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先天性腓骨缺如
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在[[长骨]]先天性缺如中,[[腓骨]]缺如最为常见,但一般要到5岁以后,才能确定腓骨是否完全缺失。本病右侧较多见。 ==先天性腓骨缺如的病因== (一)发病原因 在[[胚胎]]早期,肢体[[原基]]于8周前形成缺失,造成[[畸形]]。 (二)发病机制 有人认为,[[腓骨]]缺如继发于肢体[[肌肉]]的病变,腓骨肌和[[小腿三头肌]]的短缩将增强[[胫骨]]与足的应力,常引起[[小腿]]弓形和足下垂[[外翻]]畸形。 ==先天性腓骨缺如的症状== 跛行,[[小腿]]短缩。可见[[胫骨]]弓形[[畸形]],[[足外翻]],[[外髁]]消失,并伴发其他[[肢体短缩畸形]]。 Coventry和Johnson把本病分为三型: Ⅰ型:单侧部分缺失,小腿可中度短缩,一般无[[残疾]]。 Ⅱ型:[[腓骨]]几乎完全缺失,肢体极短,胫骨在中1/3和下1/3处全弓畸形。[[皮肤]]有微凹,但与弓端无粘连;足下垂和[[外翻]];同侧[[股骨]]也短缩。即使治疗,功能也较差。 Ⅲ型:可能为单侧,也可能为双侧,并伴有其他严重异常,如上肢或股骨畸形,以及[[脊柱裂]]等。这种病例较多,预后也差。 依据[[临床表现]]和[[X线]]片,诊断即可确立。 ==先天性腓骨缺如的诊断== ===先天性腓骨缺如的检查化验=== [[X线]]检查可显示[[腓骨]]缺如情况。 ==先天性腓骨缺如的并发症== 可并发足下垂、[[足外翻]]及[[脊柱裂]]。 ==先天性腓骨缺如的西医治疗== (一)治疗 根据患者就诊时的年龄、[[畸形]]程度、软组织[[紧张]]情况以及分型而定。对Ⅰ型患儿,如其肢体短缩小于1.5cm,可加高鞋底来[[代偿]]。Ⅱ型和Ⅲ型患儿往往出现[[踝关节]]不稳定,患足发生[[外翻]]畸形,治疗方法有: 1.采用支架保持足与[[胫骨]]的正常位置。 2.在[[胫骨下端]]进行[[截骨术]],保持[[距骨]]与胫骨间[[关节]]的正常水平位。 3.将距骨与胫骨融合。 4.对[[腓骨]]部分缺如者,行腓骨延长术以恢复腓骨的全长。 (二)预后 ==参看== *[[骨科疾病]] <seo title="先天性腓骨缺如,先天性腓骨缺如症状_什么是先天性腓骨缺如_先天性腓骨缺如的治疗方法_先天性腓骨缺如怎么办_医学百科" metak="先天性腓骨缺如,先天性腓骨缺如治疗方法,先天性腓骨缺如的原因,先天性腓骨缺如吃什么好,先天性腓骨缺如症状,先天性腓骨缺如诊断" metad="医学百科先天性腓骨缺如条目介绍什么是先天性腓骨缺如,先天性腓骨缺如有什么症状,先天性腓骨缺如吃什么好,如何治疗先天性腓骨缺如等。在长骨先天性缺如中,腓骨缺如最为常见,但一般要到5岁以后,才能..." /> [[分类:骨科疾病]]
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