匿名
未登录
登录
医学百科
搜索
查看“便血鲜红”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
便血鲜红
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
[[便血鲜红]]即[[下消化道出血]]表现为[[血液]]由[[肛门]]排出,或者血液与粪便一同排出,血色多呈鲜红或暗红。屈氏[[韧带]]以下的[[消化道]](包括空、[[回肠]],[[结肠]]与[[直肠]])称[[下消化道]]。 ==便血鲜红的原因== (一)发病原因 引起[[便血]]的[[疾病]]很多,现根据出血病变的性质,将便血的病因分为5类。 1.[[炎症]]、溃疡性因素 如下[[消化道]]的[[黏膜]]发生炎症或[[溃疡]]时,因[[黏膜充血]]、[[水肿]]与溃疡形成,当炎症或溃疡侵蚀[[血管]]或血管通透性增加、[[小血管]]破裂均可发生便血。常见的疾病有: (1)肠道[[感染]]性疾病:常见的有[[细菌性痢疾]]、[[阿米巴痢疾]]、[[真菌性肠炎]]、[[假膜性肠炎]]、[[小肠]][[结核]]、[[结肠]]结核、小肠[[钩虫]][[感染]]、结肠[[血吸虫病]]、[[出血]][[坏死]]性小[[肠炎]]等。 (2)炎症性[[肠病]]:如[[克罗恩病]](Crohn病)或[[溃疡性结肠炎]]。 (3)[[放射性]]结肠、[[直肠炎]]:多系[[盆腔]]恶性病变接受[[放射治疗]]后,局部肠黏膜受到损伤后导致出血,常表现为反复、小量的便血。 (4)[[缺血性结肠炎]]:多见于患有[[动脉硬化]]的老年患者,系因[[肠系膜]]的血运发生障碍而使肠黏膜发生[[缺血]]、溃疡形成所致。病变以结肠多见,[[临床表现]]为在剧烈[[腹痛]]后解出暗红或鲜红色[[血便]]。 (5)[[白塞病]](Behcet's disease):本病病因未明,多认为是[[免疫性血管炎]]引起血管闭塞,导致肠血供障碍而引起溃疡性病变;也有学者认为本病与感染或[[遗传]]有关。溃疡发生在回盲部者最为多见,且易发生出血。 (6)[[直肠]]或孤立性溃疡:引起此种溃疡的原因不甚明确,但溃疡侵蚀血管即可引起出血。 (7)结肠[[应激性溃疡]]:近年来发现服用非甾体[[类消]]炎药(NSAID)后,可导致便血,甚至表现为大出血,且多见于中老年患者。 炎症、溃疡性病变是便血的[[常见病]]因。多数直肠和[[乙状结肠]]的炎症与溃疡可引起黏液[[脓血便]];重型溃疡性结肠炎、[[血吸虫性肉芽肿]]可引起鲜血便;阿米巴痢疾常引起果酱色或暗红色血便;少数[[肠结核]]或克罗恩病可发生大出血;出血坏死性小肠炎常排出暗红、鲜红或洗肉[[水样便]]。总之,便血量及色泽常与病变大小、部位与出血速度有关。 2.血管性因素 出血系[[下消化道]]各种血管性病变,导致血管破裂或导致肠系膜血管缺血、肠黏膜的血供障碍所致。常见的病因有: (1)[[动静脉畸形]]与[[血管发育不良]]:下消化道肠壁血管发育不良、[[畸形]]等血管性病变引起的出血,近10年来已引起重视,已成为便血的重要病因之一。可分为: ①[[海绵状血管瘤]]。 ②肠黏膜下血管发育不良。 ③[[血管畸形]]。病变约70%发生于结肠,其中又以右半结肠或[[盲肠]]多见。