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内耳膜迷路积水—梅尼埃病
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[[内耳]]膜迷路积水-耳性[[眩晕综合征]]即[[梅尼埃病]](Ménière disease)又称Ménière[[综合征]]、耳病性[[眩晕]]、[[迷路]]病、[[膜迷路积水]]等,1861年由法国医师Ménière最早记载了一侧性[[耳鸣]]-[[耳聋]]-眩晕三联症,并提出“内耳性眩晕说”,为非[[炎症]]性内耳性眩晕症。 ==内耳膜迷路积水—梅尼埃病的病因== (一)发病原因 本病征病因尚未明确。 可能与[[变态反应]]的[[自主神经]]功能紊乱有关。 (二)发病机制 1.精神刺激等因素使[[大脑皮质]]功能失调,自主神经功能紊乱,[[内耳]][[毛细血管]]发生[[痉挛]],局部血循障碍,组织[[缺氧]],可使[[血管]]壁渗透力增加,导致组织[[水肿]]。 2.[[梅尼埃病]]为内耳膜迷路积水、[[内淋巴]]液分泌多或正常吸收[[功能障碍]]以及变态反应引起的自主神经失调,内耳毛细血管渗透力增加,导致内耳产生水肿。 ==内耳膜迷路积水—梅尼埃病的症状== (一) 临床特征: 1. 本病首要[[症状]]为[[耳聋]],多为一侧性和持续的,常先发生于[[眩晕]]之前,每次眩晕发作均使听力进一步减退,随发作而每况愈下,称之为“[[波动性听力减退]]”。 2. 患者常会突然眩晕,或于眩晕发作前觉[[耳鸣]]及耳聋加重,耳内有堵塞感,多为低调的隆隆声或嘶嘶声,发作时耳鸣加剧。每次眩晕发作持续时间数分钟至数天不等,发作间歇可数月或数年一次。耳鸣和眩晕是本病的主要症状,发作呈阵发性。 3. 患者可有眼球震颤,有反复发作病史,发作时视物旋转,感觉周围物体或自身在旋转,或有摇晃[[浮沉]]的感觉。严重时伴有[[恶心]]、[[呕吐]]、[[面色苍白]]、出汗。 4. 患者发作时多闭目卧床,不敢翻身或转动[[头部]],惟恐因此而使眩晕加剧,行走、站立则摇晃不稳,常向一侧倾倒,但神智清楚 (二)症状诊断: 1.依据病史及耳部检查即可诊断。 2.本病征在诊断名称上混淆颇多,因此有主张将病征的诊断分为三种: (1)原因不明的[[内耳]]性[[疾病]]:即Ménière病(狭义Ménière病、真性Ménière病、内耳[[迷路积水]]。 (2)原因明确的内耳性疾病:应以病因命名,如内耳[[出血]]、[[炎症]]、[[肿瘤]]等,而不再列入本[[综合征]]。 ==内耳膜迷路积水—梅尼埃病的诊断== ===内耳膜迷路积水—梅尼埃病的检查化验=== 1.一般检查无特异发现。 2.必要时可做[[心电图]]、脑[[CT]]等检查。 ===内耳膜迷路积水—梅尼埃病的鉴别诊断=== 本征应与继发于中耳炎之[[迷路炎]]、[[听神经瘤]]、药物反应、[[颅后窝]][[肿瘤]]、[[前庭神经元炎]]等鉴别。 1. 继发于中耳炎之迷路炎:即中[[内耳]]炎,是[[化脓]]性中耳[[乳突炎]]较常见的[[并发症]]。按病变范围及[[病理]]变化可分为局限性迷路炎、浆液性迷路炎及化脓性迷路炎。多表现阵发性[[眩晕]],偶伴有[[恶心]]、[[呕吐]]。眩晕多在头或体位变动、压迫[[耳屏]]或耳内操作(如挖耳、洗耳等)时发作。患者听力有不同程度减退,多为传导性聋,如病变位于鼓岬处可呈混合性聋。 2. 听神经瘤:是指起源于[[听神经]]鞘的肿瘤,是颅内神经瘤最多见的一种,多见于成年人,20岁以下者少见,性别无明显差异,左、右发生率相仿,偶见双侧性。临床以桥小脑角[[综合征]]和[[颅内压增高]]征为主要表现。是[[良性肿瘤]],早诊早治疗效好,肿瘤较大合并[[颅内高压]]者手术是唯一出路。 3. 药物反应:是指药物通过各种途径进入人体后,引起器官和组织的反应。在药物[[副作用]]中,约1/3~1/4累及[[皮肤]],故有人提出皮肤药物反应(cutaneous drug reactions)。在所有皮肤和粘膜药物反应中,又以[[药疹]](drugeruption)或[[药物性皮炎]](dermatitis medicamentosa)更为突出。 4. 颅后窝肿瘤:常见有小脑半球[[症状]]、[[小脑蚓]]部症状和[[脑干]]症状。主要表现为患侧肢体[[共济失调]],行走时两足分离过远,[[步态蹒跚]],或左右摇晃如醉汉,还可出现患侧肌张力减弱或无张力、膝腱反射迟钝、[[眼球]]水平震颤、[[耳鸣]]、[[听力下降]]、眩晕、颜面麻木、[[面肌抽搐]]、[[面肌]][[麻痹]]等症状。 5. 