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[[假斑秃]](pseudopelade)是一种无明显[[炎症]]的慢性进行性[[瘢痕]]型[[秃发]],秃发为永久性。 ==假斑秃的病因== (一)发病原因 病因尚未定论。一些学者认为本病是一种原因未明的独立[[疾病]],但也有相反意见,提出凡是引起[[头皮]][[萎缩性瘢痕]]的[[皮肤病]]均可发生[[假性斑秃]],如[[扁平苔藓]]、[[局限性硬皮病]]、[[盘状红斑狼疮]]、[[秃发性毛囊炎]]及Graham-Little[[综合征]]。但近年来,更倾向于认为是一独立疾病。 (二)发病机制 发病机制还不很清楚。学者认为,凡是引起头皮萎缩性瘢痕的皮肤病均可发生假性斑秃,如扁平苔藓、局限性硬皮病、盘状红斑狼疮、秃发性毛囊炎。 近年来,更倾向于认为是一独立疾病。 ==假斑秃的症状== 初起在[[头皮]]发生1个或数个虫蚀状圆形、椭圆形或不[[整形]][[秃发]]斑片,大小约如硬币,可逐渐扩大和增多,散布各处,也可融合成大片。境界清楚,边缘[[头发]]不松动。患处[[皮肤]]呈白色或略呈淡红色,表面[[萎缩]]略凹陷,平滑发亮如薄纸。该处[[毛囊]]破坏,[[毛发]]永不再生。[[脱发]]区亦可出现个别扩张的毛囊和毛发。多见于30~50岁的女性,女∶男大于3∶1。秃发区皮肤无[[脓疱]]、[[结痂]]、[[鳞屑]]和断发可见。本病秃发斑一般数目多而小,不像[[斑秃]]大而少。 Braun-Falco等(1986年)提出了诊断标准。 1.临床标准 边界不规则、可融合的秃发斑、轻微毛囊周围[[红斑]](早期)、中度萎缩(晚期)、2年以上病程,缓慢发展。 2.[[组织病理学]]标准 无明显[[炎症]]、[[瘢痕]]和[[毛囊角栓]]存在。毛囊及[[皮脂腺]]减少或缺乏,[[表皮]]正常或出现萎缩,[[纤维束]]延伸至[[皮下组织]]。 3.直接[[免疫荧光检查]]阴性或仅有[[IgM]]沉积。 ==假斑秃的诊断== ===假斑秃的检查化验=== 组织病理:早期表现是在[[毛囊]]上2/3处有[[淋巴细胞]][[浸润]],浸润逐渐扩大,导致毛囊破坏,[[毛发]]脱失,代之以纵行的[[纤维束]]。后期[[表皮]][[萎缩]]或正常,纤维束可达皮下,无明显[[炎症]]、[[瘢痕]]和[[毛囊角栓]]。毛囊及[[皮脂腺]]减少或消失。弹力[[纤维]][[染色]]显示毛囊中部周围有永久性弹力纤维,这点与毛发[[扁平苔藓]]及[[红斑狼疮]]不同。[[免疫荧光检查]]大多阴性。 ===假斑秃的鉴别诊断=== 需和以下[[疾病]]进行鉴别: 1.[[斑秃]] 损害数目少而范围大,发展较快,无瘢痕形成,[[头发]]可再生。 2.[[秃发性毛囊炎]] 有成群的[[脓疱]],后期不易区分。 3.[[盘状红斑狼疮]]或[[扁平苔藓]] 在[[头皮]]损害可引起[[瘢痕]]型[[秃发]],但其他部位有相应的皮损。活检行弹力[[纤维]][[染色]]有助于鉴别。 4.[[黄癣]] 有[[黄癣痂]],头发为灰污色,有特殊的鼠臭味,[[镜检]]可找到[[孢子]]和[[菌丝]]。晚期遗留的瘢痕型秃发可与本病混淆,但有黄癣病史。 5.[[梅毒]]性秃发 伴发梅毒的其他表现,[[脱发]]多见于枕后,呈虫蚀状不完全脱发,无瘢痕,梅毒血清检查阳性。 ==假斑秃的预防和治疗方法== (一)治疗 目前尚无满意[[疗法]]。可试用[[皮质类固醇]]制剂如霜剂等。 (二)预后 [[毛囊]]破坏,[[毛发]]永不再生。 ==参看== *[[皮肤病科疾病]] <seo title="假斑秃,假斑秃症状_什么是假斑秃_假斑秃的治疗方法_假斑秃怎么办_医学百科" metak="假斑秃,假斑秃治疗方法,假斑秃的原因,假斑秃吃什么好,假斑秃症状,假斑秃诊断" metad="医学百科假斑秃条目介绍什么是假斑秃,假斑秃有什么症状,假斑秃吃什么好,如何治疗假斑秃等。假斑秃(pseudopelade)是一种无明显炎症的慢性进行性瘢痕型秃发,秃发为永久性。..." /> [[分类:皮肤病科疾病]]
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