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{{头部模板-药品}} '''二甲双胍'''(Metformin),商品名'''原料药'''。用于单纯饮食控制不满意的[[非胰岛素依赖型糖尿病]]人,尤其是[[肥胖]]者,用本类药物不但有降[[血糖]]作用,还可能有减轻体重的作用。对某些[[磺酰]]脲类无效的病例有效,如与磺酰脲类降血糖药合用,有协同作用,较各自的效果更好。用于饮食[[疗法]]无效,特别是肥胖的非胰岛素依赖型糖尿病,可单用或与磺脲类[[降糖药]]合用。对[[胰岛素依赖型糖尿病]],本品可作控制症状不满意的辅助药物。适用于肥胖或非肥胖的NIDDM病人,特别是超重的NIDDM病人的首选药,可单独用于单纯饮食控制不满意的NIDDM病人,也可与磺脲类合用于单用磺脲类控制不满意的病人,合用可以加强疗效。本品可与[[胰岛素]]合用并可减少胰岛素的用量,90%以上的病人都有效或可改善[[高血糖]],原发失效者&lt; 10%,包括因胃肠反应而不能继续服药者;继发失效每年平均5%~10%,失效标准是指[[空腹]]血糖&gt; 7.8mmol/L(&gt; 140mg/d)。 本药品被归类到[[治疗糖尿病的药品列表|糖尿病]]等药品分类。 ==二甲双胍的副作用(不良反应)== 可引起[[糖尿病]]昏,[[急性发热]].有[[胃肠道]]反应。 少见[[恶心]]、[[腹痛]]、[[腹泻]]等[[消化道]]症状,如在餐时或餐后服用会减少。本品治疗时出现不耐受的最初迹象时不必停药,会自行消失。在过量时,可能蓄积会出现[[乳酸性酸中毒]]。 ==二甲双胍禁忌症== 肝功不全者忌用。 [[糖尿病]][[高渗性昏迷]]、[[酮症酸中毒]]、肝、[[肾功能]]不良、严重[[心血管疾病]]、严重[[感染]][[应激]]状态以及孕妇患者忌用。[[肾功能不全]]患者、肾功能减退的老中患者慎用。 病人服药过程中如出现[[血乳酸]]增高&gt;3mmol/L,尿酮体、血[[肌酐]]&gt; 120mmol/L者忌用,尿酮阳性应立即停药。如病人出现[[心绞痛]],[[心肌梗塞]],[[间歇性跛行]],以及[[败血症]],心、肺和肝、肾功能恶化时均应停药,及时改用其它[[降糖药]]或用[[胰岛素]]。 嗜酒者和孕妇也不宜用本品。 ==服用二甲双胍须注意的事项== 1.有[[恶心]]、[[呕吐]]、[[厌食]]、[[腹泻]]等[[胃肠道]]反应。 2.肝、[[肾功能不全]]者、[[糖尿病昏迷]]、[[急性发热]]者等忌用。 3.大剂量时可阻断[[三羧酸循环]],导致丙酮酸在[[细胞]]内堆积,丙酮酸又部分转化为[[乳酸]],可造成[[乳酸性酸中毒]]。由于糖利用不足,机体动用脂肪,故出现[[酮尿]],肝、[[肾功能]]障碍者更易发生。 4.[[低氧血症]]、孕妇(通过[[胎盘]]影响[[胎儿]]发育)、[[糖尿病酮症酸中毒]]、[[充血]]性[[心衰]]病人忌用。 ==二甲双胍的用法用量== 注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 口服成人开始一次 0.25g,一日 2~3次,以后根据疗效逐渐加量,一般每日量1~1.5g,最多每日不超过2g,否则也可发生[[乳酸酸中毒]]。餐中服药,可减轻胃肠反应。 ==二甲双胍药物相作用== 与[[抗凝药]]并用,需调整抗凝药的剂量。 [[琼脂]]类可减少本品的吸收,服用[[甲氰咪胍]]能减少本品的[[肾脏]]排出,应注意。 ==二甲双胍成分或处方== [[二甲双胍]]。 ==二甲双胍药理作用== 本品为双孤类口服降[[血糖]]药。具有多种作用机制,包括延缓[[葡萄糖]]由[[胃肠道]]的摄取,通过提高[[胰岛素]]的敏感性而增加外周葡萄糖的利用,以及抑制肝、肾过度的[[糖原]]异生。本品不降低非[[糖尿病]]患者的血糖水平。患者用药期间体重通常减轻、[[血浆]]胆固醇、[[甘油三酯]]和前β[[脂蛋白]]水平可降低,外周葡萄糖[[代谢能]]得到改善。 ==二甲双胍贮藏方法== 密封,置于阴凉处储存。 ==市场上的二甲双胍== *'''原料药''' **批准字号:原料药无批号 **包装规格:含有“[[二甲双胍]]”成分的[[降糖药]]物有:<br /><br />1.[[盐酸二甲双胍片]]<br />http://ypk.39.net/samename/755429/1.shtml 2.[[盐酸二甲双胍胶囊]]<br />http://ypk.39.net/samename/755278/1.shtml 3.[[盐酸二甲双胍肠溶胶囊]]<br />http://ypk.39.net/samename/889258/1.shtml 4.[[盐酸二甲双胍肠溶片]]<br />http://ypk.39.net/samename/507710/1.shtml 5.[[盐酸二甲双胍缓释片]]<br />http://ypk.39.net/samename/506307/1.shtml<br />6.二甲双胍[[格列本脲片]]<br />http://ypk.39.net/samename/755706/1.shtml 7.二甲双胍格列本脲片(Ⅰ) <br />http://ypk.39.net/samename/755716/1.shtml 8.二甲双胍格列本脲片(Ⅱ) <br />http://ypk.39.net/samename/755731/1.shtml<br />9.二甲双胍[[格列本脲胶囊]]<br />http://ypk.39.net/yaopin/jsjnfmyy/ydsjxty/b87e7.html 10.二甲双胍格列本脲胶囊(Ⅰ) <br />http://ypk.39.net/samename/755700/1.shtml ==参看== *[[治疗糖尿病的药品列表]] {{底部模板药品页面}} <seo title="二甲双胍_二甲双胍说明书_二甲双胍的作用_二甲双胍副作用_二甲双胍是什么_医学百科" metak="二甲双胍,二甲双胍说明书,二甲双胍作用,二甲双胍副作用,二甲双胍主治,药品,糖尿病" metad="医学百科二甲双胍条目介绍二甲双胍的功效作用,二甲双胍的副作用和服用方法等。二甲双胍(Metformin),商品名原料药。用于单纯饮食控制不满意的非胰岛素依赖型糖尿病人..." />{{导航板-中国国家基本药物目录2018版入选药品}}
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