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{{Hierarchy header}} 瘤是[[瘀血]]、痰滞、蚀气停留于人体组织之中而产生的[[赘生物]]。其临床特点是:局限性肿块,多数生于体表,发展缓慢,一般没有自;觉[[症状]],长期不易消散。 瘤的名目很多,《[[灵枢]]》中有[[筋瘤]]、[[肠瘤]]、脊瘤、[[肉瘤]]等。其中[[内脏]][[肿瘤]],后世文献多归属于[[症瘕]]范畴。生于体表的[[外科]]肿瘤,《[[医宗金鉴]].[[外科心法]]要诀》分为六种,即:[[气瘤]]、[[血瘤]]、筋瘤、肉瘤、[[骨瘤]]、[[脂瘤]]。 西医一般称[[良性肿瘤]]为“瘤”,故本病相当于西医的部分体表良性肿瘤,但[[中医]]所称的骨瘤则包括有良性[[骨肿瘤]]和恶性骨肿瘤。 [病因[[病机]]] 瘤的发生原因,[[薛己]]认为:“夫瘤者留也,随气凝滞,皆因[[脏腑]]受伤,气血乖违。”说明瘤是内脏功能失调而引起的一种[[疾病]]。气瘤是肺的功能异常,[[气机]]郁结;血瘤是心的功能异常,[[血络]]纵横丛集;肉瘤是脾的功能异常,痰聚肉里;筋瘤是肝的功能异常,[[筋脉]]曲张;骨瘤是肾的功能异常,骨络瘀阻。因此,瘤的发生由脏腑功能失调,气血逆乱,从而导致瘀血、[[浊气]]、痰凝留着聚结而成。 [检查方法] 瘤的检查,首先要尽量暴露病变所在部位,观察肿块的位置、数目、形态、[[皮肤]]表面的变化。再用右手食、中指平揿肿块,扪触肿块的大小、质地、活动度、有无[[压痛]]、肿块与皮肤是否有粘连,或与[[骨骼]]的关系等。同时结合病史,进行综合分析,必要时摄[[X线]]片,配合B型[[超声]]检查或进行针吸[[细胞学]]检查,直至切取活体组织进行[[病理]]切片检查,以获得正确诊断。 [治疗] 瘤的治疗,原则上是以手术切除为主,特别是当肿瘤在短期内明显增大,或有[[癌变]]危险时,更应及时手术。但对多发性及某些生长在不便于施行手术部位的肿瘤,可运用[[中药]]治疗。内服药应坚持[[辨证论治]]的原则,按《[[外科正宗]]》所归纳,主要有行气散结、破瘀[[消肿]]、[[化痰]]软坚3大法则。[[外治法]]除手术外还有腐蚀、[[硬化剂]]注射、[[冷冻]]等方法。 [结语] 中医的瘤相当于西医的部分体表良性肿瘤(也包括骨的恶性肿瘤)。其特点是:局限性肿块,多数生于体表,发展缓慢,一般无自觉症状,长期不易消散。瘤的分类很多,但本章所论之瘤仅指气瘤、血瘤、肉瘤、筋瘤、骨瘤、脂瘤,均为临床常见者。本病主要是由于脏腑功能失调,气血逆乱,以致瘀血、浊气、痰凝留着而成。治疗原则是以手术切除为主,某些多发性及某些不便于施行手术部位的肿瘤,可予中药内服,主要有行气散结、破瘀消肿、化痰软坚3大法。 ==参看== *[[肿瘤]] {{Hierarchy footer}} {{中医外科学图书专题}} {{底部模板-肿瘤}}
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