少数血管畸形发生在小肠。 (2)[[遗传性出血性毛细血管扩张症]](Ronda-Osier-Weber[[综合征]]):此综合征可发生于全消化道,如发生在小肠时易发生出血。本病罕见,属家族性[[遗传性疾病]]。 (3)Dieulafoy病:病变发生在胃内者最多见,如发生在小肠或结肠时可引起便血。此病以中、老年患者多见,出血多因黏膜下血管受到炎症、溃疡的刺激而发生破裂所致。 (4)直肠、结肠及小肠黏膜下[[静脉曲张]]:[[门脉高压]]症患者,当侧支循环建立后,极少数患者回、结肠黏膜下[[静脉]]可发生曲张,如发生破裂时可引起血便。在行脾切除及[[胃底]]血管[[横断]]手术后,[[回肠]]黏膜下的静脉更容易发生曲张。 (5)长跑或[[耐力运动]]员便血:近年来发现以长跑或耐力运动员为诱因的疾病日渐增多,如马拉松等长跑运动员,除少数可引起[[骨骼]]、[[肌肉]]及[[心脏病]]变外,发生[[消化道病变]]也有报道,可表现为便血,便血的原因除与[[痔核]]破裂外,还与腹腔[[内脏]]器撞击、振动及[[血液]]发生重新分布导致[[肠缺血]]有关(对发现便血的运动员立即进行[[肠镜]]检查,可发现肠黏膜充血,伴[[糜烂]]出血灶形成等改变)。 (6)Wegener[[肉芽肿病]]:系原因不明的全身性血管炎性疾病,常具有[[鼻咽]]部、肺部病变及[[坏死性肾小球肾炎]]。该病有时可累及[[胃肠道]],使小肠或结肠发生缺血、出血,重者可发生[[肠穿孔]]。 (7)肠系膜血管缺血性病变,可见于: ①肠系膜血管[[痉挛]]。 ②[[肠系膜静脉血栓形成]]。 ③[[肠系膜动脉栓塞]]。 ④缺血性结肠炎。肠系膜血管缺血性病变可因[[休克]]、[[动脉粥样硬化]]、[[血管内膜]]炎或继发于伴有[[心房]][[纤维]]颤动的[[心脏]]疾患(缺血性结肠炎在炎症、溃疡性因素中已有述及)。 (8)[[腹主动脉瘤]]:如果[[腹主动脉瘤破裂]]穿破小肠或大肠时,可导致[[下消化道大出血]]。 (9)内、[[外痔]][[核形]]成:内、外痔核发生出血时,多为粪便表面带血,或便后滴血。但少数情况下,[[内痔]]出血后,血液可[[积聚]]于[[直肠壶腹]]部,当血液一次排出时可表现为解暗红或鲜红色血便。痔核出血亦是常见的病因之一。 3.机械性因素 (1)[[空肠憩室]]:发生出血是[[憩室]]内炎症所致。 (2)[[结肠憩室]]或[[结肠憩室病]]:结肠多发性憩室在欧美国家已成为便血的重要原因之一,但在我国结肠多发性憩室较少见。 (3)[[美克]]耳(Meckel)憩室:多发生于回肠远端,70%~85%的患者可无[[症状]],但有症状者其最常见的表现是出血。 (4)[[肠套叠]]或[[肠扭转]]:肠套叠好发于10岁以内的婴幼儿,60%以上的成人肠套叠是继发于肠多发性[[息肉]]或[[肠道]][[肿瘤]]。肠扭转时间过长时,可因肠管的[[血运障碍]]而致出血。 (5)[[回盲瓣]]脱出:少数情况下,如回盲瓣脱出、发生嵌顿时可引起出血。 (6)结肠内子宫内膜异位症:[[子宫内膜]]组织异位于结肠黏膜时,当女性患者[[月经]]来潮时可发生血便,[[月经周期]]结束时便血也随之停止。 (7)[[肛瘘]]与[[肛裂]]:少数情况下肛瘘与肛裂可导致出血,但一般出血量不大。 (8)[[结肠镜]]下行[[息肉切除]]术后、小肠或大肠手术后:息肉切除时如[[电凝]]不够充分,则可导致电凝面出血。肠道手术时[[止血]]不充分亦可发生出血。 4.肿瘤性因素 下消化道的良、[[恶性肿瘤]]较多,是引起出血的重要病因之一。 (1)[[良性肿瘤]]: ①[[结肠息肉]]:包括家族性腺瘤性[[息肉病]]、[[Gardner综合征]]、[[Turcot综合征]]、幼年性息肉病、[[黑色素]]斑-胃肠道多发性息肉病(P-J综合征)、[[增生性息肉]]病、[[炎性息肉]]等。是便血的重要病因之一。 ②[[小肠平滑肌瘤]]、[[神经纤维瘤]]等,较少见。 (2)恶性肿瘤: ①[[小肠恶性淋巴瘤]]:有时可表现为大出血。 ②[[小肠腺癌]]:较少见。 ③小肠、[[大肠类癌]]:引起出血较少见。 ④结肠、[[直肠癌]]:是导致便血的常见原因之一,但出血量一般较小。 5.全身性疾病 (1)[[传染病]]:[[伤寒]]、[[副伤寒]]、[[流行性出血热]]、[[钩端螺旋体病]]、重症[[肝炎]]或[[暴发性肝衰竭]]等。 (2)血液病:[[血友病]]、[[腹型过敏性紫癜]](Henoch型[[紫癜]])、胃肠型[[恶性组织细胞病]]等。 (3)[[结缔组织病]]:[[结节性多动脉炎]](结肠[[结节性动脉周围炎]])、[[系统性红斑狼疮]]及[[类风湿性关节炎]]累及肠道。 (4)其他:如严重[[败血症]]、[[食物中毒]]、[[汞中毒]]、[[尿毒症]]等均可引起便血。 一般而言,幼儿、青少年便血以结肠息肉、肠套叠、美克耳憩室及炎症性疾病为常见病因;中、老年患者则以肠道炎症性病变、结肠、直肠癌、肠道血管性病变为多见病因;肛周病变如痔核、肛裂或瘘管在成人亦不应忽视。 ==便血鲜红的诊断== [[下消化道少量出血]](少于500ml)时,可很快被机体[[代偿]]而不引起明显[[症状]];当[[出血]]量超过800~1000ml以上时,尤其是在较短期内丢失者,均可有[[头昏]]、[[乏力]]、[[心悸]]、[[脉搏]]加快、[[血压下降]]、[[皮肤苍白]]等表现,更严重者可出现[[休克]]的表现。有上述表现时均提示为大出血。 大出血患者,当其头昏、[[冷汗]]、心悸、皮肤苍白等症状消失,脉搏及[[血压]]维持在正常水平则提示出血已经停止。 1.[[临床表现]]。 2.实验室及其他辅助检查。 3.出血量的判断 [[血便]]的次数与量,根据血便的次数与数量来估计[[便血]]的[[失血]]量不甚准确,但血便次数多,每次的量也多,无疑是出血量大的指标。此外,如果患者排出鲜红色或暗红色血便,甚至排出[[凝血]]块也是出血量大的佐证。患者每次血便量少、次数少,甚至数天才解1次者,提示出血量较小;若[[红细胞]]在[[肠道]]内破坏,[[血红蛋白]]与[[硫化物]]结合而形成硫化亚铁时,粪便可呈黑色或称[[柏油样便]]。 4.出血是否停止的判断 经积极治疗后,患者血便的次数与量明显减少,提示出血减轻,当患者数天不[[排便]]或排出黄色便时,常提示出血已经停止。 5.便血诊断的确立 诊断便血时应尽可能地排除[[上消化道出血]]。一般而言,根据病史、[[体征]]与出血的特点可作出初步判断。