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{{百科小图片|bklm1.jpg|五行}} '''五行'''(five phases ),指金、木、水、火、土五个古代哲学名词,是中国古代的一种物质观。五行学说是古代自然哲学之一,它认为宇宙万物,都由木火土金水五种基本物质的运行(运动)和变化所构成,是由于中国古代人对世界认识不足造成的。它强调整体概念,描绘了事物的结构关系和运动形式。如果说阴阳是一种古代的对立统一学说,则五行可以说是一种原始的普通系统论。医学上的五行学说主要是以五行配[[五脏]]为中心:[[肝木]],[[心火]],[[脾土]],[[肺金]],[[肾水]]。 ==五行的基本概念== <b>基本概念</b> 五行,是指金、木、水、火、土五类物质的运动。它是用来阐释事物之间相互关系的抽象概念,具有广泛的涵义,并非仅指五种具体物质本身。五行学说是以五种物质的功能属性来归纳事物或现象的属性,并以五者之间的相互滋生、相互制约来论述和推演事物或现象之间的相互关系及运动变化规律。 凡具有生长、升发、条达舒畅等作用或性质的事物,均归属于木; 具有温热、升腾作用或性质的事物,均归属于火; 具有承载、生化、受纳作用的事物,均归属于土; 具有清洁、肃降、收敛作用的事物,均归属于金; 具有寒凉、滋润、向下运行的事物,均归属于水。 五行学说用五行之间的生、克关系来阐释事物之间的相互关系,认为任何事物都不是孤立、静止的,而是在不断的相生、相克的运动中维持协调平衡的。 这一学说在中医学的应用,主要是以五行的特性来分析研究机体的脏腑、经络、生理功能的五行属性和相互关系,以及阐释它们在病理情况下的相互影响。 因此,五行学说在中医学中既用作在理论上的阐释,又具有指导临床的实际意义。 == 五行学说的基本内容 == 五行学说的基本内容有二: 一是在以五脏为中心的基础上,通过[[经络]]以联系全身,说明人体的整体性,并通过自然现象的观察与医学实践联系到五方、四时等,说明人与自然界的统一性。《[[素问]].[[阴阳]]应象大论》:“在天为风,在地为木,在体为筋,在脏为肝,在色为苍,……在变动为握,在窍为目,在味为酸,在志为怒。”医疗实践证明,怒可以伤肝,[[肝病]]患者有易怒、[[头晕]]、[[目眩]]、[[抽搐]]以及筋和眼的一些症候,采用治肝的方药或[[针灸]][[肝经]]的[[穴位]],能收到效果。 二是用五行的生、克和[[相乘]]、[[相侮]]等理论以阐述五脏之间的互相依存、互相制约的关系,与[[阴阳学说]]贯通一起,可以认识到一些防治[[疾病]]的道理。《[[类经]]》:“造化之机,不可无生,亦不可无制。无生则发育无由,无制则亢而为害,必须生中有制,制中有生,才能运行不息,相反相成。”《素问.五运行大论》:“气有余,则制己所胜,而侮所不胜;其不及,则己所不胜,侮而乘之,己所胜,轻而侮之。”五行学说,随着医药学的发展,内容有所丰富。但受历史条件的限制,以五行通套一切,也不免有某些牵强附会,脱离实际的内容。应予批判地继承。 == 五行学说的意义 == {{百科小图片|Zfwxt.jpg|脏腑的五行图}} 自古以来,中国先贤把五行理论巧妙地运用于医学领域,以五行辩证的生克关系来认识、解释生理现象,尽力适应内部自然规律以[[养生]],努力掌握人体运行机制以防病、治病,取得了无比丰富的经验和成果。 <b>一)事物的五行属性归类</b> ①归类法:事物的五行属性是将事物的性质与五行的特性相类比得出的。如事物与木的特性相类似,则归属于木;与火的特性相类似,则归属于火等等。例如:以五脏配属五行,则由于肝主升而归属于木,心阳主温煦而归属于火,[[脾主运化]]而归属于土,肺主降而归属于金,肾主水而归属于水。以方位配属五行,则由于日出东方,与木的升发特性相类,故归属于木;南方炎热,与火的炎上特性相类,故归属于火;日落于西,与金的肃降特性相类,故归属于金;北方寒冷,与水的特性相类,故归属于水。 ②推演法。如:肝属于木,则[[肝主筋]]和[[肝开窍于目]]的“筋”和“目”亦属于木;心属于火,则“脉”和“舌”亦属于火;脾属于土,则“肉”和“口”亦属于土;肺属于金,则“皮毛”和“鼻”亦属于金;肾属于水,则“骨”和“耳”、“[[二阴]]”亦属于水。 ③五行学说还认为属于同一五行属性的事物,都存在着相关的联系。如方位的东和自然界的风、木以及酸味的物质都与肝相关。 对人体来说,是将人体的各种组织和功能归结为以五脏为中心的五个生理系统。 <b>二)说明脏腑的生理功能与相互关系</b> ①说明五脏的生理活动特点,如肝喜条达,有疏泄的功能,有“木”生发的特性,故以肝属“木”;心阳有温煦的作用,有“火”阳热的特性,故以心属“火”;脾为生化之源,有“土”生化万物的特性,故以脾属“土”;[[肺气]]主肃降,有“金”清肃、收敛的特性,故以肺属“金”;肾有主水、藏精的功能,有“水”润下的特性,故以肾属“水”。 ②说明人体脏腑组织之间生理功能的内在联系。如肾(水)之精以养肝,肝(木)藏血以济心,心(火)之热以[[温脾]],脾(土)[[化生]]水谷精微以充肺,肺(金)清肃下行以助[[肾水]]。这就是五脏相互资生的关系。肺(金)气清肃下降,可以抑制肝阳的上亢;肝(木)的条达,可以疏泄脾土的壅郁;脾(土)的运化,可以制止肾水的泛滥;肾(水)的滋润,可以防止[[心火]]的亢烈;心(火)的阳热,可以制约肺金清肃的太过,这就是五脏相互制约的关系。 ③说明人体与外界环境四时气以及饮食五味等的关系。总之,五行学说应用于生理,就在于说明人体脏腑组织之间,以及人体与外在环境之间相互联系的统一性。 <b>三)说明脏腑间的病理影响 </b> 如[[肝病]]可以传脾,是木乘土;[[脾病]]也可以影响肝,是土侮木;肝脾同病,互相影响,即木郁土虚或土壅木郁;肝病还可以影响心,为母病及子;影响肺,为木侮金;影响肾,为子病及母。肝病是这样,其他脏器的病变也是如此,都可以用五行生克乘侮的关系,说明它们在病理上的相互影响。 <b>四)用于疾病的诊断和治疗 </b> (1)在疾病诊断上的运用 从本脏所主的色、味、脉来诊断本脏病。如面见青色,喜食酸味,脉见弦象,可以诊断为肝病;面见赤色,口味苦,[[脉象]]洪,可以诊断为心火亢盛。[[脾虚]]的病人,面见青色,为木来乘土;[[心脏病]]人,面见黑色,为水来乘火,等等。 从它脏所主的色、味、脉来诊断五脏疾病的[[传变]]情况。如脾虚病人,面见青色,脉现弦象,为肝病传脾(木乘土);[[肺病]]之人,面见红色,脉现洪象,为心病传肺(火乘金)。五脏中任何一脏有病,都可以传及其他四脏,用五行学说来分析,存在着相乘、相侮、母病及子和子病及母四种传变关系。 从色与脉之间的生克关系来判断疾病的预后。如肝病面色青,见弦脉,为色脉相符。如果不见弦脉,反见[[浮脉]],则属相胜之脉,则克色之脉(金克木),为逆,主预后不良;若见[[沉脉]],则属相生之脉,即生色之脉(水生木),为顺,主预后良好。 (2)在疾病治疗上的运用 ①控制五脏疾病的传变。如肝病能传脾(木乘土),预先予以补脾,防其传变。“见肝之病,则知肝当传之于脾,故先实其[[脾气]]”。 ②确定治疗原则。概括为“补母泻子”法,即“虚则补其母,实则泻其子”。补母,是针对具有母子关系的[[虚证]]而治疗的,如肝虚补肾,因为肾为肝之母,所以补肾水可以生肝木。泻子,是针对具有母子关系的[[实证]]而治疗的,如肝实[[泻心]],因为心为肝之子,所以泻心火有助于泻肝木。 根据相克关系来确定治疗原则,可以概括为“抑强肤弱”法,即泻其克者之强,补其被克者之弱。如肝木太过而乘脾土,肝木太过为强,必须泻之,脾土为弱,必须补之。 ③制定治疗方法。 药物治疗方面,如滋水涵木法,是用滋补[[肾阴]]以涵养肝阴的方法,适用于肾阴亏损而肝阴不足的病证。