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低钙血症和低镁血症
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[[血清]][[Ca]]++低于2mmol/L时,称为[[低钙血症]]。血清[[Mg]]++低于0.75mmol/L时,称为[[低镁血症]]。它们常互相影响,可同时发生。 ==低钙血症和低镁血症的病因== 病因:常见于[[急性胰腺炎]]、[[甲状旁腺]]功能受损害,长期[[肠瘘]]、[[胆瘘]]等。 ==低钙血症和低镁血症的症状== [[[症状]]体症] 1.[[容易激动]]、焦急、[[谵妄]],[[肌肉]]抽动,[[手足搐搦]]。 2.耳前叩击试验(chrostek征)和[[上臂]]压迫试验(Trousseau征)阳性。 [诊断依据] 1.[[急性胰腺炎]],[[甲状旁腺]]受损害,长期肠娄,胆娄等病史。 2.[[易激动]],肌肉抽动,手足搐搦,耳前叩击试验,上臂压迫试验阳性。 3.[[血清钙]]低于2mmok/L,[[血清镁]]低于0.75mmok/L。 ==低钙血症和低镁血症的诊断== ===低钙血症和低镁血症的检查化验=== 1.耳前叩击试验(chrostek征)和[[上臂]]压迫试验(Trousseau征)阳性。 2.[[血清钙]]低于2mmol/L,[[血清镁]]低于0.75mmol/L。 ===低钙血症和低镁血症的鉴别诊断=== 对有诱发因素而又出现[[低镁血症]]的一些病人,其[[症状]]很难与[[低钾血症]]区别,如在补钾后情况仍无改善时,应考虑有低镁血症。此外,遇有发生[[搐搦]]并怀疑与缺钙有关的病人,注射钙剂后,不能解除搐搦时,也应疑有[[镁缺乏]]。故在临床上必须结合病史综合分析。必要时,可作镁负荷试验,对确定镁缺乏的诊断有较大帮助。在正常人,[[静脉]]输注[[氯化镁]]或[[硫酸镁]]0.25mmol/kg后,注入量的90%很快从尿中排出,而在低镁血症病人,注入相同量的溶液后,输入镁的40%~80% 可保留在体内,甚至每日从尿中仅排出镁0.5mmol。镁负荷试验方法如下,在试验前的24h内收集病人的全部尿液,然后从[[静脉注射]]硫酸镁或氯化镁溶液0.25mmol/Kg,再收集滴注后24h内的全部尿液,测定前后两份尿液的含镁量,并和静脉输给量比较。 ==低钙血症和低镁血症的并发症== 本病常见的[[并发症]]: 1、[[心律失常]] 2、[[肾功能]]受损 3、[[高镁血症]] ==低钙血症和低镁血症的预防和治疗方法== 【预防】 1.防治原发[[疾病]],防止或排除引起[[低镁血症]]的原因的作用。 2.补镁 严重低镁血症且有[[症状]]特别是各种类型的[[心律失常]]时必须及时补镁。对于缺镁引起的严重心律失常,其他[[疗法]]往往都无效果。只有静脉内缓慢注射或滴注镁盐(一般是用[[硫酸镁]])才能奏效。静脉内补镁要谨慎,如患者[[肾功能]]受损,则更要格外小心。在补镁过程中要常常测定[[血清镁]]浓度,必须防止因补镁过快而转变为高镁[[血症]]。小儿静脉内补镁时还应特别注意防止[[低血压]]的发生,因为镁可使外周[[小动脉]]等[[血管扩张]]。对于较轻的低镁血症,也可通过[[肌肉]]内注射的途径补镁。补镁的剂量须视缺镁的程度和症状的轻重而定。 3.纠正水和其他电解质[[代谢]]紊乱 包括补水,特别是补钾和[[补钙]],因为低镁血症常伴有[[失水]]、[[低钾血症]]和[[低钙血症]]。 ===低钙血症和低镁血症的西医治疗=== 1.处理原发病。 2.药物治疗:补充钙剂或镁剂。[[低钙血症]]治疗宜补充钙剂,但对[[手足搐搦]]病人注入钙剂后不见好转者,应想到[[低镁血症]]的可能。