘脑疾病]] 如Kallmann’s综合征表现。 【诊断】 引起下丘脑综合征的病因很多,有时诊断比较困难,必须详问病史,综合分析各项检查结果。除诊断本症外尚须进一步查明病因,常用检查:①测[[下丘脑释放激素]]水平;②测垂体及靶腺内分泌[[激素]]水下及行TRH、LRH兴奋试验及[[胰岛素]][[耐量试验]];③[[脑脊液]]检查;④[[脑电图]];⑤X线头颅平片、[[脑血管造影]]、头颅CT及MRI。 【治疗】 1.病因治疗 对肿瘤可采取手术切除及放疗,对[[炎症]]选用[[抗生素]],由药物引起立即停用有关药物,全身其它[[疾病]]影响所致者应治疗原发病,精神因素引起者需进行精神治疗。 2.特殊治疗 有[[垂体前叶]]功能减退者可根据靶腺功能减退程度补充各项激素行药物替代治疗;尿崩症可用双氢克尿噻、[[安妥]]啶,重者需肌注[[尿崩停]];溢乳者可用溴隐停治疗;对[[促性腺激素]]不足引起的生殖无能症,可用[[绒毛膜促性腺激素]]联合[[丙酸睾丸酮]]治疗;Kallmann综合征可采用脉冲式GnRH治疗即“人工下丘脑”:用一个便携式微量[[输液泵]]来模拟GnRH脉冲释放,定时定量地向体内注入LHRH类似物。 3.对症治疗 下丘脑性发热者可用[[阿司匹林]]等[[退热]]或物理降温以及人工[[冬眠]]等方法治疗。 ==下丘脑综合征病例== <b>患者资料</b> 本恩.[[布朗]],男性,14岁,英国柴郡沃灵顿市人,7岁时出现体温异常[[症状]]的,并在两年后最终被确诊患有一种名为“下丘脑综合征”的罕见疾病。{{百科小图片|bk9yx.jpg|下丘脑综合征}}<b>体温异常</b> 这种疾病令本恩[[大脑]]内控制体温、睡眠和情感的神经中枢受到影响,令他的体温明显低于正常人的体温37℃。每天清晨起床时的体温就只有34℃,而白天体温更是降低到只有30℃。如果周围气温很低的话,本恩的体温甚至会降到只有29℃。由于患有一种名为“下丘脑综合征”的罕见疾病,本恩的体温只有30℃,比人类的正常体温37℃低了足足7℃! 即便在最热的夏天,本恩也必须戴上毛线帽、围巾套,身穿冬季棉衣和保暖内衣裤保温,由于他的双手冰冷,必须时刻戴上一副特制的加热手套,并随身携带热饮料让自己保暖。人的身体是必须保持[[恒温]]且不能够过低,如果低于29℃就会[[昏迷]],由于本恩的身体过低,可能随时陷入昏迷当中。每当本恩体温过低时,就会出现一些警告征兆——比如他的[[瞳孔]]会变得很大,令他看上去就好像是个外星人,而且他会突然变得动作缓慢、口齿不清,以后就会逐渐昏迷。本恩不得不经常住院治疗,每隔几个小时就测量一次体温是必须的,并定期检测[[血液]]。 <b>[[血清]]异常</b> 由于患有“下丘脑综合征”,也令本恩体内的血清素水平比正常人高,而血清素是一种令人感到愉快的“快乐激素”,因此本恩总是处于开心状态。 <b>[[发育异常]]</b> “下丘脑综合征”还影响了本恩的身体发育——本恩在8岁时就进入青春期并发生了嗓音变化,但他的身高却在长到1.57米后就停止了生长。 医学专家称,本恩应当作为“世界上最冷的男孩”被载入吉尼斯纪录。 [[分类:下丘脑]]
该页面使用的模板:
模板:百科小图片
(
查看源代码
)
返回至
下丘脑综合征
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志