前庭神经元炎:是[[末梢神经炎]]的一种。病变发生在前庭[[神经节]]或[[前庭]]通路的向心部分。病前两周左右多有[[上呼吸道]][[病毒感染]]史。眩晕症状可突然发生,持续数日或数月,活动时症状加重。 ==内耳膜迷路积水—梅尼埃病的并发症== 本征一般无[[并发症]],偶尔可有[[波动性听力减退]]。每次[[眩晕]]发作均使听力进一步减退,随发作而每况愈下,称之为“波动性听力减退”。 ==内耳膜迷路积水—梅尼埃病的预防和治疗方法== 防止[[过劳]]、精神刺激等诱发因素。 ===内耳膜迷路积水—梅尼埃病的西医治疗=== (一)治疗 本病征的治疗方法颇多,疗效评价各家不一,尚难做出肯定性结论,故尚无一致公认的有效[[疗法]]。一般使用[[镇静剂]]、调整[[自主神经]]功能之药物,如 [[地西泮]](安定)、[[谷维素]]、[[氯苯那敏]]([[扑尔敏]])、晕动宁、[[维生素B1]]、[[维生素B12]]等。使用[[血管扩张]]药,如[[烟酸]],[[肌注]][[山莨菪碱]]。可改善[[微循环]],并有[[脱水作用]],消除[[水肿]]。[[保守疗法]]无效时可考虑手术治疗。 (二)预后 本病征并无威胁生命的严重后果。<br /> <span> 请勿根据网上资料模仿、自行服药,导致病情延误。最好及时到[[医院]]就医。<span lang="EN-US"></span></span> ==内耳膜迷路积水—梅尼埃病吃什么好?== [[食疗]]方:<br />'''<span><br /> 食疗资料为网友共享,无经过医生审核,经供参考。<br /></span>'''<br /> [[葫芦]]瓜糖水 葫芦瓜500克,将葫芦瓜洗净连皮切块,加水1000煮汤。加[[冰糖]]适量,饮服每日4次。 功效:[[平肝]][[潜阳]],[[消炎]][[熄风]]。 主治:[[肝阳上亢]]型,[[眩晕]],[[头痛]],[[耳鸣]],易怒,[[目赤]],[[口苦]],音质红,苔黄,[[脉弦]]数。 [[韭菜]]炒鲜虾: 韭菜150克 鲜虾250克。每日1次。 功效:[[温阳]][[补气]]。 主治:[[阳气]]虚弱型。证见眩晕,头痛,[[心悸]],[[腰痛]],[[畏寒]]肢冷,[[便溏]],尿清长,[[舌质]]淡,苔白,脉沉细。 [[海带]][[玉米]]汤 海带30克,[[玉米须]]100克,加水1000煮汤。饮服每日4次。 功效:[[祛痰]]化浊。 主治:[[痰浊]]内温型,眩晕,[[头重如裹]],[[胸闷]],倦怠,舌质胖,苔白腻,[[脉弦滑]]。 糖醋白菜 大白菜200克,[[胡萝卜]]50克,每日1次。 功效:[[清热泻火]],降血压。 主治:高血病,[[冠心病]],[[脑血管病]],[[维生素C缺乏症]]。 [[水芹]]炒肉丝 水芹250克,猪瘦肉150克,每日1次。 功效:[[清肝]]火,降血压。 主治:[[高血压]],[[头痛头晕]],[[心烦]]易怒,[[口干]]口苦,舌质红,[[苔薄黄]]等。 [[银耳]]、黑木耳双耳汤: 银耳15克、黑木耳15克 冰糖30克。银耳、黑木耳水发洗净撕碎。放于葆汤锅中,加水1000毫升,再将冰糖一起放入葆汤锅煮熟。分4次服。 功效:滋肾[[润肺]]。 主治:适用于[[肾阴虚]]或[[肺肾阴虚]]的[[头晕目眩]]、[[腰膝酸软]]、[[咳嗽气喘]]。 [[芥菜]]饮: 鲜芥菜500克。加水1000毫升煎,代茶饮。每日4次。 功效[[疏风散]]寒,[[宣肺]][[利水]]。 主治:[[风邪]]犯肺型。有水肿病史,感受[[风寒]]后,见[[恶寒发热]],喘哮[[无汗]],继则眼脸[[浮肿]],迅即四肢及全身皆肿,[[小便]]不长,苔薄,[[脉浮紧]]。 ==参看== *[[儿科疾病]] <seo title="内耳膜迷路积水—梅尼埃病,内耳膜迷路积水—梅尼埃病症状_什么是内耳膜迷路积水—梅尼埃病_内耳膜迷路积水—梅尼埃病的治疗方法_内耳膜迷路积水—梅尼埃病怎么办_医学百科" metak="内耳膜迷路积水—梅尼埃病,内耳膜迷路积水—梅尼埃病治疗方法,内耳膜迷路积水—梅尼埃病的原因,内耳膜迷路积水—梅尼埃病吃什么好,内耳膜迷路积水—梅尼埃病症状,内耳膜迷路积水—梅尼埃病诊断" metad="医学百科内耳膜迷路积水—梅尼埃病条目介绍什么是内耳膜迷路积水—梅尼埃病,内耳膜迷路积水—梅尼埃病有什么症状,内耳膜迷路积水—梅尼埃病吃什么好,如何治疗内耳膜迷路积水—梅尼埃病等。内耳膜迷路积..." /> [[分类:儿科疾病]] {{导航板-耳和耳疾病}} [[分类:耳]]
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