低钙和低镁血症常与其他电解质的紊乱同时存在,应同时纠正。 ==低钙血症和低镁血症的护理== 预后 纠正其他[[电解质紊乱]]:[[低镁血症]]容易合并低钾、低钙、[[低磷血症]]和[[碱中毒]],应同时纠正,否则可能加重临床[[症状]]。 ==低钙血症和低镁血症吃什么好?== 一、[[低钙血症和低镁血症]][[食疗]]方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生) [[急性胰腺炎]]导致的低钙血症和低镁血症食疗方: [[莲子]]雪梨[[红糖]]水 原 料:莲子,梨,红糖 做 法: 1、将干莲子泡发后放在煲里用慢火煮。 2、待莲子快软烂时,放入去皮的梨肉,待梨炖烂后,加入适量的红糖煮2分钟即可! 益 处: 红糖:是[[甘蔗]]汁经提炼后的[[结晶体]],含较多杂质,但营养成分保留较好,除含[[蔗糖]]外,还含有少量的铁、钙、[[胡萝卜素]]等物质。它释放能量快,营养吸收利用率高。[[中医]]认为红糖有益[[气缓]]中、[[健脾]][[暖胃]]、化食止疼、[[活血化瘀]]、驱寒的功效。 二、低钙血症和低镁血症吃哪些对身体好? 1、多吃含镁多的谷物,如小米、[[荞麦]]面、黄豆、[[蚕豆]]、[[豌豆]]、花生等。 2、多吃含镁多的海产品,如蛤、蚵、[[松花]]鱼等。 3、多吃含镁多的水果,如[[柿子]]、香焦、[[桃子]]等。 4、除此之外,含镁高的食物还有[[紫菜]]、[[核桃]]、虾米、[[芝麻]]、[[蘑菇]]等。 5、多吃含钙多的乳类与乳制品:牛、羊奶及其奶粉、奶酪、酸奶、炼乳。 6、多吃含钙多的鱼、虾等水产品:[[鲫鱼]]、[[鲤鱼]]、[[鲢鱼]]、[[泥鳅]]、虾、虾米、虾皮、[[螃蟹]]、[[海带]]、紫菜、[[蛤蜊]]、海参、[[田螺]]等。 7、多吃含钙多的肉类与禽蛋:[[羊肉]]、[[鸡肉]]、鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋、松花蛋、[[猪肉]]松等。 8、多吃含钙多的[[蔬菜]]类:[[芹菜]]、油菜、[[胡萝卜]]、[[萝卜]]缨、芝麻、[[香菜]]、雪里蕻、黑木耳、蘑菇等。 9、多吃含钙多的水果与干果类:[[柠檬]]、[[枇杷]]、[[苹果]]、黑枣、杏脯、[[杏仁]]、[[山楂]]、葡萄干、[[胡桃]]、[[西瓜]]子、[[南瓜子]]、[[桑椹]]干、花生、莲子等。 三、低钙血症和低镁血症最好不要吃哪些食物? 1、尽量少吃辛辣、刺激的食物。例如:洋葱、[[胡椒]]、[[辣椒]]、[[花椒]]、[[芥菜]]、[[茴香]]。 2、避免吃油炸、油腻的食物。如油条、奶油、黄油、巧克力等,这些食物有助湿增热的作用,会增加[[白带]]的分泌量,不利于病情的治疗。 3、戒烟戒酒、[[咖啡]]等[[兴奋性]]饮料。 ==参看== *[[血液内科疾病]] <seo title="低钙血症和低镁血症,低钙血症和低镁血症症状_什么是低钙血症和低镁血症_低钙血症和低镁血症的治疗方法_低钙血症和低镁血症怎么办_医学百科" metak="低钙血症和低镁血症,低钙血症和低镁血症治疗方法,低钙血症和低镁血症的原因,低钙血症和低镁血症吃什么好,低钙血症和低镁血症症状,低钙血症和低镁血症诊断" metad="医学百科低钙血症和低镁血症条目介绍什么是低钙血症和低镁血症,低钙血症和低镁血症有什么症状,低钙血症和低镁血症吃什么好,如何治疗低钙血症和低镁血症等。血清Ca++低于2mmol/L时,称为低钙..." /> [[分类:血液内科疾病]]
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