又如培土生金法,是用[[健脾]]益肺的方法,适用于脾失健运而[[肺气虚]]弱的病证。又如扶土抑木法是用[[疏肝]]健脾药治疗肝旺脾虚的一种方法。 此外,在[[针灸]]和[[精神疗法]]方面,都可以利用五行的克制作用来选穴和调节情志。如悲可以胜怒,是因为悲为肺志属金,怒为肝志属木的缘故。 在实际运用的过程中,阴阳五行学说,常常是相互联系,不可分割的。阴阳五行学说的结合,不仅可以说明事物矛盾双方的一般关系,而且可以说明事物间相互联系、相互制约的较为具体和复杂的关系,从而有利于解释复杂的生命现象和病理过程。 <b>五)五行生克中对应需补的脏腑和部位</b> 木: 肝与胆互为脏腑表里, 又属筋骨和四肢. 过旺或过衰, 较宜患肝, 胆,头, 颈, 四肢, [[关节]], 筋脉, 眼, [[神经]]等方面的疾病. 火: [[心脏]]与[[小肠]]互为脏腑表里, 又属血脉及整个[[循环系统]]. 过旺或过衰, 较宜患小肠, 心脏, 肩, [[血液]], 经血, 脸部, 牙齿, [[腹部]], 舌部等方面的疾病. 土: 脾与胃互为脏腑表里, 又属肠及整个[[消化系统]]. 过旺或过衰, 较宜患脾, 胃, 肋, 背, 胸, 肺, 肚等方面的疾病. 金: 肺与大肠互为脏腑表里, 又属[[气管]]及整个[[呼吸系统]]. 过旺或过衰, 较宜患[[大肠]], 肺, 脐, [[咳痰]], 肝, [[皮肤]], [[痔疮]], 鼻气管等方面的疾病. 水: 肾与膀胱互为脏腑表里, 又属脑与[[泌尿系统]]. 过旺或过衰, 较宜患肾,[[膀胱]], 胫, 足, 头, 肝, 泌尿, 阴部, [[腰部]], 耳, [[子宫]], [[疝气]]等方面的疾病. <b>六)临床应用</b> 祖国医学的五行学说,是将人体各部分归属成木、火、土、金、水五大类。同类事物之间发生纵的联系:例如属于木的,有肝、胆、目、筋、怒、青、酸、风等,其相互之间的联系是“肝开窍于目”,“肝主筋”,“怒伤肝”,肝病易生“肝风”等;[[望诊]]时,青色多属肝风,赤色多属心火,黄色多属脾湿,白色多属[[肺寒]],黑色多属肾虚; 用药时,酸味入肝,苦味入心,甘味入脾,辛味入肺,咸味入肾等。各类事物之间发生横的联系:即运用生克、乘侮等变化来说明五脏之间在生理和病理情况下的相互联系。例如某一脏有病,既可以因生克关系由另一脏传来,也可以通过生克关系传到另一脏。“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”、“虚则补其母,实则泻其子”等就是这个理论的具体应用。 ==五行相关条目== {|border="0" width="100%" |- | *[[火不生土]] *[[火盛刑金]] *[[火性炎上]] *[[节气]] *[[金寒水冷]] *[[金气肃降]] *[[亢害承制]] *[[母病及子]] *[[母气]] *[[木火刑金]] *[[木克土]] *[[木喜条达]] *[[木郁化风]] *[[木郁化火]] *[[三伏]] || *[[胜复]] *[[胜气]] *[[十二时]] *[[时令]] *[[水不涵木]] *[[水火不济]] *[[水亏火旺]] *[[水性流下]] *[[四时]] *[[所不胜]] *[[所胜]] *[[土不制水]] *[[土生万物]] *[[土喜温燥]] || *[[五常]] *[[五声]] *[[五胜]] *[[五音]] *[[五运六气]] *[[相乘]] *[[相克]] *[[相生]] *[[相侮]] *[[制化]] *[[子盗母气]] *[[子气]] *[[晬时]] |} ==参看== *[[气功外气疗法/五行|《气功外气疗法》- 五行]] *[[中医]] *[[阴阳]] [[分类:中医]] {{导航板-中医}}
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