有[[溃疡病]]或[[肝硬化]]病史者提示上消化道出血可能性大,而有[[炎症]]性[[肠病]]史者则提示便血可能性大。柏油样便或[[黑便]]伴[[呕血]]者,一般均为上消化道出血;而仅有便血者,便血的可能性稍大,但不少[[十二指肠溃疡]]者可仅表现为便血,此时,需根据病史、症状及体征以及血便的特点等进行分析,以判断是[[上消化道]]、抑或便血。虽然[[上消化道大出血]]时,因出血量大,[[血液]]在肠道停留时间短,也可经肛门排出暗红或鲜红色血便,但此时患者一般会有呕血并存,故鉴别常无困难。有[[发热]]、[[白细胞]]升高、[[血尿素氮]]显著升高者,常提示出血部位较高,即上消化道出血的可能性较大。鉴别有困难时,可插入鼻[[胃管]]至胃内,如抽吸出含[[咖啡]]渣样或暗红色胃液,则提示为上[[消化道出血]];如抽吸出无血液而含[[胆汁]]的胃液,则可排除上消化道出血;如抽吸出无胆汁、且清亮的胃液时,则只能排除[[食管]]与[[胃出血]],尚不能完全排除[[十二指肠]]出血。最可靠的鉴别方法是[[胃镜检查术]],可立即确立或排除上消化道出血([[胃镜]]到达[[十二指肠降部]]仍未见有出血时,基本可排除上消化道病变)。 6.便血的病因诊断 根据患者的病史、症状与体征,部分便血患者,其病因可作出初步诊断,例如,患者有[[痔核]]史,每次都表现为[[大便]]后滴血或血与粪便不相混(血液附着于粪便外),血液呈鲜红时,应考虑痔核出血。年轻患者,当血液附着在粪便的外面,与粪便不相混时,还应考虑有左半结[[肠息肉]]的可能;当患者有排出黏液、[[脓血便]]时应考虑肠道炎症、溃疡性病变,如同时还伴有[[里急后重]]者,还应考虑有[[直肠癌]]的可能。但是确诊仍需依靠[[实验室检查]]和特殊检查。 (1)实验室检查:大便检查如发现[[阿米巴]][[滋养体]]或[[血吸虫]]卵,则有利于[[阿米巴痢疾]]或[[血吸虫病]]的诊断;大便常规发现有红细胞、[[脓细胞]]时,则提示肠道有炎症性病变,大便培养有利于发现[[致病菌]];如考虑系血液病导致的便血,则应作[[血小板计数]]、出[[凝血时间]]、[[凝血酶原时间]]及[[凝血因子]]等检查,必要时应作[[骨髓]]象检查。 (2)[[肛门指检]]:对便血患者应作为常规检查。肛诊可发现[[内痔]]、[[息肉]]或直肠癌及狭窄等病灶。 ==便血鲜红的鉴别诊断== [[便血]]的鉴别诊断与其他[[疾病]]一样,也是根据[[临床表现]]结合理化检查来做出的。 1.病史 (1)性别年龄:[[痔核]][[出血]]多见于成年人,[[息肉]]出血多见于儿童及青年,[[肛裂]]出血多见于年轻女性,[[恶性肿瘤]]出血以中老年为多。 (2)发病特点:[[痢疾]]常有不洁饮食史,[[血吸虫病]]、[[流行性出血热]]及[[钩端螺旋体病]]均有来自[[疫区]]或接触[[疫水]]史,[[放射性]]结直[[肠炎]]有[[放疗]]史,[[上消化道出血]]引起便血的患者常有[[胃病]]或胆系疾病史。 (3)血色与伴随[[症状]]的关系:便血的颜色和伴随症状对便血的鉴别诊断有极其重要的价值,必须仔细询问 [[下消化道少量出血]](少于500ml)时,可很快被机体[[代偿]]而不引起明显症状;当出血量超过800~1000ml以上时,尤其是在较短期内丢失者,均可有[[头昏]]、[[乏力]]、[[心悸]]、[[脉搏]]加快、[[血压下降]]、[[皮肤苍白]]等表现,更严重者可出现[[休克]]的表现。