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中医诊断学/辩病与辩证的关系
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{{Hierarchy header}} 证和病二者有密切的关系。但严格说来,证和病的概念不同,证是证候,是指[[疾病]]发展阶段中的病因、病位、病性、[[病机]]、病势及[[邪正]]斗争强弱等方面情况的[[病理]]概括。而病则是人体在一定条件下,由致病因素引起的一种以[[正邪相争]]为基本形式的病理过程。一个病可以有不同的证,同样相同的证亦可见于不同的病中,所以有“同病异证”、“异病同证”的说法。 如[[感冒病]],其证有风[[寒证]]和风[[热证]]的不同,须用不同的治法;再如[[头痛]]与[[眩晕]]虽属两病但均可出现[[血虚证]]候。因此,既要[[辩证]],又要辨病。 [[辨证]]既包括[[四诊]]检查所得,又包括内外致病因素及病位,全面而又具体地判断疾病在一定阶段的特殊性质和主要矛盾。而辨病则是按照辨证所得,与多种相类似的疾病进行鉴别比较,同时进一步指导辨证,最后把那些类似的疾病一一排除,得出疾病的结论。在得出结论之后,对该病今后病机演变已有一个梗概,在这个基础上进一步辨证,便能预料其顺逆吉凶,而更重要的是经过辨病之后,使辨证与辨病所有的治疗原则与方药结合得更加紧密,以达到提高治疗效果,少走弯路的目的,总之,“病”是从辨证而得的,一种病有一种病的变化规律,这个“病”的规律,又反过来指导辨证。辨证--辨病--辨证,是一个诊断疾病不断深化的过程。 我们不能只以辨证为满足,必须既辨证,又辨病,由辨病再进一步辨证,二者不可偏废。 {{Hierarchy footer}} {{中医诊断学图书专题}}
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