有上述表现时均提示为大出血。 大出血患者,当其头昏、[[冷汗]]、心悸、皮肤苍白等症状消失,脉搏及[[血压]]维持在正常水平则提示出血已经停止。 1.临床表现。 2.实验室及其他辅助检查。 3.出血量的判断 [[血便]]的次数与量,根据血便的次数与数量来估计便血的[[失血]]量不甚准确,但血便次数多,每次的量也多,无疑是出血量大的指标。此外,如果患者排出鲜红色或暗红色血便,甚至排出[[凝血]]块也是出血量大的佐证。患者每次血便量少、次数少,甚至数天才解1次者,提示出血量较小;若[[红细胞]]在[[肠道]]内破坏,[[血红蛋白]]与[[硫化物]]结合而形成硫化亚铁时,粪便可呈黑色或称[[柏油样便]]。 4.出血是否停止的判断 经积极治疗后,患者血便的次数与量明显减少,提示出血减轻,当患者数天不[[排便]]或排出黄色便时,常提示出血已经停止。 5.便血诊断的确立 诊断便血时应尽可能地排除上消化道出血。一般而言,根据病史、[[体征]]与出血的特点可作出初步判断。有[[溃疡病]]或[[肝硬化]]病史者提示上消化道出血可能性大,而有[[炎症]]性[[肠病]]史者则提示便血可能性大。柏油样便或[[黑便]]伴[[呕血]]者,一般均为上消化道出血;而仅有便血者,便血的可能性稍大,但不少[[十二指肠溃疡]]者可仅表现为便血,此时,需根据病史、症状及体征以及血便的特点等进行分析,以判断是[[上消化道]]、抑或便血。虽然[[上消化道大出血]]时,因出血量大,[[血液]]在肠道停留时间短,也可经肛门排出暗红或鲜红色血便,但此时患者一般会有呕血并存,故鉴别常无困难。有[[发热]]、[[白细胞]]升高、[[血尿素氮]]显著升高者,常提示出血部位较高,即上消化道出血的可能性较大。鉴别有困难时,可插入鼻[[胃管]]至胃内,如抽吸出含[[咖啡]]渣样或暗红色胃液,则提示为上[[消化道出血]];如抽吸出无血液而含[[胆汁]]的胃液,则可排除上消化道出血;如抽吸出无胆汁、且清亮的胃液时,则只能排除[[食管]]与[[胃出血]],尚不能完全排除[[十二指肠]]出血。最可靠的鉴别方法是[[胃镜检查术]],可立即确立或排除上消化道出血([[胃镜]]到达[[十二指肠降部]]仍未见有出血时,基本可排除上消化道病变)。 6.便血的病因诊断 根据患者的病史、症状与体征,部分便血患者,其病因可作出初步诊断,例如,患者有痔核史,每次都表现为[[大便]]后滴血或血与粪便不相混(血液附着于粪便外),血液呈鲜红时,应考虑痔核出血。年轻患者,当血液附着在粪便的外面,与粪便不相混时,还应考虑有左半结[[肠息肉]]的可能;当患者有排出黏液、[[脓血便]]时应考虑肠道炎症、溃疡性病变,如同时还伴有[[里急后重]]者,还应考虑有[[直肠癌]]的可能。但是确诊仍需依靠[[实验室检查]]和特殊检查。 (1)实验室检查:大便检查如发现[[阿米巴]][[滋养体]]或[[血吸虫]]卵,则有利于[[阿米巴痢疾]]或血吸虫病的诊断;大便常规发现有红细胞、[[脓细胞]]时,则提示肠道有炎症性病变,大便培养有利于发现[[致病菌]];如考虑系血液病导致的便血,则应作[[血小板计数]]、出[[凝血时间]]、[[凝血酶原时间]]及[[凝血因子]]等检查,必要时应作[[骨髓]]象检查。 (2)[[肛门指检]]:对便血患者应作为常规检查。肛诊可发现[[内痔]]、息肉或直肠癌及狭窄等病灶。 ==便血鲜红的治疗和预防方法== 由于引起[[便血]]的[[疾病]]甚多,以下仅就常见的疾病作简要的鉴别。 1.[[痔核]]或[[肛裂]]、[[肛瘘]] (1)是便血[[常见病]]因之一,尤其是[[内痔]][[出血]]甚为多见。 (2)血色一般为鲜红,且与粪便不相混,也不含有黏液,多数情况下表现为[[大便]]后滴鲜血,尤在[[硬结]]大便时更易发生。 (3)肛裂患者[[排便]]时常有[[疼痛]]感。 (4)[[肛门]][[视诊]]及指检常可确诊。 (5)[[肛门镜]]或[[直肠镜检查]]有利于诊断,可直接窥视到痔核等出血灶。 2.[[细菌性痢疾]] (1)[[急性期]]常有[[畏寒]]、[[发热]]、下腹部[[隐痛]]等[[症状]]。大便常为脓血样,每次量不多,常伴有[[里急后重]]感;慢性期为间断性发作的黏液、[[脓血便]]。 (2)大便常规检查可发现大量[[脓细胞]]、[[红细胞]]及[[巨噬细胞]];大便培养可发现[[致病菌]]([[痢疾杆菌]]),但慢性期大便培养的阳性率不高,仅15%~30%。 (3)[[结肠镜检查]]可见病变[[黏膜]]呈弥漫性[[充血]]、[[水肿]],[[溃疡]]多较表浅,且边缘常不整齐。 3.[[阿米巴痢疾]] (1)大便多呈果酱样,或呈暗红色,量较多,常伴有脓性黏液,患者多有发热、[[腹胀]]、[[腹痛]]及里急后重表现。 (2)大便常规检查可发现成堆的红细胞及少量[[白细胞]],如找到[[溶组织阿米巴]][[滋养体]]或包囊有确诊价值。 (3)结肠镜检查可见[[黏膜充血]],但水肿不显著,溃疡一般较深,常为口小底大的烧瓶样溃疡,溃疡间黏膜正常。病变可发生在[[大肠]]的任何部位。 4.[[血吸虫病]] (1)有[[疫水]][[接触史]],常表现为[[慢性腹泻]],大便呈脓血样或为大便带血。 (2)常有血吸虫病的其他[[临床表现]],如[[肝脾肿大]]、全血细胞降低等。 (3)[[B型超声]]波检查可发现[[肝纤维化]]。 (4)结肠镜检查可见[[直肠]]黏膜有粟粒样[[黄色结节]],有时还可见到溃疡或[[息肉]]等,直肠黏膜活检可发现有[[血吸虫]]卵。 5.[[溃疡性结肠炎]] (1)是一种病因未明的非特异性[[结肠炎]]症,病变呈反复发作、缓解过程,迁延不愈。发作期有腹痛、[[腹泻]],常伴有里急后重。本病常最早侵犯直肠与[[乙状结肠]],尔后病变可向上逐步漫延,直达回盲部;少数患者其病变可从右半结肠开始,再逐渐向左半结肠蔓延。大便一般为黏液脓[[血样便]],重者可为[[血水样便]]。 (2)大便常规检查可见红细胞、白细胞,但粪便多次反复培养无致病菌生长。 (3)病变活动期,结肠镜检查可见黏膜呈弥漫性充血、水肿、浅表小溃疡,黏膜脆性增加,触之易出血;黏膜活检,[[病理]]如发现腺体杯状[[细胞]]减少及发现隐窝[[脓肿]],对诊断有帮助。慢性期者[[肠道]]有时可发现[[炎性息肉]],病程长者肠壁有增厚表现。 (4)[[X线]]钡剂[[灌肠]]对诊断也有帮助,可见到黏膜皱襞消失、[[结肠袋]]消失等表现。 (5)[[抗菌治疗]]效果差,而[[柳氮磺胺吡啶]]或5-[[氨基水杨酸]]、[[肾上腺]][[糖皮质激素]]治疗有效,可缓解病情。 6.[[肠套叠]] (1)排出黏液[[血便]],常不含大便。[[腹部]]有时可触及套叠的包块。 (2)X线钡剂灌肠检查不仅可明确诊断,还可达到治疗的目的。 7.[[直肠癌]] (1)是常见的癌肿之一。凡35岁以上的患者,患有慢性腹泻或有反复发作的黏液脓血样便,伴有里急后重,经一般抗炎等治疗无效时,应考虑有直肠癌的可能。 (2)[[直肠指检]]可发现病灶,对诊断甚有帮助。直肠癌多表现为肠壁上有不规则、质硬的肿块,具有[[压痛]],肿块表面常凹凸不平;指套上常带有黏液、脓血。绝大多数的直肠癌可被指检所发现。 (3)结肠镜检查可以直接观察癌肿的形状、范围,结合活检可明确[[组织学]]诊断。 8.[[结肠癌]] (1)中年以上患者,有大便习惯的改变,腹泻或[[便秘]],大便变细,粪便伴有黏液脓血时应疑及结肠癌的可能,少数患者可仅表现为固定性的[[腹部疼]]痛。 (2)右半结[[肠癌]]多以腹痛、腹泻为主要表现,大便常规检查可发现有脓细胞、红细胞,或者隐血试验呈阳性;左半结肠癌多为大便变细或发生便秘的表现,同时大便也可伴有黏液或脓血。少数患者发生[[肠梗阻]]症状。 (3)部分病例可扪及腹部固定性包块,且有压痛。 (4)晚期病例有[[消瘦]]、[[贫血]]等表现。 (5)结肠镜检查可发现癌肿部位、大小及病变范围,结合[[活组织检查]]可确定诊断。 (6)X线钡剂灌肠对诊断也甚有帮助,尤其是对因癌肿[[浸润]]而致肠腔狭窄的诊断更较结肠镜检查优越。 9.直肠、[[结肠息肉]] (1)是引起便血的常见原因之一,尤其是儿童及青少年。 (2)直肠、乙状结肠或[[降结肠]]息肉时,表现为大便外附有新鲜[[血液]],血液与粪便不相混为其特点。如果是右半结[[肠息肉]],则血液可与大便相混,但当出血量大时,血液可为暗红色,出血量较小时可呈[[黑便]]样表现。 (3)少数患者有家族史。 (4)X线钡剂灌肠检查可见到圆形或椭圆形[[充盈缺损]],对诊断有帮助。 (5)结肠镜检查可发现息肉的部位、形状与数量,并可行活检,以确定息肉的病理类型。 ==参看== *[[结肠炎]] *[[胃肠炎]] *[[肠炎]] *[[大肠血管瘤]] *[[大肠脂肪瘤]] *[[大肠腺瘤]] *[[转移性小肠肿瘤]] *[[小肠类癌]] *[[小肠腺癌]] *[[小肠纤维瘤]] *[[小肠血管瘤]] *[[小肠脂肪瘤]] *[[小肠平滑肌瘤]] *[[小肠腺瘤]] *[[老年人炎症性肠病]] *[[小儿炎症性肠病]] *[[外痔]] *[[腹部症状]] <seo title="便血鲜红症状,便血鲜红的治疗_便血鲜红的原因,便血鲜红怎么办_症状百科" metak="便血鲜红,便血鲜红治疗,便血鲜红原因,便血鲜红症状" metad="医学百科便血鲜红症状条目页面。介绍便血鲜红是怎么回事,便血鲜红的原因,便血鲜红怎么办,如何治疗等。便血鲜红即下消化道出血表现为血液由肛门排出,或者血液与粪便一同排出,血色多呈鲜红或暗红。屈氏..." /> [[分类:腹部症状]]
返回至
便血鲜红
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志